Црви који живе под људском кожом

Црви (или црви) који живе под људском кожом су паразити који на различите начине нападају кожу и паразитирају тамо. Први пут је у Индији пронађен црв, али је данас познато неколико типова таквих инфестација црва модерној медицини. Откривајући таквог “госта” који се храни на његов рачун, особа доживљава шок, стрес и ужас, а након излечења, негативна осећања и искуства га прогањају дуго времена. Да би се ослободили таквих субкутаних хелминтских инвазија, користе се не само медицинске, већ и хируршке технике за издвајање паразита из тела пацијента.

У овом чланку ћемо вам пружити информације о главним врстама црва који живе под људском кожом, начинима инфекције, методама лијечења и превенције. Ове информације ће бити корисне за вас и моћи ћете да посумњате на уплитање “непозваних гостију” на време и предузмете неопходне мере да их истерате.

Садржај
  1. Типови поткожних црва и начини њихове инфекције
  2. Симптоми
  3. Дирофилариасис
  4. Симптоми
  5. Третман
  6. Превентион
  7. Филариасис
  8. Симптоми
  9. Третман
  10. Превенција
  11. Цистицерцосис
  12. Симптоми
  13. Третман
  14. Превентион
  15. Сцхистосомиасис
  16. Симптоми
  17. Третман
  18. Превентион
  19. Драцунцулиасис
  20. Симптоми
  21. Третман
  22. Превентион
  23. Којим лекаром да се посаветује
  24. Погледај популарне чланке


Најчешће инфекције хелминта коже укључују:

  1. Дирофилариасис . Болест је узрокована стадијем ларвенематоде рода Дирофилариа, која се преноси на људе путем угриза носача комараца. Сексуално зрели појединци дирофиларије су округли црви са суженим крајевима ширине око 1,5 мм и дужине 30 цм, а њихове личинке имају микроскопске димензије и након угриза зараженог комарца, развијају се под кожом особе 90 дана. Могуће је да други кукци (бухе, крпељи, уши, итд.) Могу постати носиоци. Извор ове заразе су домаће животиње (обично пси, рјеђе мачке). Чешће, особа се инфицира са таквим типовима дирофиларије као што су Дирофилариа Иммитис (паразитске у десној преткомори срца или у плућној артерији) и Дирофилариа репенс (паразитски у поткожном масном ткиву или испод коњунктиве).
  2. Филариасис . Ове хелминтске инвазије изазивају разни типови нематода. Онцхоцерца волвулус (женка дебљине око 0,3 мм и дужине до 50 цм, мужјаци до 13 цм) изазивају онхоцерциазу. Дипеталонема перстанс (женке дебљине око 0,14 мм и дуге до 80 мм, мушке до 0,08 мм и дужине до 45 мм) изазивају дипеталонем. Лоа лоа (женка дебљине око 0,25 мм и дужине до 70 мм, мужјака до 35 мм) изазива лоази. Мансонелла оззарди (женка дебљине око 0,25 мм и до81 мм, мужјак дебљине око 0,005 мм и дужине до 0,24 мм, узрокује мансонелозу. Личинке филарија преносе се на људе од угриза инсеката који сишу крв (комарци, гадфлиес, мидгес, угриза мидгес), који су средњи домаћини и вектори ових црва.
  3. Цистицеркоза . Назван личинкама свињске тракавице(цистицерцус) Цистицерсус целлулосае, који улазе у људски стомак када се личинке бацају из црева у стомак током повраћања или из прљавих руку и производа. Цистицерцус је бочица овалног облика у којој се налази глава свињске тракавице, са четири наушнице и круном кука. У људској кожи или органима, везикуле могу варирати од округлог облика до вретенасте величине до 15 мм. Понекад се примећује појава џиновских мехурића са разгранатим или увиформним облицима цистицерцус. Након инвазије, особа постаје средњи домаћин. Главни средњи домаћини ових црва су свиње .
  4. Сцхистосомиасис . Зову га трематоди (црви), Сцхистосома хаематобиум, чија дужина достиже 20 мм. Њихова јаја улазе у воду са изметом и урином болесне особе и продиру у мекушце. Тамо пролазе одређени ступањ развоја и испуштају се у воду у облику церцариае. Ларве слободно плутају у води и продиру у људску кожу.
  5. Драцунцулиасис . Назван је поткожним црвом ристе, што је велики нематод Драцунцулус мединенсис. Они упадају у људски стомак заједно са водом у којој се налазе њихови средњи домаћини -цопеподс цицлопс. Из стомака, они продиру у ретроперитонеални простор, тамо зрели и продиру кроз кожу. Величина мужјака је 12-10 цм, а женки до 32-120 цм.

Симптоми

Озбиљност симптома код инфестација црва коже зависи од типа хелминтијазе.

Дирофилариасис

Личинке дирофиларије са крвљу се шире по целом телу и могу паразитовати у различитим ткивима и органима (срце, плућне артерије, очи, серозне шупљине, кожу, параренално масно ткиво). Када је Дирофилариа репенс нападнута, црви се населе у поткожној масти или испод коњунктиве.

Симптоми

Ако је захваћена кожа пацијента, следећи симптоми су:

  • на мјесту угриза појављује се болно затварање;
  • свраб и печење различитог интензитета, осећај пунине на месту угриза;
  • кретање места збијања за 10-30 цм у року од два дана (примећено код 10–40% пацијената);
  • осећај пертурбације и пузања црва испод коже;
  • периоде погоршања и затишја симптома;
  • појава фурункула и апсцеса, унутар којих се појављују црви у капсули везивног ткива;
  • понекад се чиреви отварају или чешљају и црв излази.

Ако су захваћене очи пацијента, следе се следећи симптоми:

  • осећај страног тела у оку или на капцима;
  • свраб;
  • едем;
  • сузе;
  • немогућност потпуног отварања капака;
  • видна оштрина није нарушена;
  • испод коже капкаоткривен нодул или
  • испод видљивог црва коњунктиве;
  • осећаји кретања и пузање у болном оку;
  • када се црв убаци у очну јабучицу, појављује се очно испупчење или двоструки вид (диплопија).
Код дирофилариозе, пацијенти развијају неурозу, која је проузрокована искуством, несаницом и страховима узрокованим напретком црва испод коже. Такође, болест је праћена симптомима општег погоршања здравља - слабости, главобоља, раздражљивости, итд.

Третман

У већини случајева, једна незрела дирофиларија је паразитна у људском телу, те се стога не користе никакви антипаразитни лекови да би се елиминисали. Црв се уклања хируршки. Да би се спријечио његов покрет тијеком интервенције, пацијенту се прописује дитразин за дан операције (његов активни састојак имобилизира црва). Након операције, пацијенту се прописује симптоматска терапија, која може укључивати седативе, антихистаминике, нестероидне антиинфламаторне и кортикостероиде.

Ако је потребно, анти-паразитски лек за пацијенте је прописан диетилкарбамазином или ивермектином. Када се узимају, пацијент мора бити под медицинским надзором, јер ти лекови могу изазвати алергијске реакције.

Превентион

Правовременно деворминг на домашни животни помоси известно въпросинфекције.

Да би се спречило ширјење дирофилариозе, требало би предузети следеће мере:

  1. Употреба убода против комараца (заштитна одећа, репеленти).
  2. Изолација луталица мачака и паса у специјализованим одгајивачницама и њихово гашење.
  3. Правовремена деворминг кућних љубимаца (посебно у прољеће и љето).
  4. Третман воде у циљу смањења броја комараца.

Филариасис

Након што ларве улазе (током уједа инсеката који увлаче крв) у људско тело, болест се развија дуго времена - од једне године до седам година. Симптоми различитих филаријаза су нешто другачији, али сви су праћени грозницом, оштећењем лимфних чворова и очију, појавом кожних осипа и чирева, развојем елефантијазе удова, скротума.

Симптоми

У онхоцерциази, око годину дана након инвазије, следе се следећи симптоми:
  • грозница;
  • слабост;
  • пруритус;
  • хиперпигментацију коже ("леопардова кожа") у пазуху, препонама, ногама и гениталијама;
  • љуштење и сува кожа;
  • папуларни осип;
  • трансформација папула у дуготрајне чиреве;
  • ерисипелас дерматитис;
  • атрофија епидермиса, знојних жлезда и фоликула длаке;
  • формирање болних влакнастих поткожних чворова (0,5-10 цм);
  • развој коњуктивитиса, иридоциклитиса, глаукома, кератитиса, цисте рожњаче и другихболести ока (са оштећењем ока).
Када се појављује дипеталонема код пацијента се јављају такви знаци инвазије:
  • макулопапуларни или еритематозни осип;
  • грозница;
  • вртоглавица ;
  • отицање лица, гениталија и доњих екстремитета ;
  • отечени лимфни чворови ;
  • бол у зглобовима;
  • бол у срцу;
  • симптоми менингоенцефалитиса.
Када се лоаосе, пацијент појављује такве знакове инвазије:
  • грозница;
  • бол у удовима;
  • осип;
  • ограничено и дуготрајно отицање коже;
  • коњунктивитис или блефаритис се развијају када црви уђу у очи;
  • са поразом уретре јављају се поремећаји мокрења ;
  • са развојем компликација може се развити срчана инсуфицијенција, менингитис, енцефалитис, интермускуларни апсцеси.
Када дође до мансонелозе, пацијент показује следеће знакове инвазије:
    \ т
  • осип који сврби;
  • грозница;
  • отицање коже;
  • утрнулост удова;
  • бол у зглобовима;
  • увећани лимфни чвор у препонама;
  • развој воденице тестиса.

​​

Обично се спроводи третман филариоза лековима. Пацијент је хоспитализован, а за деворминг је прописан Дитразин или Гетразан. Ефикасност лечења се процењује према резултатима лабораторијских тестова. Уз неефикасност терапије се понавља.

Дитразин илиГетразан може изазвати алергијске реакције. Да би их елиминисали, пацијенту се прописују антихистамини или глукокортикоидни лекови.

Код израженог едема, пацијенту се препоручује да носи компресионе чарапе или завоје. Да би се спречио едем, препоручује се да чашица држи екстремитет у повишеном положају.

У случају неефикасности деворминг-а, пацијенту се препоручује хируршко лијечење. Потреба за хируршким захватом настаје када се појаве компликације ових хелминтских инвазија: воденица тестиса, перитонитис, гнојни плеуритис, апсцеси.

Превентион

Да би се спречила болест, препоручује се коришћење индивидуалних средстава за заштиту од убода инсеката.

Да би се спријечило ширење филариозе, требало би подузети сљедеће мјере:

  1. Уништавање инсеката који срце крвљу третирањем инсектицидима њихових станишта.
  2. Употреба специјалне одеће и репелената за заштиту од угриза инсеката који сишу крв.
  3. Превентивни скрининг за филариозу након повратка из тропских земаља.

Цистицерцосис

Након што ларве свињске тракавице уђу у желудац под дејством пепсина, њихова љуска се раствара, ембриони продиру у цревне зидове, апсорбују се у крвоток и шире се по целом телу. Одлажући се у различите органе, они се претварају у цистицерцус.

Симптоми

У облику цистицеркозе у кожипојављују се такви знаци инвазије:

  • једноструке или вишеструке безболне формације тумора на кожи округлог или овалног облика (обично у длану, горњем дијелу груди, на унутрашњој површини рамена);
  • код сондирања печата одређује се присуство шупљине у њима;
  • повећавају се димензије заптивача;
  • Појављују се нове туморске формације;
  • уртикарија;
  • хистолошки преглед у формацијама је открио цистицерцус (ларва свињске тракавице);
  • током година, чворови се не могу променити, понекад се растварају и само у ретким случајевима губе.

Треть

Велики појединачни чворови на кожи се хируршки уклањају, а вишеструки чворови, по правилу, не изазивају анксиозност пацијента и не требају лечење. Деворминг дроге са кожном цистицеркозом није спроведен, јер антихелминтички лекови захтевају смрт црва, а настали продукти распадања могу изазвати озбиљне алергијске реакције.

Превентион

Да би се спречило ширење цистицеркозе, требало би предузети следеће мере:

  1. Правовремено откривање и деворминг пацијената са тениасисом.
  2. Темељно прање воћа, бобичастог воћа и поврћа.
  3. Прање руку пре јела.
  4. Једење само правилно обрађеног термички свињског меса.
  5. Спречавање продаје свињског месаодобрење санитарног и ветеринарског надзора.
  6. Редовна истраживања радника у фармама свиња и погонима за прераду меса.

Сцхистосомиасис

Церцариае (бодље схистосома) у води се уносе у кожу и након 16-20 сати трансформишу у шистозоме, који продиру у крвне судове. Након уношења у кожу пацијента појављују се први симптоми инвазије.

Симптоми

Први симптоми шистосомијазе појављују се у року од 15 минута након примене цекарија:
    \ т
  • интензиван свраб;
  • уртикарија;
  • пјегави осип (дан након увода).
Након појаве таквих знакова инвазије, почиње мирна фаза, која траје око 3-12 недеља. У крвним судовима, схистосоми достижу стадијум одраслих и мигрирају у крвне судове урогениталног система. После 1-2 месеца, пацијент има симптоме акутног шистосомијазе: \ т
    \ т
  • грозница (око 2 недеље или више);
  • прекомерно знојење ноћу;
  • сухи кашаљ;
  • уртикарија;
  • увећана јетра ;
  • знакови оштећења мокраћних органа: крв у урину, вагинално крварење, чворови на спољашњим гениталним органима, патологија простате, бубрега, бешике, неплодност итд.
Код деце, шистосомијаза може изазвати анемију, оштећење памћења и способности учења. Након третмана ове инфестације црва, такве последице су у већини случајева реверзибилне.

Треть

Лечење шистосомијазеје узимати лекове за деворминг. Светска здравствена организација препоручује преписивање лека као што је Празикуантел, који се даје једном (30 мг на 1 кг тежине). Овај антхелминтички лек се добро подноси код већине пацијената. Може бити именован у било које старосне категорије и трудна. Празиквантел је ретко праћен нежељеним ефектима и они нестају сами након третмана.

Са развојем тешке грознице, која је знак алергијске реакције на јаја црва, пацијенту се саветује да узима кортикостероид.

Хируршко лечење шистосомијазе је прописано за развој таквих компликација као стеноза уретера.

Превентион

Да би се спречило ширење шистосомијазе, требало би предузети следеће мере:
  1. Ограничење пливања у потенцијално опасним тропским водним тијелима.
  2. Борба против гастропода.
  3. Образовање за јавно здравље.
  4. Празикуантел профилактички третман за особе у ризику.

Драцунцулиасис

У води из непровјерених извора могу се налазити јаја црва.

Када вода за пиће, која садржи крупне ракове заражене ларвама поткожног црва, у људском стомаку, умиру циклопи ракови и личинке хелминта се ослободе. Они продиру кроз ретроперитонеални простор кроз зид желуца и мигрирајукроз лимфни систем у меко ткиво. Након 3 месеца, женски хелминт продире у кожу или везивно ткиво и сазрева током године. Како расте, на глави му се приближава кожа, а пацијент има прве знаке болести.

Симптоми

Када се код пацијента јави драцункулиоза, јављају се следећи знаци инвазије:

    \ т
  • након 9-14 месеци јављају се знаци алергијске реакције на инвазију: уртикарија, мучнина, несвестица, гушење, повраћање, дијареја;
  • годину дана касније на кожи се појављује испупчен рисхтозни мехурић пречника од 2 до 7 цм, налик на чвор без знакова упале (понекад 1-2 мјесеца прије појаве, појављује се едем на том мјесту);
  • унутар балона можете видети хелминте;
  • у неколико дана отвара се мехур и одбацују се некротичне масе;
  • код отварања бешике пацијент осећа оштар и горући бол.

Најчешће, црви су локализовани у поткожном масном ткиву ногу, али се понекад могу налазити на рукама, трбуху и другим деловима тела. Ако се женски хелминт налази у површинским слојевима коже, онда може формирати сферне заптивке. Поразом црва коже у зглобовима развија се упала синовијалне врећице, контрактура и укоченост зглоба.

Секундарна инфекција отворене бешике може довести до следећих компликација:

    \ т
  • апсцес;
  • пхлегмон;
  • гангрена;
  • сепса.

Често саОтварањем рисхтозне бешике, неподношљив бол изазива људе који живе у близини водених тијела да скоче у воду. Када је пацијент у води, женски црв лежи на хиљаде ларви, које апсорбују циклопи који живе у језеру. То доводи до даљег ширења драцунцулиасис.

За лечење дракункулије, паразит се уклања намотавањем његовог видљивог краја на газни ваљак или дрвену палицу. Ову манипулацију треба вршити само у здравственој установи. Уклањање црва, како би се избегло његово ломљење, треба да буде споро (око 2-20 дана, 2-3 цм дневно) и спроводи се у складу са правилима асепсе. На позадини вађења хелминта пацијент узима метронидазол. Овај лек не убија паразита, већ олакшава његово вађење из меких ткива. Такође, пацијенту се прописује серум против тетануса, антихистаминике и антиинфламаторне лекове. Након што се паразит уклони, пацијент мора бити превучен антибактеријским мастима.

Превентион

Да би се спречило ширење дракункулеазе, требало би спровести следеће активности:

  1. Обезбедити становништво безбедном водом за пиће.
  2. Филтрација воде из устајалих резервоара како би се елиминисали циклопови ракови.
  3. Заштита водних тијела додијељених за снабдијевање водом од загађења.
  4. Санитарно-образовни рад међу становништвом и туристима.
  5. Правовремено откривање и лечење пацијената са драцунцулиозом.
  6. Наношење изолационог завоја на рисхтозну бешику и спречавање купања пацијената у резервоарима.
  7. Уништавање циклопа у рибњацима пестицидима.

У овом чланку представили смо вам главне врсте инфестација црва коже. Запамтите да сваки црв који живи под кожом особе треба да буде уништен у медицинској установи на време. Немојте се лечити и потражити савет лекара код првих знакова присуства поткожних црва.

Никада не занемарите поштовање једноставних мјера за спречавање таквих инфекција хелминтом. Блесс иоу!

\ т

Којим лекаром да консултује

Ако сумњате да сте се заразили паразитом који живи под вашом кожом, на примјер, приликом посјета јужним земљама, обратите се дерматологу. Ако је потребно, заказат ће се савјетовање о заразним болестима. За уклањање паразита може бити потребна помоћ хирурга. У неким случајевима, осјећај црва који пузи испод коже је знак менталног поремећаја и захтијева лијечење од стране психијатра.