Третман увећане јетре

Јетра је највећа жлезда људског тела и достиже масу од 1,2–1,5 кг. Обавља многе различите функције, од производње жучи, неутрализације разних токсичних супстанци до завршетка синтезе телесних протеина (на пример, албумина).

У случају да се јетра увећа, потребно је детаљно прегледати тело како би се пронашли узроци, одредила дијагноза и правилна тактика лијечења.

Садржај
  1. Опште информације
  2. Вирусни хепатитис
  3. Дијета за хепатитис и друге болести јетре
  4. Диет # 5:
  5. Диет број 5а
  6. Лечење вирусног хепатитиса, у зависности од патогена
  7. Другие обсества
  8. Заклучение
  9. Којим лекаром да се посаветује
  10. Погледај популарне чланке


Опште информације

Повећана јетра се назива хепатомегалија. Јетра може да расте у разним обољењима, понекад достигавши масу од 20 кг. Међутим, код куће је прилично тешко примијетити његов пораст (поготово ако је безначајан), па је боље отићи у ординацију и направити ултразвук јетре који ће показати не само његове точне димензије, већ ће дати и предоџбу о структури органа и могући разлог његовог повећања. Индиректно, повећање јетре може се проценити по појављивању осећаја тежине у десном хипохондрију, преостали симптоми ће зависити од специфичне болести која је довела до хепатомегалије.

Вирусни хепатитис

Посуде треба припремити кухањем, гурањем или печењем.

Лечење увећане јетре са вирусним хепатитисом донекле се разликује у зависности од типа патогена и природе хепатитиса (акутни, хронични). Међутим, у свим случајевима, препоручује се дијета која штеди јетру.

Дијета за хепатитис и друге болести јетре

У земљама ЗНД прехрана јетре развила је нутриционистица Певзнер и позната је као табела 5 и 5а. Поред болести јетре, ова табела је такође прописана за хронични холециститис, панкреатитис, жуч - и уролитијазу болест, гихт. и неке друге болести. Дијета №5 је приказана током ремисије хроничног хепатитиса или у процесу опоравка у акутном, и №5 а у акутним облицима иу периоду погоршања хроничног хепатитиса.

У сваком случају, храна би требала бити укусна, јер хепатитис пати од апетита, топлог, лако сварљивог, са високим садржајем протеина, витамина, минерала, влакана и ограничења масти (нарочито животињског поријекла) и намирница које узрокују повећано ослобађање пробавних сокова. . Разноликост уноса хране - 5-6 пута дневно са интервалом од 3-4 сата.

Настављајући да посматра такву исхрану, под условом да је исхрана уравнотежена, може бити дуга, на пример, годину дана или више.

Диет број 5:

Према методи кувања
забрањено је- све пржено, димљено, "неприродно", са врелим зачинима,маринирани, конзервирани (осим џемова),
дозвољени- сви кувани, пари, пирјани, печени у рерни; месо и риба по могућности кувају.
По множество продуктов
Дозвољено:

  • говедина, пилетина, телетина, немасна риба у куханој или пирјаној форми;
  • поврће, воће, кисели купус;
  • супе од житарица, млечних и поврћа;
  • производи од брашна, житарице;
  • млеко и млечни производи ;
  • слаткиши: мармелада, сљез, природни џем, мед.
Ограничено на:
  • јаја (кајгана не више од 2-3 пута недељно);
  • сир;
  • кобасице без масноће;
  • маслац (до 50–70 г.);
  • масна риба, кавијар;
  • Парадајз.

Забрањено:

  • алкохол;
  • јетра, мозак;
  • масна јањетина, свињетина, гуска, патка;
  • махунарке;
  • лук;
  • сирће, сенф, бибер, хрен и друге зачинске зачине;
  • матице;
  • кафа, какао, чоколаде, чоколада;
  • сладолед;
  • масне колаче, пите.

Диет # 5а

Разликује се од претходне исхране по томе што се прописује 1,5–2 недеље током погоршања хроничног хепатитиса или на почетку акутног лечења. Има строже рестрикције на начин кувања (углавном све рибане) и асортиман производа (искључени су свјежи и црни крух, полумасна риба, дозвољено је само шкробно поврће, маслац је ограничен на 20-30 грама дневно, итд.).

Лечење вирусног хепатитиса, у зависности од патогена

Вирусни хепатитис А.На почетку болести препоручује се постељни одмор, а током почетка жутице, ако се не користе контраиндикације, користе се цхолеретиц лијекови: на примјер, отапање смиља, цхолеретиц цоллецтион. У циљу одржавања јетре прописује се есенцијално 1-2 мјесеца, проводи се витаминска терапија (Б1 , Б2 , Ц, ПП). Ако пратите дијету и пратите препоруке других лекара, хепатитис нестаје, а јетре се постепено смањује до нормалне величине. Вирусни хепатитис Б.По правилу, акутни облици хепатитиса Б се лече само у болници за инфективне болести. Поред исхране, прописују се и лекови који у различитим степенима имају антивирусне ефекте: рибовирин, рестровир, ганцикровир, ацикловир, ламивудин, α-интерферон. Како се упални процес смањује, јетра се враћа на своју нормалну величину, али ако је процес хронизиран, коначни нестанак симптома је готово немогућ.
Вирусни хепатитис Ц.У зависности од тога да ли је хепатитис акутан или хроничан, тактика поступања са увећаном и упалом јетром такође се мења. Међутим, заједнички за све облике протока је именовање дијете, ограничавање физичког напора, примање имуномодулатора и интерферона, ау случају развоја затајења јетре - примена детоксикацијске терапије.
Третман хроничног хепатитиса Ц је сличан третману акутног хепатитиса Ц, али је прописан не само узимајући у обзир старост и опште здравље, већ и трајање болести, итакође подаци о генотипу вируса. Важну улогу играју финансијске могућности пацијента и индивидуална толеранција појединих лијекова.

Вирусни хепатитис Д.Овај тип хепатитиса се ријетко може наћи сам, јер вирус "преферира дјеловати" у друштву са вирусом хепатитиса Б, узрокујући хронични облик хепатитиса. У поређењу са другим типовима вирусног хепатитиса, хронични хепатитис Д најчешће доводи до цирозе јетре. Дуготрајно лијечење (12 мјесеци или више) укључује дијету, именовање различитих интерферона који се морају узимати сваки дан: α - интерферон, пегилирани интерферон (пегасис), итд. Као резултат третмана, око 20% пацијената је приметило значајно побољшање хистолошке слике јетре и биохемијских параметара крви.
Вирусни хепатитис Е.Начин инфекције и симптоми болести веома су слични вирусном хепатитису А. Овај тип хепатитиса је прилично риједак и третира се потпуно исто као хепатитис А.

Другие обсества

Следеће болести могу бити праћене повећањем величине јетре:
    \ т
  • присуство паразита (ехинококоза јетре);
  • метаболичке болести (гликогеноза, хемохроматоза и други);
  • хепатоза (на пример, масна, пигментисана);
  • конгестија за затајење срца ;
  • бенигни и малигни тумори јетре, као и оштећење јетре метастазама;
  • неке друге болести.

У већини ових случајева прописана је дијета (табела бр. 5, 5а), а лечење хепатомегалије се спроводи као део терапије за основну болест која је изазвала повећање јетре, на пример: лече затајење срца (средства за ограничење соли, диуретици и кардиопротективи), раде бенигни или малигни тумори, прописати потпорну и детоксикацијску терапију за болести метаболизма, итд.

Заклучение

Ако је узрок хепатомегалије тумор, главни метод лечења је операција.

Каква год болест је узрок хепатомегалије, цео резултат лечења може се свести на нулу ако не следите одговарајућу исхрану, која је суштинска и незаменљива компонента у лечењу већине случајева повећања јетре.

Којим лекаром да се посаветује

Уз увећану јетру, потребно је прво консултовати лекара опште праксе. Након спроведених биохемијских и других тестова, ултразвук јетре, лекар ће бити у стању да успостави дијагнозу. У зависности од идентификоване болести, пацијенту се саветује да се консултује са хепатологом, гастроентерологом, специјалистом за инфективне болести, кардиологом, онкологом. Изаберите правилну исхрану која ће помоћи нутриционисту.