Вирусна пнеумонија: симптоми и третман

Вирусна упала плућа је акутна упална болест која погађа доњи респираторни тракт, а узрокована је вирусима. Инфекција се преноси капљицама у ваздуху. До 90% случајева вирусне пнеумоније регистровано је код деце.

Најчешће болести су вируси грипа А и Б, параинфлуенца, респираторни синцицијални вирус и аденовирус. Вируси варицелла-зостер, оспице, Епстеин-Барр, цитомегаловирус и неки други типови вируса такође могу изазвати појаву болести. Примарна вирусна пнеумонија се развија у првих неколико дана након инфекције, а од 3–5 дана се обично јавља бактеријска инфекција, а пнеумонија постаје вирусна и бактеријска.


Симптоми вирусне пнеумоније

Пнеумонија може бити компликована неким акутним респираторним вирусним инфекцијама, посебно инфлуенцом.

Обично, настанку вирусне пнеумоније претходи акутна респираторна болест, најчешће грипа. Почетак болести је праћен тешком интоксикацијом. Пацијенти су забринути због високе температуре, слабости, грознице, мучнине, повраћања, болова и болова у зглобовима и мишићима, болова у очима. Цурење из носа, конгестија носа, сухи кашаљ који се постепено претвара у мокрослузокоже спутума. Појава гноја у спутуму указује на приступање бактеријске инфекције.

Локални симптоми, као што су бол у грудима (код вирусне пнеумоније, лезија је обично билатерална) појављују се у тешким случајевима болести. Осим тога, пацијенти могу имати кратак дах, плаве врхове прстију и нос.

Дијагноза вирусне пнеумоније заснива се на притужбама пацијената, анамнези и физичком прегледу, као и на резултатима рендгенског снимања и испитивања крви.

Лечење вирусне пнеумоније

Дјеца млађа од 4 мјесеца, старији од 65 година, као и пацијенти који пате од тешких кардиоваскуларних и плућних болести, хоспитализирају се безувјетно. Могући третман у болници и из социјалних разлога.

Сви болесници са вирусном упалом плућа су приказани у мировању, што је неприхватљиво да се болест преноси на ноге. Исхрана пацијената треба да буде довољно висока у калоријама, да садржи протеине и витамине.

Примена антивирусних лекова са директним дејством (Ингавирин) и инхибитора неураминидазе (Тамифлу, Реленза) је ефикасна ако је пнеумонија изазвана вирусима инфлуенце А и Б. Антивирусни лекови могу имати терапеутски ефекат само ако се узму не касније од 48 сати након првих симптома болести. Ако је упала плућа изазвана вирусом варичела-зостер, онда се у третману користи Ацицловир.

У циљу смањења манифестација синдрома интоксикације код пацијенатапрепоручује се обилно топло пиће. У тешким случајевима пацијенти захтевају интравенску инфузију раствора, као што су физиолошки раствор или 5% раствор глукозе.

Да би се смањила телесна температура, пацијентима се прописују антипиретици (парацетамол, нурофен). Треба напоменути да вируси умиру када је телесна температура висока (изнад 38 ° Ц), стога је неопходно узимати антипиретске лекове само ако је толеранција грознице лоша.

Лекар може прописати антитусике само у првим данима болести, када је кашаљ пацијента сув, болан, омета нормалан ноћни сан. Јаки кашаљ је опасан јер се може развити компликација у облику спонтаног пнеумоторакса. Унос антитусичних лекова треба одмах прекинути са почетком испуштања спутума.

Експекторанси (Бронхикум, Ласолван, Амбробене) се прописују како би се олакшало излучивање спутума из респираторног тракта. Са истом сврхом пацијентима се препоручује инхалација са овим лековима или есенцијалним уљима и дренажном масажом.

Витаминска терапија је потребна да би се ојачала одбрана тела. Пацијентима се прописују мултивитамини (Биомак, Витрум, Цомпливит) и аскорбинска киселина.

При додавању бактеријске инфекције треба прописати антибиотике. У зависности од тежине стања пацијента, његове старости и других индивидуалних карактеристика, лекар бира специфичан антибактеријски лек и пут његовог увођења у организам (орални, интрамускуларни или интравенски).

Превенција вирусне пнеумоније

Вакцинација ће помоћи да се смањи ризик од добијања грипа и, стога, вирусне пнеумоније на врхунцу епидемије.
  • Вакцинација против грипа и оспица;
  • јачање имунитета (витаминска терапија, учвршћивање, редовно физичко васпитање);
  • хигијена (темељно прање руку након обиласка јавних мјеста, прије јела);
  • искључивање контакта са особама које пате од акутних респираторних болести;
  • избегавање места са пуно људи, посебно у периоду неповољне епидемиолошке ситуације;
  • ношење индивидуалне заштитне опреме за дисање (медицинске маске за једнократну употребу) када су на јавним местима током епидемија;
  • локална употреба антивирусних препарата у облику масти (оксолинска маст, Виферон).

Којим лекаром да се посаветује

Ако се сумња на упалу плућа, неопходно је консултовати педијатра или лекара опште праксе и направити рендгенски снимак груди. Ако је потребно, лечење се врши у плућној болници.