Упала плућа код деце: узроци, симптоми и лечење

Пнеумонију треба схватити као акутни или хронични инфективно-инфламаторни процес који се развија у плућном ткиву и узрокује респираторни дистрес синдром.

Пнеумонија је озбиљна болест респираторног система код дјеце. Инциденција је спорадична, али у ријетким случајевима могу се јавити епидемије међу дјецом у истој заједници.

Стопа упале плућа код дјеце млађе од 3 године је око 20 случајева на 1 000 дјеце овог узраста, а код дјеце старије од 3 године око 6 случајева на 1 000 дјеце.


Узроци пнеумоније

Пнеумонија је полиетиолошка болест: различити узрочници ове инфекције су карактеристичнији за различите старосне групе. Тип патогена зависи од стања имуног система детета, као и од стања и локације деце током развоја пнеумоније (у болници или код куће).

Узрочници упале плућа могу бити:

  • пнеумокок - у 25% случајева;
  • микоплазма - до 30%;
  • хламидија - до 30%;
  • стафилокока (златна и епидермална);
  • интестиналштапић;
  • гљиве;
  • мицобацтериум туберкулоза ;
  • хемофилни бацил;
  • Псеудомонас аеругиноса;
  • Пнеумоцисти;
  • легионела;
  • вируси ( рубеоле, инфлуенца, параинфлуенце, цитомегаловирус, варичела, херпес симплек, аденовирус ).

Дакле, код дјеце од друге половине живота до 5 година која се разболи код куће, најчешће се јавља упала плућа узрокована хемофилус бацилом и пнеумококом. Код деце предшколског и основношколског узраста, упала плућа може изазвати микоплазму, нарочито током прелазног летње-јесенског периода. У адолесценцији, кламидија може бити узрок упале плућа.

Са развојем пнеумоније изван болнице, чешће се активира њена (ендогена) бактеријска флора у назофаринксу. Али узрочник може доћи и извана.

Фактори који доприносе активацији сопствених микроорганизама су:

  • развој АРВИ ;
  • хипотермија;
  • аспирација (удара у респираторни тракт) повраћање током регургитације, исхране, страног тела;
  • недостатак витамина у телу детета;
  • стање имунодефицијенције ;
  • конгениталне срчане болести;
  • рахитис ;
  • стресне ситуације.
Иако је пнеумонија углавном бактеријска инфекција, она може бити узрокована вирусима. Ово посебно важи за бебе у првој години живота.

Са честом регургитацијом код деце и могућим повраћањем у респираторном тракту пнеумонија може изазвати иСтапхилоцоццус ауреус и Е. цоли. Узрок упале плућа могу бити и Мицобацтериум туберцулосис, гљивице, у ретким случајевима - легионела.

Патогени улазе у дишне путеве и извана, капљицама у ваздуху (са удисањем ваздуха). Истовремено, пнеумонија се може развити као примарни патолошки процес (лобарна упала плућа), а може бити секундарна, јављати се као компликација упалног процеса у горњем респираторном тракту (бронхопнеумонија) или у другим органима. Данас је чешће регистрована секундарна упала плућа код деце.

Када инфекција продре у плућно ткиво развија се едем мале бронхијалне слузнице, што доводи до отежаног снабдијевања ваздухом у алвеоле, опадања, поремећаја измене гаса и развоја кисика у свим органима.

Разликује се и болничка (пнеумонска) упала плућа, која се развија у болници током лијечења дјетета друге болести. Узрочници такве пнеумоније могу бити хоспитализовани сојеви отпорни на дјеловање антибиотика (стафилокока, Псеудомонас аеругиноса, Протеус, Клебсиелла) или дјечјих микроорганизама.

Развој нозокомијалне пнеумоније се промовише антибактеријском терапијом коју прима дете: она има штетан утицај на уобичајену микрофлору у плућима, а уместо ње колонизује флора ванземаљска. Болничка пнеумонија се јавља након два или више дана боравка у болници. Може се узети у обзир упала плућа код новорођенчади у прва 3 дана животаманифестација болничке пнеумоније, иако је у овим случајевима тешко елиминисати интраутеринску инфекцију.

Пулмолози такође луче лобарну пнеумонију узроковану пнеумококом и обухватају неколико сегмената или цео режањ плућа са преласком на плеуру. Најчешће се развија код дјеце предшколског и школског узраста, ријетко до 2-3 године. Типично за лобарну упалу плућа је лезија доњег доњег режња, рјеђе - десно доње и десно горње режњеве. У детињству се манифестује у већини случајева бронхопнеумоније.

Интерстицијална пнеумонија се манифестује чињеницом да је инфламаторни процес углавном локализован у интерстицијалном везивном ткиву. То је чешће код деце прве 2 године живота. Разликује се посебном тежином код новорођенчади и беба. То је чешће у јесенско-зимском периоду. То се назива вируси, микоплазма, пнеумоциста, кламидија. Поред бактеријских и вирусних, пнеумонија може бити:
  • алергични ;
  • јављају се са хелминтском инвазијом ;
  • повезане са дејством хемијских и физичких фактора.

Зашто се деца чешће оболијевају од упале плућа?

Што је дете мање, већи је ризик од развоја пнеумоније и озбиљности њеног тока. Појава пнеумоније и њена хронизација код беба је олакшана следећим карактеристикама организма:

  • респираторни систем није у потпуности формиран;
  • ужи дишни путеви;
  • плућно ткиво је незрело, мање ваздушасто, што такође смањује размену гаса;
  • мукозне мембранеу респираторном тракту су лако рањиви, имају много крвних судова, брзо бубре са запаљењем;
  • цилије мукозног епитела су такође незреле, не могу се носити са уклањањем спутума из респираторног тракта током упале;
  • абдоминално дисање код беба: сваки "проблем" у абдомену (надимање, гутање ваздуха у стомак током храњења, увећана јетра, итд.) Још више отежава размену гаса;
  • Незрелост имуног система.
Следећи фактори такође доприносе настанку пнеумоније код бебе:
  • вештачко (или мешано) храњење;
  • пасивно пушење, које се јавља у многим породицама: има токсично дејство на плућа и смањује проток кисеоника у тело детета;
  • хипотрофија, рахитис код детета;
  • недовољан квалитет неге за бебу.

Симптоми пнеумоније

Према постојећој класификацији, упала плућа код деце може бити једнострана или двострана; фокалне (са подручјима запаљења од 1 цм или више); сегментни (упала се шири на цијели сегмент); одвод (процес траје неколико сегмената); лобар (упала је локализирана у једном од режњева: горњи или доњи дио плућа).

Упала плућног ткива око упаљеног бронха третира се као бронхопнеумонија. Ако се процес прошири на плеуру, дијагностицира се плеуропнеумонија; ако се течност накупља у плеуралној шупљини, то је компликован ток процеса и настао је ексудативни плеуритис . Клиничке манифестације пнеумоније у великој мери зависе не само од типа патогена који изазива инфламаторни процес, већ и од старости детета. Код старије деце, болест има јасније и карактеристичније манифестације, а код беба са минималним манифестацијама може се брзо развити тешка респираторна инсуфицијенција и кисиково гладовање. Тешко је замислити како ће се процес развијати. У почетку, беба може да осети незнатне потешкоће у носном дисању, сузности и губитку апетита. Тада температура нагло расте (изнад 38 ° Ц) и одржава се 3 дана и дуже, јавља се повећање дисања и откуцаја срца, бледило коже, изражена цијаноза назолабијалног троугла, знојење. Помоћни мишићи (видљиви голим оком, повлачење интеркосталних мишића, супра- и субклавијске јаме током дисања) су укључени у дисање, крила носа се надувају (“једре”). Стопа респирације код упале плућа код новорођенчади је већа од 60 у 1 минути, код дјетета млађег од 5 година - више од 50.

Кашаљ се може појавити на дан 5-6, али не мора бити. Природа кашља може бити различита: површна или дубока, пароксизмална непродуктивна, сува или мокра. Флегм се појављује само у случају уплитања у инфламаторни процес бронхија.

Ако је болест узрокована Клебсиелом (Фриедландер штапић), онда се знакови упале плућа појављују након претходних диспептичких манифестација ( дијареја и повраћања), а може се појавити и кашаљ.од првих дана болести. Управо овај патоген може изазвати појаву упале плућа у дјечјем тиму.

Осим лупања срца, могу се појавити и други екстрапулмонални симптоми: бол у мишићима, осип на кожи, дијареја, збуњеност. У раном узрасту, дете се може појавити на високим температурама конвулзије.

Када слуша дете, лекар може открити слабљење даха у подручју упале или асиметричног хрипања у плућима.

Код пнеумоније код ученика, адолесцената, скоро увек постоје претходне мање манифестације АРВИ. Тада се стање нормализује, а након неколико дана јављају се и болови у грудима и оштар пораст температуре. Кашаљ се јавља у року од 2-3 дана.

Код упале плућа изазване кламидијом забележене су катаралне манифестације у грлу и увећани цервикални лимфни чворови. А код упале плућа микоплазме температура може бити ниска, постоји сухи кашаљ и промуклост. Код лобарне пнеумоније и ширења упале на плеуру (тј. Салобарном пнеумонијом)дисање и кашаљ праћени су тешким болом у грудима. Почетак такве пнеумоније је брз, температура расте (са зимицама) до 40 ° Ц. Симптоми интоксикације су изражени: главобоља, вртоглавица, повраћање, летаргија, може бити делиријум. Може бити бол у трбуху и дијареја, надимање.

Често се јавља херпетичка ерупција на уснама или крилима носа на страни лезије,црвенило образа. Може постојати назално крварење. Дисање јеца. Болан кашаљ. Однос дисања и пулса је 1: 1 или 1: 2 (нормално, у зависности од старости 1: 3 или 1: 4).

Упркос озбиљности дететовог стања, оскудни подаци се откривају у плућима приликом слушања: ослабљено дисање, повремено хрипање.

Цроупоус пнеумониа у деце разликује се од својих манифестација код одраслих:
  • "хрђави" спутум се обично не појављује;
  • целокупни плућни режањ није увек погођен, чешће процес укључује 1 или 2 сегмента;
  • касније се јављају знаци оштећења плућа;
  • исход је повољнији;
  • шиштање у акутној фази чује се само код 15% дјеце, ау готово свим - у фази резолуције (влажна, постојана, не нестаје након кашља).
Посебно је потребно нагласитистафилококну пнеумонију , с обзиром на њену тенденцију да развије компликације у облику формирања апсцеса у плућном ткиву. Најчешће је то варијанта болничке пнеумоније, а Стапхилоцоццус ауреус, који је изазвао упалу, отпоран је на пеницилин (понекад и метицилин). Изван болнице, регистрован је у ретким случајевима: код деце са имунодефицијенцијом и код деце. Клиничке симптоме стафилококне пнеумоније карактерише већа (до 40 ° Ц) и дужа грозница (до 10 дана), коју је тешко реаговати са антипиретичким лијековима. Почетак је обично акутан, симптоми ( кратак дах, цијаноза усана и екстремитета) убрзано расту. Хавемнога деца имају повраћање, надутост, дијареју.

Ако дође до одлагања почетка антибактеријске терапије, формира се апсцес (апсцес) у ткиву плућа који представља опасност за живот дјетета.

Клиничку сликуинтерстицијалне пнеумонијекарактерише чињеница да се у први план појављују знаци оштећења кардиоваскуларног и нервног система. Постоји поремећај спавања, дете је у почетку немирно, а затим постаје индиферентно, неактивно. Може се приметити број откуцаја срца до 180 у 1 минути, аритмије. Тешка цијаноза коже, кратак дах до 100 удисаја у 1 минути. Кашаљ, исушен на почетку, постаје влажан. Пнеуматски спутум је карактеристичан за упалу плућа. Повишена температура унутар 39 ° Ц, валовита природа.

Старија деца (у предшколском и школском узрасту) имају оскудну клинику: умерену интоксикацију, кратак дах, кашаљ, ниску температуру. Напредовање болести може бити и акутно и постепено. У плућима, процес има тенденцију да развије фиброзу, до хроничности. Практично нема промена у крви. Антибиотици су неефикасни.

Диагностицс

Аускултација плућа ће посумњати на упалу плућа.

Различите методе се користе за дијагностиковање пнеумоније:

  • Истраживање о дјетету и родитељима омогућава да се открију не само жалбе, већ и да се утврди вријеме болести и динамика његовог развоја, да се разјасне претходно пренете болести и присутност алергијских реакција код дјетета.
  • ИнспекцијаПацијент са упалом плућа даје много информација лекару: идентификује знакове интоксикације и респираторне инсуфицијенције, присуство или одсуство шиштања у плућима и друге манифестације. Када тапкате по грудима, доктор може да открије скраћивање звука преко захваћеног подручја, али овај симптом није примећен код све деце, а његово одсуство не искључује пнеумонију.
Мала дјеца могу имати неколико клиничких манифестација, али интоксикација и респираторна инсуфицијенција ће помоћи лијечнику да посумња на упалу плућа. У раном узрасту, упала плућа је “боља од чујне”: кратак дах, повлачење помоћних мишића, цијаноза назолабијског троугла, одбијање да се једе може указивати на упалу плућа чак иу одсуству промена приликом слушања детета.
  • Рендгенски преглед (рендгенски снимак) је прописан за сумњу на пнеумонију. Ова метода не само да потврђује дијагнозу, већ и појашњава локализацију и пространост упалног процеса. Ови подаци ће помоћи у прописивању исправног третмана за дете. Ова метода је такође од великог значаја за контролу динамике инфламације, посебно у случају развоја компликација (разарање плућног ткива, упала плућа ).
  • Клиничка анализа крви је такође информативна: код упале плућа, број леукоцита се повећава, број леукоцита се повећава, ЕСР убрзава. Али одсуство таквих промена у крви карактеристично за инфламаторни процес не искључује присуство пнеумоније код деце.
  • БактериолошкаАнализа слузи из носа и ждрела, спутума (ако је могуће) омогућава вам да одаберете тип бактеријског патогена и одредите његову осетљивост на антибиотике. Виролошка метода омогућава да се потврди укљученост вируса у појаву пнеумоније.
  • ЕЛИСА и ПЦР се користе за дијагностику хламидијалних и микоплазмалних инфекција.
  • У случају тешке упале плућа, са развојем компликација, прописују се биохемијски тестови крви, ЕКГ, итд. (Ако је назначено).

Лијечење у болници даје се малој дјеци (до 3 године), те у било којој доби дјетета са знаковима респираторног затајења. Родитељи не би требало да се противе хоспитализацији, јер се озбиљност стања може веома брзо повећати.

Поред тога, када се ради о питању хоспитализације, треба узети у обзир и друге факторе: хипотрофију дјетета, абнормалности у развоју, присуство попратних болести, стање имунодефицијенције дјетета, социјално незаштићену породицу итд.

Старија деца могу да организују кућни третман ако је лекар уверен да ће родитељи пажљиво пратити све смернице и препоруке. Најважнија компонента у лечењу пнеумоније јеантибактеријска терапија , узимајући у обзир вероватног узрочника, пошто је готово немогуће одредити тачан "кривац" за упалу: није увек могуће добити материјал за истраживање код малог детета; осим тога, очекујте резултате студије, а неНемогуће је започети лијечење прије него што их примимо, тако да се избор лијека с одговарајућим спектром дјеловања заснива на клиничким карактеристикама и подацима о доби младих пацијената, као и на искуству лијечника.

Ефикасност одабраног лијека се процјењује након 1-2 дана лијечења ради побољшања стања дјетета, објективних података након прегледа, анализе крви током времена (у неким случајевима ре-радиографија).

У одсуству ефекта (одржавање температуре и погоршање рендгенске слике у плућима), лијек се мијења или комбинира с другом групом.

Антибиотици из 3 главне групе користе се за лечење упале плућа код деце: полусинтетски пеницилини (ампицилин, амоксиклав), цефалоспорини ИИ и ИИИ генерације, макролиди (азитромицин, ровамицин, еритромицин итд.). У тешким случајевима болести могу се прописати аминогликозиди и имипинеми: они комбинују лекове из различитих група или у комбинацији са метронидазолом или сулфонамидима.

Дакле, за новорођенчад, ампицилин (амоксицилин /клавуланат) се користи у комбинацији са цефалоспоринима за лечење пнеумоније која се развила у раном неонаталном периоду (током прва 3 дана од рођења). ИИИ генерација или аминогликозид. Пнеумонија у каснијој фази настанка лечи се комбинацијом цефалоспорина и Вацомицина. У случају изолације Псеудомонас аеругиноса, прописани су цефтазидим, цефоперазон или имипин (Тиенам).

за деца првих 6 месеци после рођења лека изборасу макролиди (Мидекамитсин, Џозамитсин, Спирамицин), јер је најчешће атипична пнеумонија код беба узрокована хламидијом. Пнеумоцистична пнеумонија може дати сличну клиничку слику, тако да у одсуству ефекта и за лечење ХИВ инфициране деце користи се ко-тримоксазол. И код типичне пнеумоније користе се исти антибиотици као и за новорођенчад. Ако је тешко одредити могући патоген, прописана су два антибиотика из различитих група.

Пнеумонија изазвана легионелом је пожељно третирана рифампицином. Када је гљивична пнеумонија неопходна за лечење дифлукана, амфотерицина Б, флуконазола.

У случају не-озбиљне пнеумоније стечене у заједници и ако лијечник сумња у присуство пнеумоније, почетак антибиотске терапије може се одгодити до резултата рендгенског прегледа. Код старије деце, у благим случајевима је боље користити антибиотике за интерну употребу. Ако су антибиотици давани ињекцијама, онда након побољшања стања и нормализације температуре, доктор преноси дете на интерну медицину.

Од ових лекова, пожељно је користити антибиотике у облику Солутаба: Флемокин (Амоксицилин), Вилпрафен (Јосамицин), Флемоклав (Амоксицилин /Цлавуланат), Унидок (Доксициклин). Солутаб облик је веома погодан за децу: таблета се може растворити у води, може се прогутати цела. Овај облик даје мање нуспојава у облику дијареје.

Флуорокинолони се могу користити само код изузетно тешке дјеце.случајева из здравствених разлога.

    Истовремено са антибиотицима или након третмана, препоручује сеузимати биолошке препаратеза превенцију дисбактериозе (Линек, Хилак, Бифиформ, Бифидумбактерин, итд.).
  • Постељина је одређена за период грознице.
  • Важно је обезбедитипотребну запремину течностиу облику пића (вода, сокови, воћни напитци, биљни чајеви, биљни и воћни изрез, Оралит) - 1 л и више, у зависности од старости детета. Дијете млађе од годину дана има дневни волумен од 140 мл /кг тјелесне тежине, узимајући у обзир мајчино млијеко или формулу. Течност ће обезбедити нормалан ток метаболичких процеса и, у извесној мери, детоксикацију: са урином ће се из организма излучити отровне материје. Интравенска примена раствора у сврху детоксикације се користи само у тешким случајевима упале плућа или у случају компликација.
  • Уз опсежан инфламаторни процес,антипротеазе(Гордок, Цонтрицал) могу се користити у прва 3 дана како би се спријечило уништавање плућног ткива. Код тешке хипоксије (недостатак кисеоника) и тешке болести примењује се терапија кисеоником.
  • У неким случајевима, лекар препоручујевитаминске препарате .
  • Антипиретицису прописани за децу на високим температурама, са претњом напада. Систематско давање детета не би требало да буде: прво, грозница стимулише одбрану и имуни одговор; друго, многи микроорганизми умиру кадависока температура; треће, антипиретици отежавају процену ефикасности прописаних антибиотика.
  • Ако се појаве компликације у облику упала плућа, кортикостероиди могу се користити за кратки курс, за сталну грозницу нестероидних антиинфламаторних лијекова (диклофенак, ибупрофен).
  • Ако дете има сталан кашаљ,средства се користе за разређивање испљувкаи олакшавају његово исцједак. Код дебелих, вискозних спутума прописују се муколитици: АЦЦ, Мукобене, Мукомист, Флуимутсин, Мукосалван, Бизолвон, Бромхексин.
Предуслов за укапљивање спутума је адекватно пијење, јер се са недостатком течности у телу повећава вискозност спутума. Они нису инфериорни у односу на ове лекове за муколитички ефекат инхалације са топлом алкалном минералном водом или 2% раствором соде бикарбоне.
  • Да би се олакшало излучивање спутума,прописују се експекторанти , који повећавају излучивање течног садржаја спутума и повећавају бронхијалност. У ту сврху користе се мјешавине с алтејским коријењем и калијевим јодидом , амонијачно-анисичким капљицама, Бронхикумом, "Доцтор Мом".
Постоји и група лекова (карбоцистеина) који растварају спутум и олакшавају његово испуштање. То су: Бронкатар, Мукопронт, Мукодин. Ови лекови доприносе обнављању бронхијалне слузнице и повећавају локалну мукозну имуност.

Биљни екстракти се могу користити као лекови за искашљавање (корен)ипецац, коријен сладића, коприве, боквица, мајка и маћеха) или препарати на основу њих (Мукалтин, Еукабал). Средства за сузбијање кашља нису приказана.

  • За свако дете, лекар одлучује да ли су потребни антиалергијски и бронходилататори. Сенф и лименке у раној доби дјеца се не примјењују.
  • Употреба имуномодулатора и општих стимуланса не утиче на исход болести. Препоруке за њихову сврху нису поткрепљене доказима о њиховој ефикасности. Могу се користити физиотерапеутске методе третмана (микроталасна, електрофореза, индуктотермија), мада их неки пулмолози сматрају неефикасним код упале плућа. Физикална терапија и масажа су укључени у третман рано: након нестанка грознице.

Ваздух у просторији (одјељењу или стану) са болесним дјететом треба бити свјеж, овлажен и хладан (18 ° Ц-19 ° С). Насилно хранити дијете не треба. Како се ваше здравствено стање и стање побољшавају, појављује се апетит, ово је врста потврде о ефикасности третмана.

Не постоје посебна ограничења у прехрани у случају упале плућа: исхрана мора задовољити старосне захтјеве, бити комплетна. У случају неправилности столице може се прописати штедљива дијета. У акутном периоду болести боље је давати детету лако пробављиву храну у малим порцијама.

За дисфагију код беба са аспирационом пнеумонијом, положај детета током храњења, дебљина хране, величина рупе морају бити изабрани.у брадавици. У тешким случајевима користи се понекад храњење бебе кроз тубу.

Током периода опоравка, препоручује се спровођење низа рекреативних активности (рехабилитациони курс): систематске шетње на свежем ваздуху, пијење коктела са кисеоником са соковима и биљем, масажа и терапијска физичка обука. Прехрана старије деце треба да укључи свеже воће и поврће, да буде комплетна у саставу.

Ако дете има жаришта инфекције, треба их лечити (каријесни зуби, хронични тонзилитис, итд.).

Након упале плућа, дијете је под надзором локалног педијатра годину дана, а крвни прегледи и прегледи ОРЛ доктора, алерголога, пулмолога и имунолога се врше периодично. Ако сумњате да је развој хроничне упале плућа додељен рендгенском прегледу.

У случају рецидива пнеумоније, врши се темељно испитивање дјетета како би се искључило стање имунодефицијенције, аномалије респираторног система, конгениталне и насљедне болести.

Исход и компликации на пнеумониа

Деца имају тенденцију да развију компликације и тешку упалу плућа. Кључ успешног лечења и повољан исход болести је правовремена дијагноза и рани почетак антибиотске терапије. У већини случајева, комплетан лек за некомпликовану пнеумонију се постиже за 2-3 недеље. У случају компликација, третман траје 1,5-2 месеца (понекад и дуже). У тешким случајевима компликације могуузрок смрти дјетета. Код деце се може јавити повратни ток пнеумоније и развој хроничне упале плућа. Компликације упале плућа могу бити плућне и ванплућне. Плућне компликације укључују:
    \ т
  • апсцес плућа (апсцес у плућном ткиву);
  • уништавање плућног ткива (таљење ткива да би се формирала шупљина);
  • плеуритис;
  • бронхо-опструктивни синдром (ослабљена бронхијална проходност због сужења, спазам);
  • акутна респираторна инсуфицијенција (плућни едем).
Екстрапулмоналне компликације укључују:
  • токсични шок;
  • \ т миокардитис, ендокардитис, перикардитис (запаљење срчаног мишића или унутрашње и спољашње мембране срца);
  • сепса (ширење инфекције крвљу, оштећење многих органа и система);
  • менингитис или менингоенцефалитис (упала мембрана мозга или супстанце мозга са мембранама);
  • ДИЦ (интраваскуларна коагулација);
  • анемија.
Најчешће компликације су разарање плућног ткива, упала плућа и повећање плућне срчане болести. У основи, ове компликације се јављају код упале плућа изазване стафилококима, пнеумококима и пикојанским штапићем. Овакве компликације праћене су повећањем интоксикације, високом перзистентном температуром, повећањем броја леукоцита у крви и убрзаним ЕСР-ом. Обично се развијају у другој седмици болести. Објасните карактеркомпликације су могуће уз помоћ поновног радиолошког прегледа.

Превентион

Разликујте примарну и секундарну превенцију пнеумоније.

Примарна превенција обухвата следеће мере:

    \ т
  • отврдњавање тела детета од првих дана живота;
  • \ т добра исхрана ;
  • квалитетна брига о дјеци;
  • дневни боравак на свјежем зраку;
  • превенција акутних инфекција;
  • правовремена рехабилитација жаришта инфекције.
Такође постоји вакцинација против хемофилне инфекције и пнеумокока.

Секундарна превенција пнеумоније је да се спречи појава рецидива пнеумоније, превенција ре-инфекције и прелазак на пнеумонију у хроничном облику.


Резиме за родитеље

Пнеумонија је честа и тешка болест плућа међу дјецом која може угрозити живот дјетета, посебно у раној доби. Успешна употреба антибиотика значајно је смањила смртност пнеумоније. Међутим, одложени приступ лекару, одложена дијагноза и касни почетак лечења могу довести до развоја тешких (чак и онеспособљавајућих) компликација.

Брига о здрављу дјетета од раног дјетињства, јачање дјететове обране, отврдњавање и правилна прехрана најбоља су заштита од ове болести. У случају болести, родитељи не би требало да покушавају да дијагностикују дете, а још више да га лече. Правовремени приступ лекару и тачна примена свегаЊегова именовања спасит ће дијете од неугодних посљедица болести.

Којим лекаром да се посаветује

Педијатар обично дијагностикује упалу плућа код детета. Лијечи је у болничким увјетима од стране пулмолога. Понекад је неопходна додатна консултација специјалиста за инфективне болести, а то је патиолог Током опоравка од болести, биће корисно посетити физиотерапеута, специјалисте за физикалну терапију и вежбе дисања. Код честих упала плућа неопходно је консултовати имунолога.

Нудимо вам видео о овој болести: