Знаци рака панкреаса

Рак гуштераче је један од најтежих за дијагностиковање и тешко лијечење тумора. Који симптоми треба да буду разлог за одлазак код лекара и потпуни преглед? У овом чланку ћемо говорити о знаковима рака панкреаса.

Садржај
  1. Карактеристике анатомије
  2. Неке статистике
  3. Симптоми болести
  4. Која истраживања могу открити рак панкреаса?
  5. Којим лекаром да се посаветује
  6. Погледај популарне чланке


Карактеристике анатомије

Глава, тело и реп панкреаса су изоловани.

  • Положај главе је такав да се налази поред сијалице дуоденума 12, а близу, или чак кроз њу, пролази заједнички жучни канал. Дакле, тумори панкреасне главе испољавају слабу проходност ових органа.
  • Тело жлезде налази се непосредно иза стомака, уско поред њега, његов тумор може да избаци зид стомака.
  • Реп панкреаса је условно постављен између леве границе аорте и слезине. Тумори који се овде налазе могу да избаце крвне жиле и изазову симптоме спленомегалије.

Рак гуштераче може бити локализован у било ком одељењу или заробити цео орган.

Неке статистике

Рак гуштераче јавља се већ након 30 година, али врхунац инциденције - након 70. године.
Три четвртине тумора се налази у главном региону. У 70% пацијената, тумор је детектован у стадију неизлечивости.

Симптоми болести

Једна од првих манифестација рака панкреаса је бол у подручју епигастрија, који није повезан са уносом хране, погоршан ноћу.
  • Прве притужбе на тумор су обично епигастрични бол. Комуникација са уносом хране обично се не може пратити, али често долази до повећаног бола ноћу.
    Када се локализује у подручју главе панкреаса, појављује се нелагодност у десном хипохондрију и близу пупка.
    Поразом тела и репа, бол се често даје леђима - доњем делу леђа или интерскапуларној регији. Често, ови болови могу да промене интензитет када се положај тела промени и погрешно се сматрају радикуларним.
  • Паранеопластични симптоми: губитак апетита, слабост, одбојност према месу, масна храна и уобичајене интоксикације (алкохол, дуван, кофеин), поремећај спавања, губитак тежине, Трусов синдром (мигрирајућа тромбоза периферних вена).
  • Компресија заједничког жучног канала доводи до опструктивне жутице. Кожа и урин се потамњују, напротив, измет постаје лаган, појављује се сврбеж коже, растеже жучна кесица, обично безболна.
  • Смањење протока жучи и ензима у цријевни лумен доводи до кршења пробаве - појављује се дијареја, стеаторрхеа и брзи губитак тежине.
  • Компресија дуоденума од стране тумора манифестује се осећајем тежине и пуноће у желуцу, чак и када се поједу мале запремине, подригне труле, у тешком стању.Случајевима се придружује повраћање хране која је поједена пре неколико сати.
  • Када се у тумору развије зид желуца или дванаесника, болест се често компликује крварењем. Његови знаци су повраћање црне, кашасте масе ("талог кафе") или столице од црне боје угља.
  • Ако тумор исциједи вену слезене, могу се развити симптоми хиперспленизма - анемија, леукопенија, тромбоцитопенија у општем тесту крви; и спленомегалија - повећање величине слезине
  • Када су уништени оточићи панкреаса који производе инсулин, могу се појавити симптоми дијабетес мелитуса - пацијенти почињу да се жале на тешку жеђ, сува уста, свраб и слузокожу.
  • Асцитес је касни симптом, његово спајање указује да је перитонеум укључен у процес, или су метастазе дошле до порталне вене.
  • Нажалост, ниједан од симптома не може се назвати раним или специфичним за рак панкреаса. Стога, сваки новонастали приговор - да ли је то тежина у епигастрију или десној хипохондрији, мучнина, бол у горњем абдомену или доњем дијелу леђа, жутица склере - треба да буде разлог за испитивање, посебно за оне старије од 60 година.

    Чак и ако се камен налази у жучној кесици, или постоје знаци гастритиса током фиброгастродуоденоскопије, узрок неугодности се не може сматрати установљеним све док се панкреас не прегледа.

    Која истраживања могу открити рак панкреаса?

    1. Најприступачнији, прилично информативан и сигуранстудија је ултразвучни преглед абдомена. У зависности од квалитета опреме и квалификација лекара, може се детектовати тумор величине 2 центиметра или више.
    2. Компјутеризована томографија може се користити за разјашњење величине, положаја и укључености оближњих органа у процесу. Ово је прилично поуздана метода за туморе величине 3 цм, али повезана са великом дозом рендгенског зрачења, тако да се не може изводити често или без довољно разлога.
    3. Упоредиво са ЦТ на информативној, али мање стресној магнетној резонанцији (МРИ). Међутим, он има ограничавајући фактор - немогуће је спровести овај преглед у присуству било каквих металних имплантата (зглобне протезе или фиксирање металних плоча, вештачких срчаних залисака, итд.).

    Следеће методе радије не помажу у идентификацији тумора, већ да појасне његову локацију и захваћено подручје.

    • Позитронска емисијска томографија - студија која омогућава детекцију преваленције тумора и његових метастаза. У исто време, радионуклид се убризгава у тело, које активно апсорбују ћелије рака, а затим се снима серија слика које приказују дистрибуцију супстанце у телу. Ово је неопходно за процену обима потребног обима хируршке интервенције и додатних метода лечења (зрачења и хемотерапије).
    • Рендгенски снимак желуца и дванаестопалачног црева ће открити деформитет током компресије или раста зидова од стране тумора.
    • Фиброгастродуоденоскопија ће открити промене слузокоже токомклијање зида желуца, поред тога, да се разјасни дијагноза ће омогућити биопсију са места улцерације.
    • Орална холангиопанкреатографија се разликује од претходне методе по томе што се ендоскоп држи даље и продире кроз заједнички жучни канал и главни канал панкреаса кроз дуоденум, што омогућава детекцију сужења или тумора.
    • Ангиографија ће омогућити уочавање сужења или помака или оклузије крвних судова у погођеном подручју.

    За детаљније информације препоручујемо прегледни чланак о методама за дијагностиковање болести панкреаса.

    Нажалост, чак и са раним откривањем рака панкреаса и радикала, петогодишња стопа преживљавања, која је толико важна за рак, не прелази 10, према оптимистичнијим подацима - 25%. Међутим, медицина не стоји, а случајеви који су се до недавно сматрали неоперативним сада се успешно лече, што значи да ће се повећати шансе за опоравак, а задатак лекара и пацијента је да учине све да их искористе.

    Којим лекаром да се посаветује

    Ако се сумња на тумор панкреаса, контактирајте гастроентеролога. Након свеобухватног прегледа, укључујући радијацијске, ендоскопске и друге методе, када се дијагноза потврди, пацијент ће бити упућен онкологу.

    Видео верзија чланка: