Знаци болести црева

Пажљива пажња на све промјене које се дешавају у тијелу, омогућава нам да у времену посумњамо на патолошки процес у одређеним дијеловима тијела. Уосталом, пораз сваког од органа има своје специфичне особине. Они постоје код цревних болести.

Садржај
  1. Интестинални (локални) симптоми
  2. Поремећаји столице
  3. Болови у трбуху
  4. Трбушна дистензија и тутњавање
  5. Патолошке нечистоће
  6. Лажне жеље и тенесмус
  7. Ектраинтестинал сигнс
  8. Којим лекаром да се посаветује
  9. Погледај популарне чланке



Цријево обавља многе виталне функције (варење и апсорпција хране која се конзумира, упијање воде, формирање и евакуација фекалија, производња различитих биолошки активних супстрата, стварање плина, заштита од алергена хране и агенса за инфекцију, итд.). Стога се било који од његових поремећаја брзо манифестује и често утиче на опште стање.
Разноврсне манифестације цријевних обољења могу се подијелити на:
  • интестинални или локални (директно повезани са оболелим цревима);
  • ектраинтестинални (тј. Из других органа, али сви они су последица постојеће интестиналне болести).

Интестинални (локални) симптоми

Чест симптом цревних болести је поремећај столице (констипација или дијареја).

Локални знаци су свакако најупечатљивији и најкарактеристичнији. Они суприсутни су у већини болести које погађају цријева, без обзира на њихово поријекло (инфективни, моторички, имуни, тумор, алергични, итд.). Ове карактеристике укључују:

  • поремећаји столице (оба дијареја и констипација );
  • болови у трбуху (у абдомену);
  • надутост, тутњава ;
  • нечистоће у фецесу;
  • лажни порив да се испразни;
  • тенесмус (болни нагон).

Поремећаји столице

Учесталост рада црева је веома променљива. Становници вјерују да здрава особа једном дневно долази у тоалет. У ствари, столица може бити више од 3 пута дневно или, напротив, једном свака 2-3 дана. Али у исто време треба да буде нормална конзистенција (да буде дизајнирана у облику "кобасице"), да се не лепи у тоалет и да нема нечистоћа. Осим тога, сам процес пражњења не би требао бити праћен напрезањем и болом, а након тога би здрава особа требала имати субјективни осјећај “потпуног чишћења цријева”.
Неправилности столице су трајне или ситуационе. Дакле, у случају поремећаја узрокованих недостатком било каквих ензима или алергија на храну, могуће је идентификовати однос њихове појаве и употребе одређених производа. Са синдромом иритабилног црева, дијареја или констипација су често изазвани неком психолошком нелагодношћу (породични сукоб, испит, итд.).

Код дијареје (дијареје), сигурно ће доћи до повећања пражњења цревапраћено укапљивањем столице. Фексе постају кашасте или потпуно течне. Код проблема са танким цревом, у правилу се његов дневни волумен значајно повећава (много је већи од чаше). У случају локализације обољења дебелог цријева, столица је врло честа, али се истиче мало. Затвор подразумева не само задржавање столице више од 48-72 сата, већ и тврде, фрагментисане или суве излучене излучевине које је тешко излучити из црева. Код таквих пацијената пражњење (самоодрживо или као резултат лаксатива) може се јавити више од једном дневно, али се не завршава очекиваним олакшањем. Фрагментирани мршави измет (као што су овце) често се налазе у спастичним контракцијама дебелог црева које су резултат синдрома иритабилног црева, инфламаторних болести, инфективних болести дебелог црева. Код атонског затвора (на пример, ако је црево предуго - мегаколон, након инфекције или са моторичким поремећајима), столица је, напротив, веома волуминозна. Тракасти облик фецеса може указивати на присуство одређене механичке препреке ( тумора, сужавање цицатрицијом, итд.), Стога се сматра симптомом упозорења.

Болови у трбуху

Локализација бола узрокована болести цријева није увијек дефинитивна. Често, бол мигрира кроз абдомен. Штавише, чак и ако се редовно појављују у једној зони, онда се тачна локација проблема може судити само условно, будући да је стварналокација различитих делова црева код многих пацијената разликује се од слике из анатомског атласа. Међутим, конвенционално се претпоставља да је бол повезан са танким цревом локализован у пупчаном региону. А за проблеме са дебелим цревом, они сметају у левом или десном доњем (илеалном) делу абдомена. У случају оштећења ректума код пацијената, желудац или перинеум можда неће бити под утицајем желуца. Поред тога, бол се може дати и на кост или кичму.
Када се анализирају болови, често је могуће пронаћи везу између њихове појаве и једне или друге хране (на примјер, млијеко у недостатку лактазе ), пражњења цријева и трауматских ситуација.
У зависности од механизама њиховог развоја, болови су непрестани или периодични. Бол у интестиналним болестима се по својој природи дели на:

  • спастичност, узрокована спазмом глатких мишићних влакана цревног зида (они су пароксизмални, прилично интензивни, нестају или се смањују у топлоти, након узимања антиспазмодичних лекова, пражњења столице);
  • перитонеални, који проистичу из преласка упале из црева у перитонеум или руптуре црева (константно, континуирано расте, праћено знаковима повећане интоксикације);
  • растезање гасног растезања цревног зида (извлачење, тупост, просипање, низак интензитет, заустављено или значајно смањено након испуштања гасова);
  • васкуларни услед умањеног протока црева услед грча илизачепљене судове са крвним угрушцима и /или емболима (изненадни, неподношљиви, просути, растући).

Абдоминална дистанца и тутњање

Нормално, свака особа има микроорганизме у њиховим цревима који производе одређену количину гасова. Али овај процес не изазива негативна осећања. Абдоминална дистанца и тутњава се најчешће објашњавају повећаном формацијом гаса услед дисбактериозе (поремећај микробног састава црева) - суштинског пратиоца свих цревних болести.
Међутим, постоје озбиљнији узроци ових симптома: оштећена пробавна функција цријева, адхезије, тумори, сужавање цријева цријевног лумена.


Патолошке нечистоће

Ако сумњате на болест цријева, пажљиво проучите фекалне масе. У слуцају убрзаног цријевног покрета или упале, у њима се појављује слуз. Фрагменти недовољно пробављене хране могу указивати на проблеме са танким цревом, беличастим и жућкастим мрљама или неразумљивим густим "штапићима" - око црва. Са ерозивним и улцеративним лезијама црева или великим (понекад дезинтегрирајућим) туморима, крв (црвена или тамна) и понекад је видљив гној у столици.

Лажне жеље и тенесмус

Код пацијената са тешком упалом дебелог црева, која је карактеристична за инфективни колитис (на пример код дизентерије) и улцеративни колитис, код пацијената се могу појавити лажни нагони. Они су неподношљиво желели да испразне црева, али се ништа не издваја из њега или уместо фецесаоставите само гној, слуз и крв. Ова мешавина се такође назива "ректална пљувачка" од стране лекара. Поред тога, нагони су често болно болни (тенесмус), претварајући пјешачење у латрину у праву тортуру.

Ектраинтестинал сигнс

Слабост, умор, раздражљивост, поремећаји спавања и губитак тежине могу бити изванинтестиналне манифестације хроничне болести црева.

Нажалост, неке болести црева се не манифестују само локалним симптомима. Прекомерни знаци упалних болести (улцерозни колитис, Кронова болест), алергијске лезије, хелминтске инвазије, неки тумори, целијакија комбиновани су са интестиналним или чак претходе њиховом изгледу. Они су:

  • губитак тежине (карактеристичан за болести танког црева, код којих се инхибира нормална апсорпција хранљивих материја, за онколошке болести, тешку упалу црева);
  • слабост (због губитка крви, нутритивних недостатака или интоксикације);
  • бол у зглобовима (могуће са инфективним или имуним лезијама црева);
  • симптоми интоксикације: губитак апетита, грозница, мучнина итд. (Јављају се код тешке инфективне или имунске упале, код узнапредовалог рака);
  • осип (најразличитији осип се јавља код инфективних, алергијских и имуних болести црева);
  • психо-емоционални поремећаји (суза, раздражљивост, проблемиса спавањем, претераном фиксацијом на здравље, итд.);
  • симптоми полихиповитаминоза (сува кожа, слабост мишића, гризење, крварење десни, стоматитис, бол у језику итд.).

Треба напоменути да откривање локалних (интестиналних) или ектраинтестиналних знакова у себи треба да послужи као снажан подстицај за потпуни преглед. Уосталом, са неким цријевним болестима је готово немогуће изаћи на крај без медицинске интервенције. Поред тога, већина разматраних манифестација може се уочити код болести друге локализације. Тако, на пример, крв у столици је знак хемороида, а констипација је патологија штитне жлезде.

Којим лекаром да се посаветује

Гастроентеролог третира болест црева. У случају инфективних лезија неопходна је консултација специјалиста за инфективне болести, у случају колоректалних болести, проктолога, тумора, онколога. Правилна исхрана игра важну улогу у третману, па је препоручљиво да посетите нутриционисте. Коначно, квалификовани ендоскопист има важну улогу у дијагностици цревних болести.

Видео верзија чланка:

Др. Комаровски о интестиналним инфекцијама код деце: