Вулгарна ектима: узроци, симптоми, третман

Вулгарни (или обични) ектим је лезија дубљих слојева коже, која се односи на стрептодерму, која је узрокована стрептококном или, рјеђе, стрептококно-стафилококном инфекцијом и праћена је појавом једног или вишеструких чирева са гнојнимдетацхабле.Након зарастања таквих лезија, на кожи остају цицатрицијалне промене са пигментним контурама.У чланку се описују узроци вулгарне ектима, симптоми ове болести, као и шема њеног лијечења.


на местима оштећења коже или постају посљедица других дерматоза.Обично се примећује код деце или одраслих са ослабљеним здрављем: смањеним имунитетом, хроничним алкохолизмом или присуством патологија праћених метаболичким поремећајима, циркулацијом лимфе или крви.

Узроци

Развој болести је узрокован инфекцијом коже са стрептококом или стрептокус-стафилококном инфекцијом на позадини општег исцрпљења здравља узрокованог хроничним болестима или другим предиспонирајућим факторима (хипотермија, проширене венеболести, лимфостазе, смањеног имунитета, а- ихиповитаминоза, ХИВ, туберкулоза, итд.).

Обично, ова болест постаје компликација пиодерме, али се може појавити и када се инфекција уведе извана у позадини гребања коже након уједа комараца, повреда, сврбежних дерматоза, итд. и њихове улцерације.

Да ли је болест заразна?

Инфекција вулгарног ектима може настати у контакту са пацијентом у случајевима када постоје било какве повреде или микротрауме на телу. Осим тога, инфекција се може пренијети преко личних ствари пацијента.

Ризик од инфекције стрептококном инфекцијом повећава се код оних који имају смањење имунитета или других болести и стања која доводе до слабљења организма.

Симптоми

Најчешће, промјене на кожи током ецтхема вулгарис појављују се на потколеницама, али се могу локализирати на било којем другом дијелу тијела. Главни знак почетка ове болести је чир. У свом развоју могу се разликовати двије главне фазе:
  • Фаза И - пустуларна;
  • Фаза ИИ - улцеративна.

Прво се на кожи пацијента појављује густи кожни чвор. Он узрокује бол, а на његовом врху се формира мали мјехурић који се временом повећава и претвара у раван жуљ са садржајима крваве природе. Његов пречник може достићи величину лешника.Испод мехура налази се база кожног места, која са развојем балона постаје светло црвена или плавкаста.

Постепено мехур губи влагу и скупља се, а на његовој површини се појављује смеђа кора.После 14 дана сама нестаје, а на њеном месту остаје ожиљак са пигментним контурама.Када се корица уклони силом, на телу се појави чир.Дно садржи гнојни процват, а ивице које се издижу изнад површине коже су упаљене.

​​

Обично, са вулгарном ектимом, од једног до пет чирева може да се појави на телу, ау тешким случајевима њихов број може бити велик.

У контексту свих патолошких промена на кожи пацијента, регионални лимфни чворови могу да се повећају, температура може да порасте и могу се појавити симптоми опште слабости (слабост, губитак апетита, итд.).

Код ослабљених пацијената болест траје дуже и траје мјесецима.У таквим случајевима појављују се нове пустуле на месту ожиљака.

Компликације

Ецтхима вулгарис утиче на дубље слојеве коже, доводи до њихове некрозе и пролиферације везивног ткива у лезији.Као резултат тога, пацијент након опоравка ствара такве козметичке дефекте као што су велики ожиљци.

Поред тога, ацтима вулгарис је пустуларна кожна болест и, услед сталног присуства патогеног микроорганизма на кожи, може изазвати инфекцију у лимфне судове или чворове.Због тога се код пацијента развија лимфангитис илилимфаденитис.

Остале компликације вулгарне ектима могу укључивати такве озбиљне болести и стања:
  • еризипела ;
  • сепса.

Дијагностика

Дијагнозу ецтхима вулгарис врши дерматолог. Након прегледа и интервјуисања пацијента, додељује се анализа - бактеријска култура. Захваљујући његовим резултатима, лекар може да идентификује узрочника упале и формирање ектима и одреди његову осетљивост на антибиотике који се користе за лечење. Ово испитивање вам омогућава да направите најефикаснији план лечења.

Поред ове анализе, пацијенту се могу прописати следеће врсте лабораторијске дијагностике:

  • тест шећера у крви;
  • РВ крвна слика.

За тачну дијагнозу, лекар мора направити диференцијалну дијагнозу вулгарног ектима са таквим болестима:

  • споротрицхосис;
  • импетиго ;
  • трофични улкус ;
  • сцрофулодерма;
  • сипхилитиц ецтхима.

У циљу идентификације узрока поремећаја здравља, за пацијенте са вулгарном ектомом постављају се консултације са следећим специјалистима:

  • терапеут;
  • ендокринолог;
  • ТБ специјалиста.

Код мале деце млађе од 3 године и старијих особа са лошим здравственим стањем, вулгарна ектимија може бити компликована секундарном инфекцијом пикојанским штапићем. Ове инфекције доводе до стварања веома дубоких чирева (или чирева), који се у већини случајева налазе на задњици или на задњем делу бутина. Дно таквогулцерација близу зеленкасто-сиве нијансе, а ивице имају јасно дефинисане контуре. Овај ток болести је посебан облик ектима и назива се “пирсинг” или “бушење”.


Лечење ецтхима вулгарис је увек сложено и његов главни циљ је да елиминише гнојне чиреве. План третмана се бира појединачно у зависности од тежине стања пацијента. Обично се изводи амбулантно, а хоспитализација се обавља само у тешким случајевима.

Ако постоји само један чир, план лечења може бити ограничен на употребу препарата за локалну примену и примену опште медицине. Ако има више лезија или их је тешко лечити, лекар преписује антибактеријска средства пацијенту. Уобичајено се користе антибиотици као што су доксициклин, линкомицин или цефалексин. Избор лекова за терапију заснива се на подацима из анализе да би се одредила осетљивост патогена на одређена антибактеријска средства.

За локално лечење чира, они се хируршки чисте и превијају антибактеријским и дезинфекционим средствима: стрептоцид, синтомицин, емулзије, левомекол маст, раствор фуратсилина итд.

Са развојем бушотине вулгарног ектима, пацијенту се увек прописују антибиотици за системску и локалну примену.

План за локално лечење улкуса:

  1. Пустула се хируршки сецира, база му је изложена, гној и мртва ткива се уклањају.
  2. За прелиминарно омекшавање коре, компресије уља или протеолитички ензими и масти које садрже ензиме користе се за уништавање некротичних маса.
  3. Рана се наводњава и пере са раствором за дезинфекцију.
  4. Нанесите завој употребом антибактеријских средстава.
  5. На почетку зарастања за вријеме обраде, средства се користе за убрзавање регенерације ткива (прополис маст, Солцосерил, уље из краставца).

Физиотерапија се може прописати за лечење улкуса:

  • УХФ;
  • ласер;
  • НЛО у еритемалним дозама.
У односу на позадину чирева, пацијентима се прописују средства за јачање:
  • витамини;
  • имуномодулатори;
  • значи убрзати регенерацију ткива.

Поред таквог третмана који има за циљ уклањање гнојних чирева, пацијенту се прописује терапија за болест која доприноси развоју вулгарне ектима. У присуству локалних микроциркулационих поремећаја, користе се флеботонике, дисагреганти и друга средства. Побрините се да исправите ендокрине поремећаје.

Након опоравка, пацијенту могу бити потребне услуге козметичара како би се елиминисали ожиљци. Следеће технике се користе за ово:

  • употреба лекова против ожиљака;
  • криоразградња;
  • пуњење колагеном или адипозним ткивом;
  • Беецх иррадиатион;
  • микроталасна терапија;
  • дермоабразија;
  • \ тласерска изложеност;
  • микродермоабразија;
  • операције, итд.

Метод уклањања ожиљака се одабире појединачно за сваког пацијента. Избор у таквим случајевима зависи од старости пацијента, озбиљности кожне лезије и коморбидитета, што може бити контраиндикација за употребу једне или друге методе уклањања ожиљака.

Ког доктора да контактирам?

Када се појаве први знаци вулгарног ектима, консултујте дерматолога. У будућности, пацијенту ће можда требати прописати лабораторијске тестове и активности лијечења код кирурга, лијечника опће праксе, ендокринолога, специјалисте за туберкулозу, флеболога и имунолога.

Канал за спасавање здравља, специјалистички разговори о вулгарној ектими: