Третман стоматолошке флуорозе

Флуороза је некаријесна лезија зуба која се развила током формирања и минерализације зубних ткива. Главни узрок ове болести је превелики унос флуора у организам, који утиче на ћелије формирајуће цаклине и нарушава његову правилну структуру, што се манифестује појавом мрља, жљебова, трака, мрља или дефеката цаклине различитих облика. У периоду развоја зуба важну улогу игра не само вишак флуорида који улази у организам, већ и недостатак калцијума.


У телу деце, флуорид се одлаже значајно више него код одраслих. Главну улогу у развоју флуорозе има флуорид који долази са водом и храном. Једном у телу, задржава се у костима, зубима, паренхимским органима. Зубне пасте које садрже флуор које се користе током сазревања цаклине зуба које су управо изрезане такође имају ефекат.

Лечење флуорозе у великој мери зависи од клиничке слике болести, од стадијума лезије зуба и од преваленције у усној шупљини. Мјеста, пруге, дефекти у облику ерозија, абразије зуба или бројне уситњене емајле елиминирају се различитим средствима и методама.

Главни облици флуорозе

Узрок флуорозе је прекомерни унос флуорида водом, храном или употребом пасте за зубе флуора.
  1. Исцртана (невидљиве беле пруге на површини зуба без јасних граница).
  2. Пикчасте (кредасте тачке са глатком површином могу бити жућкастог тона).
  3. Пегаста креда (бела, жута или смеђа мат или сјајна места на свим зубима, постоје дефекти у облику малих мрља).
  4. Ерозивни облик (вишеструки дефекти цаклине у облику ерозије).
  5. Деструктивно (каријес, неједнака површина зуба од жуте до браон боје, крхотине и дефекти).

Принципи лечења флуорозе

  • Реминерализација зубних ткива;
  • општи и локални ефекти на организам;
  • обнова облика, боје и структуре зуба;
  • Контрола флуорида у организму.

На пример, у случају пјегавог облика, главни третман је да се изврши бељење зуба и накнадна терапија реминерализације, нежно млевећи површински слој глеђи.У ерозивном облику флуорозе таква дејства су недовољна и неефикасна.У овом случају користи се рестаурација облика зуба композитним материјалима, фурнирима, ортопедским круницама.Као посљедица избјељивања зуба, након захвата често се јавља хиперестезија цаклине, којом се пацијент присиљава да се бори свим врстама метода.Када се користе композитни материјалиЧесто долази до раног губитка шљиве, фурнира, ломљења и пуцања на површини цаклине. То је због промењене структуре зубног ткива током флуорозе.

Избељивање зуба

Често се користи у блажим облицима флуорозе као метода лечења. Разликујте кућно и професионално избељивање зуба. У зависности од коришћених средстава, они издвајају:

  • Ласерско избељивање (на зубе се наноси водоник пероксидни гел, а сваки зуб је изложен ласерском зраку 2 минута).
  • Хемијско избељивање (употребом средстава на бази водоник пероксида, 10% карбамид пероксида, 10% хлороводоничне киселине, ензима).
  • Механичко бељење алата (Аир-Флов технологија, у којој се мешавина ваздух-вода са абразивним финим прахом натријум бикарбоната доводи до зуба под притиском).
Поступак избељивања зуба не може се обавити у присуству вишеструког каријеса у усној шупљини, излагања вратова и корена зуба, болести десни, алергија на производе који се користе, током трудноће и дојења (задњи параграф зависи од начина избељивања) . Након избјељивања, зуби могу почети реагирати на киселу, хладну, слатку храну, па је након захвата потребно провести терапију реминерализације. За одређено вријеме треба користити средства за смањење осјетљивости зуба (пасте за зубе, испирање, гелови), слиједити дијету и препоруке лијечника за узимање одређених пића, бојањехрана, борба против лоших навика (пушење, честа конзумација јаког чаја или кафе).

Без стоматолога

Бељење код куће подразумева употребу система са зубним капама (они држе специјални гел, штитници за уста се стављају на зубе неколико сати или преко ноћи),на зубима светлећих трака или наношењем раствора за избељивање четкама.Све процедуре треба да се спроводе редовно.Постоје оловке за избељивање које можете носити у торбици и примјењивати у вријеме када не можете да оперете зубе након оброка, прије предстојећег важног састанка, или ако имате слободно вријеме тијеком дана.Код куће се препоручује да оперете зубе пастом за избељивање зуба.На пример, развијене су пасте без флуора (производи из РОЦС), посебно за лечење флуорозе или на бази ензима и етеричних уља (на пример, Пхито Схиелд природна белилачка паста без флуорида).У њима се могу користити и друге пасте за избељивање са минималним садржајем флуорида (подаци су приказани на паковању пасти).

Професионални приступ

Ако постоје велики дефекти у цаклини, уситњавање и мијењање облика, боје и структуре зуба, избјељивање не рјешава проблем флуорозе.У таквим случајевима стоматолог препоручује постављање пломби из композитних материјала (са релативно малим дефектима), израда фурнира (облога) на зубима или ортопедским (метал-керамичким) круницама.Фурнири покривају само спољашњи, видљив уосмехом зуби изгледају као љуске. У зависности од материјала, они су:

  1. Керамичке фасете (потребно је претходно окретање зуба).
  2. Порцеланске луминере (ставити на живи емајл без окретања).
  3. Композитни фурнири (потребна је припрема, али знатно мања него код керамичких фасета).

Да би се уклонили мрље од зуба, традиционална медицина препоручује да их се обрише згњеченом лимуновом корицом.

Народни лекови се могу користити за лечење флуорозе, али њихова употреба је разумна само у благим облицима болести, ако постоје мрље различитих боја или пруга, јер у неким случајевима погрешна техника може још више уништити цаклину. Сва средства за лечење флуорозе се заснивају на избељивању глеђи, његовом осветљењу без обнављања структуре, а после њихове употребе често се захтева лечење развијене хиперестезије (повећана осетљивост зуба). Фолк лекови за бељење:

  • кора лимуна (зуби остружите смрсканом лимуновом корицом);
  • Со у Мртвом мору (трљајте млевењем соли у површину зуба 1–2 пута месечно);
  • лимунов сок и сок (нанесите мало соде бикарбоне и 2-3 капи лимуновог сока на мокру четку, оперите зубе овим алатом не више од једном недељно);
  • етерична уља лимуна, грејпа, лимунске траве (нанесите малу пасту за зубе, соду или мртву морску сол са капљицом уља на влажну четкицу за зубе);
  • трљање у површину зуба пепела пећи.

Генерално лечење флуорозе

  1. Пацијенту се препоручује храна богата калцијем (млијеко, млијечни производи, сир и свјежи сир).
  2. Потребно је контролисати квалитет воде за пиће (за садржај флуора) или у потпуности замијенити извор воде.
  3. Додавање калцијума (глицерофосфат или калцијум глуконат) могуће је само у одсуству контраиндикација и након консултација са лекаром.
  4. За четкање зуба боље је користити не само избјељивање, већ и реминерализацију (учвршћивање) зубних пасти, испирања и гелова који садрже калцијум.
  5. Надокнадити недостатак витамина Д који утиче на апсорпцију калцијума.

Превенција флуорозе

Промене у структури формирања зуба могу и треба да се спрече. Унос флуора је фактор који се може контролисати. Родитељима који имају сумње у квалитет воде за пиће може се савјетовати да анализирају садржај флуора или да дијете користи зајамчено прочишћену и тестирану воду за пиће. Могуће је избећи појаву и лечење флуорозе. Превенција ове болести није тако тешка, она ће помоћи да се осигура да дјететови нови зуби нису само лијепи по изгледу, већ и здрави.