Цопрограм: шта показује како сакупљати фецес

Копрограм (који се понекад назива и генерална анализа столице) је једна од лабораторијских метода за испитивање фекалних маса које се широко користе у медицини за процену функције и дијагнозу болести гастроинтестиналног тракта. Ова анализа је веома информативна, она помаже да се процени моторичка и ензимска функција црева, стање микрофлоре, да се посумња на инфламаторни процес и рак, да се открију хелминти. Главне предности ове анализе су висок садржај информација, лакоћа извршења и што је најважније - приступачност.

С обзиром на незрелост дигестивног система, копрограм код деце има своје карактеристике, па је старост пацијента назначена на посуди са материјалом за студију.

Садржај
  1. Оценка на копрограм
  2. Макроскопска процена
  3. Хемијска анализа
  4. Микроскопско испитивање
  5. Припрема
  6. Како саставити
  7. Којим лекаром да се посаветује
  8. Погледај популарне чланке


Оценка на копрограм

Макроскопска процена

Први корак у овој дијагностичкој методи је макроскопско испитивање фецеса голим оком. Њихов изглед, конзистенција, боја, присуство различитих нечистоћа, инклузија, страних тела (понекад коса, животињска длака, итд.), Хелминти видљиви голим оком, су детектовани.Понекад већ у овој фази лабораторијски асистент може да посумња на неке болести гастроинтестиналног тракта.

Хемијска анализа

Анализа фекалне окултне крви је од велике важности.

Друга фаза студије је хемијска.

  1. пХ фецеса је нормално неутралан. Померање овог индикатора на киселинску страну може указивати на то да се процеси ферментације одвијају у цревима. Са погоршањем пробаве хране, колитиса, констипације, труљења у цревима, пХ се помера на алкалну страну.
  2. Грегерсенова реакција (тест окултне крви). Идентификација у фекалним масама скривене крви указује на крварење на било ком делу дигестивног тракта, почевши од усне дупље, а завршава се аналним пролазом.
  3. Одређивање билирубина и стерцобилина. Нормално, одрасли билирубин није откривен у фецесу одрасле особе, његово присуство указује на могућу тешку дисбиозу или нагли пораст интестиналног мотилитета. Стерцобилин је, напротив, нормално присутан у фецесу. Негативна реакција указује на повреду одлива жучи, а оштро позитивна указује на повећану секрецију жучи или масивно уништавање црвених крвних зрнаца.
  4. Висхниаков-Трибуле реакција (детекција растворљивог протеина). Позитивна реакција показује инфламаторни процес у цревима.

Микроскопско испитивање

Затим, лабораторијски техничар одлази на последњу, најважнију фазу - микроскопско испитивање, које омогућава да се одреде нечистоће у фецесу иброј њих:

  1. Детритус (главна маса фекалија) - су мале честице дигестиране хране, интестинални епител, микрофлора, ако се храна слабо пробавља, тада се њена количина у столици смањује.
  2. влакна мишића и везивног ткива. Нормално, у измету се може детектовати мала количина дигестираних влакана, која су у процесу варења изгубила пругасту структуру. Појава непромењеног везивног ткива и мишићних влакана (креаторе) указује на недостатак ензима (са панкреатитисом, гастритисом, диспепсијом и другим болестима или изразито повишеним интестиналним мотилитетом.
  3. Масти и њихове соли (сапуни). Нормално, код одрасле особе, масти и масне киселине у пробавном процесу су потпуно разбијене и нису откривене у фецесу, само мали сапуни могу бити присутни у малој количини. Код кршења функције панкреаса, производње и уласка жучи у црева, утврђују се апсорпциони процеси, ау фекалним масама претеране масне инклузије (стеаторрхеа).
  4. Скроб. Нормално, у фекалијама не би требало да буде скроба, потпуно је разбијено до шећера, његово присуство (амилореја) указује на горе описане пробавне сметње.
  5. Биљно влакно. Код здраве особе пробављива влакна у столици нису одређена. Поред поремећаја пробаве, повећање количине биљне хране у исхрани, на пример, током вегетаријанства, може бити узрок таквих инклузија у фецесу.
  6. Леукоцити. Одрасли немају нормалан леукоцитни копрограм. Њихово присуство указује на тренутни инфламаторни процес у једном од делова гастроинтестиналног тракта. Леукоцити могу ући у фекалне масе са неправилним сакупљањем материјала.
  7. Хелминти, јаја хелминта, протозое и њихове цисте. Очигледно, такви налази указују на паразитске болести.

Припрема

Пре предаје копрограма:

  • не би требало да мења уобичајену исхрану;
  • 2 дана прије прикупљања материјала потребно је напустити производе који могу промијенити боју фекалија (репа, парадајз, брокула, шпароге, лиснато поврће, боровнице, трешње, шљиве итд.);
  • не мање од 3 дана да се заустави узимање антиинфламаторних, ензимских, антибактеријских лекова, као и оних који утичу на моторну функцију црева и апсорпцију нутријената;
  • анализа се врши најраније 3 дана након рендгенског прегледа гастроинтестиналног тракта контрастним средствима;
  • није препоручљиво сакупљати измет за анализу у периоду менструације, када крваре из хемороида или аналних фисура, јер крв може ући у фецес;
  • столица треба да буде природна, не треба користити лекове, супозиторије и клистире;
  • Прије полагања теста, лијечник би требао бити упозорен на недавна путовања у иноземство, посебно у егзотичне земље.

Цал за анализатасакупити у посебно дизајнираном контејнеру, који се може купити у апотеци.

Измет за копрограм мора бити прописно сакупљен:

  • пре сакупљања фекалија потребно је уринирати тако да урин не уђе у материјал за анализу и да се изведе тоалет подручја перинеума и ануса уз помоћ текуће воде и сапуна;
  • онда је потребно испразнити цријева у суву чисту посуду, из које треба пренијети 1-2 чајне жличице фецеса у посебну посуду за прикупљање анализа;
  • Контејнер мора бити добро затворен, име и старост пацијента морају бити потписани, као и датум и време сакупљања.

Што се овај контејнер брже испоручује у лабораторију, резултат ће бити поузданији. Може се складиштити највише 12 сати, ау будућности материјал постаје непогодан за истраживање.

Којим лекаром да се посаветује

Педијатар, лекар опште праксе, гастроентеролог или онколог, као и специјалиста за инфективне болести могу се позвати на преглед фецеса.

Педијатар Е. О. Комаровски говори о анализи фекалија:

Истраживачко-развојна клиника "МедХелп", специјалиста говори о општој анализи фекалија: