Употреба диуретичких лекова за едем: преглед средстава

Едем је проблем који прати многе болести различитих етиологија, поред тога, под одређеним околностима, оне се могу појавити код здравих људи. У неким случајевима, вишак течности се излучује из тела независно, а отеклина нестаје, али су чешће потребни диуретици (диуретици).

Са појавом едема, посебно код особа које пате од обољења кардиоваскуларног система и бубрега, као и код трудница, неопходно је одмах консултовати лекара.

Едем је веома важан прогностички знак, а њихово место и време настанка помажу лекару и пре почетка инструменталног прегледа да постави прелиминарну дијагнозу и пружи прву помоћ пацијенту.

Садржај
  1. Диуретске групе
  2. Тиазидни диуретици и њихови деривати
  3. Лооп диуретици
  4. Диуретици који штеде калијум
  5. Биљни диуретици
  6. Којим лекаром да се посаветује
  7. Погледај популарне чланке


Диуретици се користе и за пружање хитне помоћи пацијентима (на пример, са плућним едемом или мозгом, и као део комплексне терапије за многе болести. Морате озбиљно да узимате ове лекове, узимају се према лекарском рецепту, потребно је периодично праћење параметара крви, јер уз вишак течности тело губи и друге супстанце. Нудимо вам преглед средставакоје лекари најчешће прописују пацијентима са едемом.

Диуретичне групе

Постоји неколико група диуретичких лијекова, који се разликују по механизму дјеловања и имају различите индикације за употребу и нуспојаве. Само лекар на основу података о прегледу пацијента може да одлучи који лек ће препоручити.

Тиазидни диуретици и њихови деривати

Најчешће коришћени лекови у овој групи су хидроклоротиазид и индапамид.

Деловање лекова у овој групи заснива се на парцијалној супресији реапсорпције натријума у ​​дисталним тубулима бубрега, због чега се натријумови јони излучују из тела заједно са вишком течности. Поред тога, неки чланови ове класе лекова имају вазодилатациони ефекат. Лек се брзо апсорбује у гастроинтестиналном тракту, ефекат након узимања долази после 1-2 сата, али да би се постигао потпуни терапеутски ефекат, потребан је дужи ток примене (најмање 3-4 месеца). Њихова ефикасност је нижа него код диуретика у петљи, међутим, ови лекови се могу користити током продужене терапије.

Када се узимају лекови због диуретичког ефекта, волумен циркулационе крви се смањује, што доводи до смањења срчаног волумена и пада артеријског притиска. Због тога се тиазидни диуретици и њихови аналози најчешће користе за уклањање едема код хроничних болести кардиоваскуларног система, као што су есенцијалне артеријехипертензија и затајење срца.

Када се узимају лекови из ове групе, може доћи до бројних нуспојава. Најозбиљније од њих је смањење нивоа калијума и натријума у ​​серуму, што може довести до оштећења срчаног рада. Стога, узимати тиазидне диуретик треба да вам препише лекар у препорученим дозама, потребно је периодично контролисати ниво електролита у крви.

Лооп диуретици

Диуретици у петљи укључују лекове на бази фуросемида и торасемида.

Петуларни диуретици дјелују у узлазном дијелу петље Хенле. Они повећавају излучивање натријума, а тиме и воде, бубреге. Ефекат њихове употребе долази довољно брзо (посебно када се примењује интравенски), тако да се обично користе за хитну помоћ код плућног едема. Можда се користе у кратким курсевима у лечењу хроничног затајења срца, чији је један од симптома едем. Треба напоменути да диуретици петље такође доприносе релаксацији васкуларног глатког мишића. Ови лекови су, за разлику од многих других, ефикасни у бубрежној дисфункцији.

Диуретичко дејство се одвија прилично брзо након узимања лека унутра, а још брже са интравенском применом, не траје више од 6 сати. Главни нежељени ефекат код узимања диуретика у петљи је смањење нивоа калијума у ​​крви, такође је могуће повећати губитак магнезијума, што може негативно утицати на функционисање срца.

Диуретици који штеде калијум

У њих спадају две групе лекова који имају умерен диуретски ефекат.

Једна група лекова, на које се третирају лекови Амилорид и Триамтерен, делује директно у тубулима нефрона, утичући на излучивање натрија и воде, али истовремено смањујући излучивање калијума.

Друга група лекова припада антагонистима хормона алдостерон, чији је главни представник спиронолактон. Када се користе, излучивање натријума се повећава и, сходно томе, вода и јони калијума остају у крвотоку. Антагонисти алдостерона се користе за уклањање едема који се јавља код болести које укључују повишене нивое хормона алдостерона (примарни и секундарни хипералодостеронизам), као и код болести кардиоваскуларног система.

Препарати ове групе најчешће се користе као део комплексне терапије, понекад у комбинацији са петљом или тиазидним диуретицима. У овом случају, њихова употреба се објашњава потребом да се спречи хипокалемија, која се може јавити приликом узимања других група диуретика.

Најозбиљнија нуспојава која се може јавити код узимања диуретика који штеде калијум је хиперкалемија, па се не препоручује узимање истовремених препарата калијума. Употреба антагониста алдостерона (спиронолактон) је такође инкомпатибилна са АЦЕ инхибиторима (ангиотензин конвертујући ензим), пошто је последњисмањују концентрацију овог хормона у крви.

Биљни диуретици

У неким случајевима, за уклањање едема код пацијената, препоручују се биљни препарати са диуретичким ефектима. Наравно, у смислу ефекта који имају, они се не могу поредити са дрогама, међутим, у многим случајевима, употреба биљака може бити довољна да уклони вишак течности из тела.

Дијареја има лишће бруснице, пупољке и лишће брезе, плодове смреке, брусницу, камилицу, љекарну, стољетну кост, итд. Поред диуретика, неки од њих имају и антиинфламаторно и антибактеријско дејство, што је посебно корисно код упалних болести уринарног система.

Диуретици се препоручују за лечење деце и трудница за које су многи лекови контраиндиковани. Медјутим, немогуће је неконтролирано узимати биљне изљеве и инфузије, као и самостално замијенити диуретике које им је прописао лијечник. Такође треба имати на уму да се алергијска реакција може развити у било који биљни препарат. Диуретични чајеви се узимају у курсевима, јер се временом тело навикава на њих, а ефикасност лечења се смањује.

Са дуготрајном употребом биљних диуретика, мониторинг крвних параметара је такође неопходан, пошто се натријум излучује из организма вишком течности.калиј (иако у мањим количинама него код узимања лекова).

Којим лекаром да се посаветује

Када се појави едем, прво треба консултовати лекара опште праксе за примарни преглед и дијагнозу. Ако је болест већ позната, консултујте се са специјалистом: кардиологом, нефрологом, васкуларним хирургом, акушер-гинекологом, ендокринологом.