Уклањање постоперативних ожиљака и ожиљака на лицу и телу

Ожиљци и ожиљци могу се појавити на кожи као резултат било какве штете. Опекотине, посекотине, операције, па чак и обичне акне могу довести до њиховог формирања. Да бисте се ријешили таквог сумњивог "украса", поготово ако се налази на видљивом дијелу тијела или лица, готово сватко жели. Раније је такав поступак био могућ само у неким случајевима, али напредак у медицинској и козметичкој области омогућава да се елиминишу готово сви ожиљци или ожиљци.

Прво, сазнајте разлику између назива ових кожних лезија. Ожиљак је видљива ознака која остаје на кожи након повреда или хируршких интервенција. Ова реч се не користи у медицинској терминологији и чешћа је у обичном говору. Ожиљак је раст густог везивног ткива у подручјима прошлог оштећења коже (опекотине, механичка оштећења, чиреви, чиреви или постоперативне ране). Овај израз се користи у медицини да означи дефект коже услед повреде или упале коже. То јест, "ожиљак" и "ожиљак" су практично синоними. У нормалном говору, равни ожиљци се чешће називају ожиљци, а везивно ткиво које стрши изнад површине коже назива се ожиљком.

У нашем чланку ћемо вас упознати са главним типовима постоперативних ожиљака и како их уклонити на лицу и телу. Ово знање ће вам бити корисно ако желите да се ријешите таквих оштећења коже.


Типови ожиљака

Стручњаци идентификују следеће врсте ожиљака:

  1. Нормотрофни ожиљак. Таква ознака на кожи се формира током нормалног и некомпликованог процеса ожиљка коже након повреде. Ожиљак је једва примјетан (у већини случајева) раван и има боју која је што је могуће ближа сенци здраве коже.
  2. Атрофични ожиљак. Такав знак на кожи појављује се након неуспјешног уклањања мадежа и папилома или се развија након акни или акни. Ожиљак подсећа на рупу или депресију на кожи. Његова ткива су млохава због чињенице да смањују ниво колагена.
  3. Хипертрофични ожиљак.Такав траг на кожи остаје након разних оштећења његове покожице. Узроци његове појаве могу бити опекотине, лацерације или ране од угриза, неправилно лијечење акутне повреде, трајна траума оздрављења ране,запаљење или гнојење ране, локација повреде у активним зонама (на кожи зглобова, врату итд.) или генетска предиспозиција за раст везивног ткива. Такав ожиљак се увијек истиче изнад површине коже и има ружичасту нијансу. У неким случајевима, пилинг, трофични чиреви или сузе се виде на његовој површини.
  4. Келоидни ожиљак. Таква ознака на кожи слична је тумору. Разлози његовог настанка су следећи фактори: генетска склоност келоидози, скала и локација повреде (уши, стидне површине или грудна кост, итд.). Повреде, операције, вакцинације, опекотине, убоди инсеката или тетоваже могу довести до његовог формирања. Такав ожиљак виси изнад површине коже, уздиже се изнад ње и има свијетло ружичасту (готово црвену) или плавичасту боју. Његова површина је неравна и густа на додир. После 5-6 година, постепено постаје бледа, површина постаје наборана, а централни део може потонути у кожу.

У посебној групи могу се идентификоватипостоперативни ожиљци . У зависности од процеса зацељивања и склоности расту везивног ткива и келоидозе, такве промене на кожи коже могу бити нормотрофне, атрофичне, хипертрофичне или келоидне.

Које су индикације и када се уклањају ожиљци?

Постоје два типа индикација за уклањање постоперативних ожиљака:

  • медицински - ожиљак се уклања у случајевима када доводи до функционалног оштећења (на пример, ометасавијање зглоба, деформисање уста или капка, итд.);
  • козметички дефекти - ожиљак се уклања због развоја комплекса пацијената.

Време операције за уклањање ожиљака одређује се појединачно за сваког пацијента. Узимају се у обзир следећи фактори:

  • локацију повреде;
  • природа дотока крви у оштећена ткива;
  • природу и обим штете;
  • старост пацијента;
  • имунитет ткива;
  • наслеђе.

Ожиљци се по правилу уклањају што је прије могуће (најкасније мјесец дана након операције), који се налазе на кожи зглобова и ограничавају његово нормално кретање. У другим случајевима, операције се врше након "сазријевања ожиљака", односно 1-2 године након операције.

Начини за отклањање постоперативних ожиљака и ожиљака

Постоји неколико начина за уклањање постоперативних ожиљака и ожиљака. У сваком специфичном клиничком случају индивидуално се бира метода уклањања мрља на кожи. Избор зависи од врсте и величине ожиљка, старости пацијента и карактеристика његовог здравља. Да би се уклониле неке промене на рукавцу, пожељније је користити низ мера.

Цриодеструцтион

Неки келоидни или хипертрофични ожиљци могу се уклонити смрзавањем. Лекар навлажи апликатор у специјалној расхладној течности (на пример, у течном азоту) и неколико пута га преусмерава до рукавцаобразовање. Време експозиције се одређује појединачно и износи неколико минута. Подручје третиране коже је прекривено леденом кишом. Фазе замрзавања и одмрзавања праћене су врло опипљивим болним сензацијама, па се ова метода уклањања ожиљака изводи под анестезијом.

Првих дана након операције на кожи и ожиљку појављују се отеклине и пликови (посљедице дубоког опекотина од хладноће). После 5-7 дана, мехур се отвара, из њега излази серозна течност и почиње процес исцељења. Подручје оштећења од хладноће прекривено је корицом испод које почињу да се формирају здрава ткива. Процес опоравка траје око 3 недеље. Уместо претходног ожиљака, појављује се ружичасти ожиљак, који након 5-6 месеци постаје готово непримјетан. У неким случајевима, да би се постигао максимални козметички ефекат, обавља се још 2-3 таква поступка.

Успех таквог поступка за уклањање постоперативних ожиљака у великој мери зависи од генетске склоности особе да формира хипертрофичне или келоидне ожиљке. У присуству овакве наследне предиспозиције могућа је рецидив цицатрициал промена.

Мицроваве Тхерапи

Ова техника се користи као додатна процедура за криоразградњу. Изводи се коришћењем ултра-фреквентних електромагнетних таласа, који доприносе дестабилизацији воде у ожиљном ткиву. Као резултат тога, накнадно замрзавање ткива постаје ефикасније. Када се користи микроталасна терапијаожиљак постаје равнији, блиједи и рјеђе се понавља.

Беецх иррадиатион

Ова техника се може користити за уклањање и спречавање стварања ожиљака. Погоднији је за уклањање младих келоидних ожиљака. Поступак блиско фокусираног зрачења (радиотерапија) изводи се посебним апаратом. Доза зрачења и број процедура се одређују појединачно и зависе од старости и површине ожиљка и старости пацијента. Да би се уклонили зрели келоидни ожиљци пре процедуре, њихова активација се изводи помоћу криоразградње. Након постизања реакције мехурића на ниске температуре (након 1-2 сесије излагања хладноћи) и све корице које падају, Беецхес су озрачене. Након таквих процедура, келоидни ожиљци нестају и ретко се понављају.


Дермоабразиа

Ова техника, која се састоји у механичком уклањању горњег слоја коже уз помоћ специјалних ротирајућих четкица или резача, може се користити за уклањање хипертрофичних и неких нормотрофних ожиљака. Током поступка, који се изводи под анестезијом, лекар као да меље ожиљно (кератинозно) ткиво до горњег слоја дермиса.

Након заустављања крварења, наноси се завој, који се периодично мења. Уместо уклоњених слојева коже појављује се краста, која сама нестаје након 7 дана. Временом, ожиљак постаје мање приметан. У неким случајевима, са погрешно изведеном техником или погрешним избором, на месту претходног ожиљака можејош већи ожиљак.

Микродермоабразиа

У поређењу са дермоабразијом, ова процедура је нежнија, али се може користити само за уклањање површинских ожиљака (атрофични и неки нормотрофни ожиљци). Алумина прах, ултразвук или нека хемијска једињења (киселине) се користе за полирање епидермиса и пилинг ћелија. Уклањање ожиљака може се обавити у неколико поступака. Њихов број и интервали између њих се одређују појединачно. Због тога се на месту настанка ожиљака формира нови слој здраве коже.

Ласерска технологија

Ове технике се могу користити за уклањање било које врсте цицатрициал промјена. За њихову употребу користе се специјална опрема и анестезија. Ласери за ербијум и угљен-диоксид су широко распрострањени. Њихове зраке загријавају и испаравају слојеве коже који формирају ожиљак и стимулирају производњу природног колагена. У овом случају, ласер не оштећује здраво ткиво, пружа антибактеријски ефекат, не захтева шивање, а рехабилитација пацијента је много бржа.

Ласер за угљен-диоксид делује на дату дубину и помоћу ње се могу уклонити велики ожиљци и ожиљци, а ербијум полира површинске слојеве коже. Ове технике се могу применити на било које делове тела, укључујући и осетљива подручја као што су капци. Ласерске технологије се често комбинују са другим процедурама: физиотерапијом, дермоабразијом, микродермоабразијом, пилингом, мезотерапијом итд.излагање кожи пружа савршенији козметички резултат.

Сургери

Једноставне, сложене и вишеструке хируршке интервенције могу се извести како би се уклонили деформитети цицатрициал коже. Ове методе су радикалније, али се ретко користе за уклањање келоидних ожиљака (због честих релапса). Избор хируршке технике одређен је клиничким случајем (тј. Типом, величином и обликом ожиљака). Све се одвијају под општом анестезијом и захтевају рехабилитацију пацијента у болници.

За уске ожиљке, једноставне операције се изводе како би се извукле и зашиле козметичким шавом. После зарастања такве постоперативне ране, на телу пацијента остаје једва приметан траг.

Код цицатрициал цонтрацтурес на зглобовима (ожиљци који ограничавају кретање зглоба), операције са пластиком се изводе са локалним ткивима. Да би се то урадило, користити подручја коже која су близу ожиљака, или кожни заклопац на нози (тј. Клапна није потпуно одрезана, а нога за храњење остаје на њој).

Код великих ожиљака може се извршити операција експанзије. У ту сврху користе се специјалне силиконске врећице или експандери ткива, који се зашивају испод коже у близини ожиљка. Постепено се пумпају физиолошком отопином, а повећање њиховог волумена доводи до истезања коже. Овај резултат можете постићи за 1-2 месеца. Након формирања довољног броја нових ткива, експандери се уклањају, ожиљакизрезати, а рубове здраве коже ушити.

У сложенијим случајевима, са великим ожиљцима, пластична хирургија се изводи са слободним трансплантацијама коже. Такве интервенције се могу извршити коришћењем:

  • преклоп пуне дебљине - место трансплантације се изрезује у пуну дебљину коже;
  • сплит графт - место графта је подељено у дебљем слоју тако да кератинобласти (ћелије за само-зарастање) стоје на донорској површини, преклоп је дисециран као чврста површина коже, флап-месх или брендиран према Реверден-у.

Када се обављају такве пластичне операције са слободним трансплантацијама коже, могу се користити различити додаци како би се осигурало брже зарастање ткива (на пример, радио-нож).

Пуњење колагена или масног ткива

Ова техника се користи за уклањање атрофичних ожиљака. Изводи се под локалном анестезијом. У подручју ожиљка, закопаног у кожу, направите неколико поткожних ињекција и напуните колаген, масно ткиво (узето из других дијелова тијела) или препарате на бази хијалуронске киселине. Ефекат након уклањања ожиљака је привремен, јер се супстанце које се убризгавају испод коже растварају временом (колаген - након 4-6 месеци, масно ткиво - након 6-18 месеци, препарати хијалуронске киселине - после 6-12 месеци). Након овог поступка може се поновити.

Методе терапије лековима

АсДодатном терапијом за третман келоидних и хипертрофичних ожиљака могу се примијенити разни лијекови који се уводе у модифицирано ткиво. Следећи лекови се могу користити за ово:

  • кортикостероиди: триамцинолон ацетат, Кеналог-40, Дипроспан и други;
  • имуномодулатори: алфа- и гама-интерферони;
  • ензими: Лидаза, Ронидаза и други;
  • цитостатика: флуороурацил, блеомицин
Ове технике убризгавања могу се допунити микротурном терапијом.

Другие методи

Додатне методе могу се користити за уклањање неких типова келоидних и хипертрофичних ожиљака:

  • завоји за притисак;
  • силиконски гелови и фластери;
  • гелови и масти;
  • електрофореза;
  • фонофореза;
  • терапија лековима хормонима и пирогеном.

Могуће компликације са неправилним уклањањем постоперативних ожиљака

Погрешан избор постоперативне методе уклањања ожиљака може довести до следећих последица:

  • оштећење оближњих ткива;
  • инфекција ожиљног ткива;
  • продужено зарастање након уклањања;
  • појава хиперпигментације ;
  • стимулација раста бенигних тумора на месту уклањања ожиљака.

Како би се спријечиле такве компликације, избор методе уклањања постоперативних ожиљака и ожиљака треба обављати само квалифицирани стручњак који може узети у обзир све индикације иконтраиндикације за употребу одређене технике.

Многе технике се могу примијенити како би се уклонили постоперативни ожиљци и ожиљци на лицу и тијелу, ау неким случајевима потребно је користити низ таквих мјера. Запамтите да само искусни лекар може изабрати најефикаснији начин да их се отараси.

Којим лекаром да се посаветује

Ако постоји ожиљак на телу, консултујте дерматолога. Он испитује ожиљно ткиво и савјетује комплексну терапију. Често помаже дерматологу козметологу, а ако је потребно - и пластичном хирургу.