Вакцинација против паротитиса код деце

Епидемијски паротитис (уобичајено име "заушке") је вирусна инфекција са примарном лезијом жљездастог ткива жлезда слиновница, тестиса (код дечака), панкреаса. Инфекција се дешава кроз капљице у ваздуху у случају релативно блиског контакта са пацијентом, јер вирус није стабилан у околини.

Преварност болести лежи у компликацијама: менингитиса (упала менинге) и орхитиса (упала тестиса). Озбиљност инфекције и учесталост компликација се повећавају са старошћу детета.


Са развојем менингоенцефалитиса (запаљење мождане супстанце) могуће је оштећење слушних живаца са неповратним губитком слуха. Смртност са паротитисом је једнака 1 случају на 100 хиљада случајева.

Мигрирани паротитис, компликован орхитисом, може довести до неплодности у будућности. 25% неплодности код мушкараца је повезано са одложеним "заушњацима". Чак и са унилатералним орхитисом, може се развити аутоимуни процес, када се у телу производе антитела на сопствена ткива тестиса, што доводи до његовог пораза са друге стране.

Лезије панкреаса код заушњака могу довести до дијабетес мелитуса.

Претходна инфекција доводи до стварања доживотног имунитета.

Да бисте спречили појаву болести, можете користити вакцину.

Типови вакцина

Вакцина

Сви препарати за имунизацију против заушњака садрже живи вирус, али значајно ослабљени. Разлика између једног и другог може бити само у присуству канамицина или неомицина и трагова протеина: у неким препаратима - кокошјим јајима, у другим - протеинима јаја препелицама или протеинима стоке. Ови подаци се узимају у обзир приликом вакцинације деце са алергијама на ове протеине или антибиотике.

За имунизацију се могу користити следеће врсте лекова:

  1. Моноваццинес:
    • вакцина за заушке (Русија);
    • Имовак Ораион (Франциа).
  2. Свеобухватне вакцине:
    • паротитис диворбине (Русија);
    • Приорик триваццине (УК) за паротитис, рубеоле и оспице ;
    • триваццине ММР-ИИ (Холандија, САД) - за паротитис, рубеоле, оспице ;
    • Тривак вакцина (Франција) - за паротидитис, оспице, рубеола.

Препоручује се употреба сложених вакцина, јер је распоред вакцина за заушке, рубеоле и оспице исти, а само једна ињекција ће се дати дјетету. Западне развијене земље су се скоро у потпуности пребациле на тако сложене лијекове.

Распоред вакцинација

Деца прве године живота заштићена су од инфекције са антителима добијеним од мајке.

"Приорик"

В съответствие с националниот календар на Русиа,деца са паротитисом вакцинисана два пута - у 1 години и 6 година. Лек у дози од 0,5 мл убризгава се субкутано или интрамускуларно у раме или у субскапуларно подручје.

Вакцинација се такође може обавити у прва 2 дана од тренутка контакта са болесним паротитисом. То ће омогућити да се избегне тешки ток болести и компликација.

Ефикасност анти-паротидне имунизације је висока, произведени имунитет се одржава дуго времена (у многим случајевима за живот).

Код дјечака у адолесценцији вриједи провјерити присутност антитијела против паротидног вируса. У одсуству њих, препоручује се поновна вакцинација.

Контраиндикации

  • Онколошке болести;
  • болести крви;
  • алергични на јаја (препелице, пилетина), говедина;
  • нетолеранција на аминогликозидне антибиотике (мономицин, неомицин, канамицин);
  • стања имунодефицијенције;
  • акутна болест;
  • алергија на претходну дозу вакцине;
  • погоршање хроничне патологије.

Вакцинација је одложена за 3 мјесеца када дијете прима имуноглобулин или друге крвне производе.

Паротитисне вакцине карактерише ниска реактогеност. Локалне реакције (црвенило, збијање, благи бол на месту убризгавања) се изражавају благо.

Опште реакције се могу јавити 4–12 дана након примене: повишење температуре (понекад и преко 38,5 ° Ц) током 1–2 дана (у ретким случајевима дуже); катарралне појаве у обликуцурење из носа и кашаљ. Паротидне жлијезде слиновнице могу се повећати (не више од 3 дана).

Ови симптоми нестају сами од себе. Након вакцинације, антипиретични лекови се дају детету са тенденцијом фебрилних конвулзија (парацетамол, ибупрофен, нурофен). Деца са било којом манифестацијом после вакцинационе реакције нису опасна за друге, нису заразна.

Асептична серозна менингитис је изузетно ријетка компликација. Може се развити од 18 до 34 дана након вакцинације. Али болест има благи ток: све манифестације нестају за недељу дана без последица, исход је повољан.

Да ли треба да вакцинишем и када?

Стручњаци сматрају да је потреба за вакцинацијом заушки у раном узрасту нејасна. Неки од њих сматрају да само дечаци морају бити вакцинисани против паротитиса у почетном периоду пубертета, ако нису имали претходну болест са њима.

Они поткрепљују своју тачку гледишта чињеницом да је након „природне“ болести имунитет доживотан, а након вакцинације може нестати за неколико година. Стога, пустите децу да пате од инфекције у раним годинама, када је ризик од компликација мањи.

Присталице имунизације беба мотивишу свој приступ превенцији заушњака чињеницом да нико није имун на компликације и још увек се могу појавити у раном узрасту. Озбиљна компликација након болести може бити дијабетес, што ће створити много проблема у будућем животу дјетета. Зато је боље да се вакцинише, укључујући и девојчице.

Случајеви заушњака након вакцинације уКао нуспојава се може развити, али се болест јавља у истрошеној форми.


Резиме за родитеље

Родитељи беба треба да одмере предности и мане и да одлуче о вакцинацији свог детета. Свака одлука је легитимна. Кад би само они нису морали да се жале због губитка могућности да спасу дете од инфекције и компликације која се развила.

Којим лекаром да се посаветује

Педијатар прописује вакцинацију против паротитиса. Родитељи се могу додатно консултовати са алергологом, имунологом, специјалистом за инфективне болести.