Врсте стоматитиса код дјеце и одраслих

Стоматитис је упална болест која погађа све дијелове усне шупљине: усне, непце, образе, језик, крајнике. Ако се не лече, патолошке лезије се могу проширити на кожу око уста, црвену границу усана и носну шупљину, што знатно отежава даљи третман. Ако једног дана болест није у потпуности третирана, уз дјеловање било којег провоцирајућег фактора (хипотермија, стрес, итд.), Формације у усној шупљини се могу поново појавити. Честа егзацербација болести, умерен или тежак степен њеног курса треба да упозори и лекара и самог пацијента или његову породицу: то је озбиљан разлог за спровођење детаљног теста крви, провере тела за специфичне инфекције и процену имуног статуса.
Садржај
  1. Класификација
  2. Трауматски стоматитис
  3. Вирусни стоматитис
  4. Акутни херпетиц стоматитис
  5. Повратни херпетиц стоматитис
  6. Стоматитис с варичеле
  7. Хронични афтозни стоматитис
  8. Бактеријски стоматитис
  9. Гљивични стоматитис
  10. Алергијски стоматитис
  11. Стоматитис по обси болести
  12. Којим лекаром да се посаветује
  13. Погледај популарне чланке

Узроци стоматитиса су бројни. Локални етиолошки (каузални) фактори укључују:
  • депозити зуба,
  • лошехигијенско стање усне дупље,
  • нетретирани каријес,
  • алергијски метали (пломбе и /или крунице на зубима),
  • повреде слузокоже,
  • пластичне протезе (ако су алергичне на њене компоненте).
Заједнички фактори који доприносе развоју стоматитиса су смањени имунитет код акутних заразних болести, стрес, узимање одређених лијекова, хроничне болести органа и система. У зависности од врсте стоматитиса, прописан је одређени третман.

Класификација

Стоматитис се развија код деце са ослабљеним имуним системом.

Ток стоматитиса може бити акутан, хроничан и рекурентан.

За провокативне факторе се разликују:

  • Трауматски стоматитис: траума слузнице као резултат механичких, хемијских, зрачења или термичких ефеката, "никотински стоматитис".
  • Узроковано гутањем патогених микроорганизама: вирусних (херпес, оспице, богиње ), гљивичне (кандидијаза), бактеријске (улцеративно-некротични стоматитис Винцента, шарлах, туберкулоза, гонореја, итд.).
  • Алергијски стоматитис (због локалног излагања иритантног средства слузници или као реакција на улазак алергена у крв).
  • Симптоматски стоматитис код болести крви, гастроинтестиналног тракта, због ендокриних поремећаја, ХИВ инфекције, итд. (Они су само пратећи симптом основне болести).
Према клиничким манифестацијама, стоматитис је подељен: катарални, улцеративни, афтозни.

Трауматски стоматитис

Оштећење слузнице уста може бити акутно или хронично. Трауматски стоматитис се јавља када је изложен високим или ниским температурама, хемикалијама, јонизујућем зрачењу. Главни фактор у постављању дијагнозе је темељно узимање историје, пацијент је обавезно интервјуисан за било какав ефекат на слузницу споља. Са таквим ефектима, слузокожа постаје хиперемична, едематска, болна, лезије се налазе на унутрашњој површини образа, језика, непца, десни или усана.

Код хемијских опекотина, главна помоћ је употреба антидота (средстава за неутрализацију): када дођу киселине, оперите уста сапунастом водом, 1–2% са отопином соде и алкалијама 0,5% лимунском киселином.

За стоматитис изазван контактом са арсенском мукозном мембраном, третира се са 1% п-рума јодина или 5% п-рума уитиола. Да би се спречило додавање бактеријске инфекције, препоручује се испирање антисептичким растворима (хлорхексин, водоник пероксид). Такође: темељна орална хигијена, употреба лековитих средстава (кератопластика) - уље кркавине, уље шипка, уљани раствор витамина А, солкозерил, итд.

"Никотински стоматитис" се развија под сталним иритантним дејством на слузокожу уста цигаретног дима и катрана у њему. У исто време на непцупостоје подручја црвенила, болна од најмање повреде, понекад улцерације или збијања ткива, које се могу елиминисати, без излагања организма опасности, само одустајањем од лоших навика.

Вирусни стоматитис

Често се јављају код дјеце до три године, рјеђе код адолесцената и одраслих. Проходност вируса олакшана је микротраумима слузнице усне шупљине (грижење образа или језика, абразија), као и контакт са другим пацијентом. Инфекција се дешава преко капљица у ваздуху.

Акутни херпетични стоматитис

Ово је једна од најчешћих обољења оралне слузнице код деце. Узрок је инфекција херпес вирусом. Болест се може јавити у благом облику, када опште стање тела не пати, нема грознице и знакова интоксикације. Дете се жали на бол док једе. Лекар детектује појединачне мехуриће или чиреве (на отварању мехурића) на уснама, образима или језику. Жваке су истовремено хиперемичне, едематске. Чак и сама ерозија је веома болна и даје велику нелагоду беби. Код умерених и тешких облика опште стање детета пати: температура тела је повишена, у устима има много ерупција, унос хране је немогућ због јаког бола, столица је сломљена, немиран сан бебе. У болници се дијете ријетко лијечи. Приступање бактеријске инфекције еродираним местима компликује третман стоматитиса. Лекар прописује неопходно антивирусно исредства против болова (на пример, оксолина или бонафтон маст, винилин, зовирак, арбидол), средство за смањење телесне температуре, пијења воде, испирање антисептичким растворима или биљем.

Рецуррент херпетиц стоматитис

Рекурентна херпетична болест изазива смањење имунитета, разне инфекције и неинфективне болести, хипотермију, трауму итд. Појединачна ерозија (мјехурић) појављује се на слузници доње усне или образа, болна када се додирне језиком. Ако се терапија започне благовремено, лечење се одвија за 4-5 дана без појаве нових лезија.

Стоматитис с поголовки

Болест почиње са порастом температуре и осипом на кожи у облику пјегавог плишаног осипа. Спотови се појављују на слузокожи уста, непца и усана, затим на мехурима, који се убрзо распрсну, формирајући заобљене или овалне ране. На црвеној ивици усана могу се појавити љуштења. Лечење стоматитиса се врши у комбинацији са третманом богиња, захваћена подручја третирају се анестетиком и антивирусним мастима, антисептицима и кератопластиком (у фази исцељења).

Хронични афтозни стоматитис

Његове манифестације су афте које се формирају на слузници усне шупљине, округлих улцерација до 1-5 мм у пречнику, покривене бело-жутим цватом и окружене црвеним рубом, оштро болне. Афаси се могу стопити, формирајући прилично опсежне жаришта.Разлог за развој таквог стоматитиса није у потпуности разјашњен. Претпоставља улогу вирусне инфекције у позадини смањеног имунитета, болести гастроинтестиналног тракта, стреса, алергијске компоненте. Облици болести: фибринозни (појединачне лезије са патином), некротични (афте покривене мртвим ћелијама - некротичне масе), жлездане (захваћене канале малих пљувачних жлезда), ожиљци (дубоки улкуси зацјељују ожиљцима) и деформација (формирањем деформираног ткива). Лечење овог стоматитиса је комплексно, комплексно, обухвата локалне и опште ефекте на организам.

Бактеријскиј стоматитис

Винцентов некротизирајући стоматитис је болест, водећа улога у развоју које играју патогени као стрептококе и стафилококи. Предиспонирајући фактори: тешка ерупција мудрости, стрес, хронична херпесна инфекција, хипотермија, лоша орална хигијена. Болест почиње слабошћу и температуром, боловима у устима и непријатним мирисом из уста. Подручја улцерације на слузници усне шупљине су у облику кратера. Појављују се знаци: бол приликом гутања и једења, повећавају се регионални лимфни чворови. Третман подразумева узимање антибиотика, антиалергијских средстава, испирање уста антисептицима, примену антиинфламаторних масти, ензима и кератопластике.

Фунгални стоматитис

Најчешћа гљивична инфекција усне шупљине, кандидијаза (дрозд), развија се код дојенчади због недовољне хигијене, безбрижне бриге о предметима које беба користи. Патоген - гљиве рода Цандида. Стоматитис се може развити код дјеце старијих особа и одраслих након антибиотске терапије, у позадини смањеног имунитета, са лошом оралном хигијеном повезаном с ношењем ортодонтских плочица (код дјеце) и протеза (код одраслих), авитаминозе и тешке болести крви. Кандидијаза се манифестује у два облика ААЦХ: када се први на слузокожи усне дупље и на задњем делу језика лако отклања богати "сираст" бели плак. У другом облику, талог је благ, може се наћи у наборима образа и усана, читаваостатакслузокоже је јарко црвене боје, болан. Лечење дрозда има за циљ смањење активности гљивица. За то се користе алкална испирања (препарати јода, анилинске боје), масти и гелови за локално лечење оболелих подручја. Прописују се десензибилизатори, кератопластика, витамини. Уз то, лекар даје упутства да пажљиво прати оралну хигијену.

Алергијски стоматитис

Алергијски стоматитис се развија као одговор на компоненте пластичних протеза, металних пломби и круница, производа за третирање десни пуштених у усну шупљину. Пацијент јасно повезује тренутак појаве неугодних осјета, пецкање и бол у устима са последњимПријем код зубара. Алергијски стоматитис је понекад тешко дијагностиковати. Најчешће, пацијент има бол и осећај печења у десни, језику, уснама. Слузница усне дупље добија јарко црвену боју, болна је, понекад отечена. Главни третман је повезан са елиминацијом узрока развоја алергије, прописују се антиалергијски лекови, а локална подручја третирају се антисептичким растворима.


Стоматитис по обси болести

слузница уста реагује на развој хроничних обољења гастроинтестиналног тракта (атонични колитис, хепато-колециститис, дисбактериоза), кардиоваскуларни систем (декомпензирани облици срчане инсуфицијенције), хематопоетски органи (леукемија, хемофилија, анемија), ендокрини систем (дијабетес, хипотироидизам) и други.

Облици стоматитиса у таквим случајевима су различити: хиперемија и крварење гингивалних папила, осип у облику ерозија и чирева, дисколорација и сувоћа слузнице. Лечење стоматитиса директно зависи од супресије патогена, спроводи се у комбинацији са лечењем основне болести.

Појава нелагодности, бола и осећаја печења у усној дупљи, откривање осипа, чирева и ерозија на уснама, непцу, десни или језику - све ове манифестације започетог стоматитиса су довољан разлог да се оду стоматологу. Само лекар ће моћи да дијагностикује и препише адекватан третман. Иначе, протокболести се могу погоршати додавањем бактеријске инфекције, ширењем упале на кожи лица и усана, као и опћом реакцијом организма, развојем компликација које се могу и требају спријечити.

Којим лекаром да се посаветује

Ако се појави стоматитис, треба га лечити стоматолог. Да бисте сазнали узрок рецидива болести, мораћете да се консултујете са педијатром, лекаром опште праксе или породичним лекаром. Након додатних прегледа, пацијенти ће моћи упутити специјалисте: специјалиста за инфективне болести, имунолог, гастроентеролог, венеролог, пулмолог, алерголог, миколог, кардиолог, хематолог, ендокринолог. Често се, без третмана болести које изазивају стоматитис, не може ријешити.

Проф. Одељење за педијатријску терапеутску стоматологију С. Иу.Стракхова говори о акутном херпетичком стоматитису:

У програму “Зивимо здраво!” Са Елена Малисхева о стоматитису:

О афтозном стоматитису у програму „Живјети здраво!“ Са Елена Малисхева: