Ц-пептиди: шта је то и шта је норма?

Код испитивања пацијената са шећерном болешћу првог и другог типа често се прописује студија као што је анализа Ц-пептида. Омогућава вам да сазнате разлог за снижавање нивоа шећера у крви, одредите ниво инсулина током производње антитела на њега, испитате функције бета ћелија, одредите ниво инсулина током хормонске терапије и идентификујете остатке ткива панкреаса након операције да бисте уклонили овај орган тумор рака. Иста анализа може се прописати и за дијагнозу других болести и стања.

Садржај
  1. Шта је Ц-пептид?
  2. Под којим условима и болестима је прописана анализа за Ц-пептид?
  3. Како се врши анализа?
  4. Који су индикатори за стандард Ц-пептида?
  5. У којим случајевима је ниво Ц-пептида испод нормале?
  6. У којим случајевима је ниво Ц-пептида већи од нормалног?
  7. Којим лекаром да се посаветује
  8. Погледај популарне чланке


Шта је Ц-пептид?

Ц-пептид е проинзулин.

У процесу синтезе инсулина, панкреас производи своју оригиналну базу - препроинзулин. Састоји се од 110 аминокиселина придружених А-пептиду, Л-пептиду, Б-пептиду и Ц-пептиду. Мали део Л-пептида је одвојен од препроинзулина и формира се проинзулин који се активира ензимима. Након овог процеса, Ц-пептид остаје одсечен, а ланци А и Б су међусобно повезани дисулфидним мостом. То су ови ланци са својим мостовима ису хормонски инсулин.

И инзулин и Ц-пептид се испуштају у крв у једнаким пропорцијама, што значи да се ниво потоњег може користити за процјену нивоа инсулина у крви. Поред тога, Ц-пептид одражава брзину производње инсулина.

Ниво инсулина и Ц-пептида у крви је увек различит. Ова чињеница се објашњава чињеницом да инсулин "живи" у крви само 4 минуте, а Ц-пептид око 20 минута. Због тога је концентрација Ц-пептида 5 пута већа од нивоа инсулина.

Под којим условима и болестима је прописана анализа Ц-пептида?

Следеће болести и стања могу бити индикације у циљу анализе нивоа Ц-пептида:

  • потребу за диференцијалном дијагнозом дијабетес мелитуса тип И и ИИ;
  • сумња на вештачку хипогликемију;
  • праћење параметара инсулина у патологији јетре;
  • праћење ефикасности хормонске терапије инсулином;
  • преглед са полицистичним јајницима ;
  • инсулином ;
  • потребу да се открије присуство остатака ткива панкреаса након његовог уклањања;
  • процену функције бета ћелија у случају отказивања инсулинске терапије ;
  • дијагностиковати и контролисати ремисију након лијечења дијабетеса код гојазних адолесцената;
  • Цусхингов синдром.

Како се врши анализа?

Пре узимања крви, пацијент треба да пије најмање 6-8 сати. У неким случајевима, ендокринолог може дати специфична упутства о томе како да се придржава овога.интервал и потребу да се пониште било какви лекови које он узима.

Поступак за узимање материјала за анализу Ц-пептида врши се на следећи начин:

  • изврши се пункција венске посуде и крв се увлачи у тубу са специјалним гелом или у празну цев;
  • да би се спречило формирање хематома, на површину вене вена се примени завој за притисак;
  • епрувета са крвљу се центрифугира да би се одвојила плазма и замрзнула до –20 ° Ц за даље истраживање.

У правилу, крв се скупља ујутро. Након што се изведе, пацијент може да пређе на своју уобичајену исхрану и настави са узимањем прописаних лекова.

Ако је потребно, пацијенту се прописује анализа Ц-пептида након обављања посебног теста стимулације. У ту сврху се препоручује пацијенту прије узимања материјала:

  • давање глукагона;
  • пролази тест толеранције на глукозу.

Који су показатељи норме Ц-пептида?

Показатељ нормалног нивоа Ц-пептида у материјалу сакупљеном на празан желудац одговара 0,78-1,89 нг /мл. У неким лабораторијама се користи други систем за одређивање његове количине, а нормалне вриједности одговарају 0.26-0.63 ммол /л.

Ако је неопходно да се потврди присуство таквог тумора као инсулинома и да се искључи артифактуална (вештачка) хипогликемија, врши се корелација између нивоа инсулина и Ц-пептида. У односу 1 или мање, долази до повећане секреције.ендогени инсулин. При повећању овог индикатора на вриједности изнад 1 долази до ињекције инзулина извана.

У којим случајевима је ниво Ц-пептида испод нормале?

Смањење нивоа Ц-пептида је уочено код следећих болести и стања:

  • вештачки индукована хипогликемија након примене инсулина;
  • алкохолна хипогликемија;
  • инсулин-зависни дијабетес типа И;
  • стање након операције за уклањање панкреаса.

В каких случаах е ниво на Ц-пептид повисок от нормальниј?

Повећање нивоа Ц-пептида откривено је код следећих болести и стања:

  • дијабетес мелитус типа ИИ ;
  • стање након трансплантације бета-ћелија или трансплантације панкреаса;
  • инсулинома;
  • рак главе панкреаса ;
  • гојазност ;
  • бубрежна инсуфицијенција ;
  • узимање оралних хипогликемичних лекова.

Којим лекаром се треба обратити

Дефиниција Ц-пептида се обично користи од стране ендокринолога за процену учинка панкреаса и дијагнозу тумора који излучују инсулин. Поред тога, анализа може бити корисна за гинеколошке болести. Може да именује и нефролога у сложеној дијагнози затајења бубрега.