Тамне мрље на кожи: узроци

Појава тамних мрља на лицу или тијелу увијек нас узнемирава. Овај наизглед само естетски проблем чини да се осећате непријатно пред другима и потражите разне козметичке методе како бисте елиминисали мрку тамну пигментацију. Међутим, тамне мрље на кожи нису само спољни дефекти. Њихов изглед у многим случајевима сигнализира о неуспјеху у раду различитих система или органа и захтијева темељито испитивање и проматрање од стране специјалисте.

У овом чланку ћемо вас упознати са главним типовима тамних мрља на кожи и разлозима њиховог изгледа. Ово знање ће вас водити у даљње акције, и моћи ћете спријечити напредовање многих болести.


Типови тамних мрља

На тамне мрље на кожи могу се приписати такви поремећаји пигментације као:

  • меласма (меланоза) - прекомерно таложење меланина у кожу;
  • сиво-плава диспигментација је поремећај пигментације повезан с не-меланинским промјенама, метаболичким поремећајима и прекомјерном количином меланоцита у кожи.

Узроци настанка и главни симптоми меланозе

Меланози при болезнението на вътрешни органи

Многе дуготрајне или тешке хроничне патологије могу довести до прекомјерног таложења меланина у кожу.

Такви поремећаји пигментације могу бити узроковани следећим патологијама:

  1. Ендокрина меланоза. Ова патологија је уочена у урођеним или стеченим дисфункцијама ендокриног система. Појава тамних мрља на кожи може бити узрокована следећим патологијама: инсуфицијенција коре надбубрежне жлезде, дисфункција полних жлезда, синтеза меланофорног хормона хипофизе, тиротоксикоза,
      дијабетес мелитус, Сапх-Лавренцеов синдром, итд.
  2. Меланоза јетре. Поремећаји јетре узроковани цирозом и другим болестима узрокују појаву тамних мрља на кожи.
  3. Уремична меланоза. Узрок појављивањатамне мрље на кожи постају хронична бубрежна инсуфицијенција, што доводи до нарушене пигментације.
  4. Каецтиц меланосис. Тешки облици туберкулозе узрокују појаву тамних мрља на кожи.

Токиц ретицулар меланосис

Такво кршење пигментације коже настаје као резултат хроничног тровања тела, које се развија након дуготрајног контакта са различитим мазивима, угљем, мазивом, катраном, уљем или катраном. Осим развоја меланозе, пацијенти доживљавају симптоме општег поремећаја здравља.

Арсениц меланосис

Оваква повреда пигментације коже настаје услед хроничног тровања организма арсеном. Ова хемијска супстанца може се прогутати приликом узимања препарата арсена (Осарол, Миарсенол, Новараслон, итд.) Или при раду са одређеним пољопривредним препаратима или у опасним индустријама.

Меланоз (Невус) Бецкер

Бекеров невус се чешће јавља код дечака старости од 10 до 15 година. Такво кршење пигментације може се јавити код мушкараца и, понекад, код жена. Невус изгледа као жућкаста или тамно смеђа мрља неправилног облика. Њене ивице су неравне или зупчане, а на површини се повећава раст косе. Локација Бецкер невуса може бити другачија, али чешће се посматра на раменима, подлактицама, грудима, леђима или ногама. Прво изгледа као мало острво, али се постепено повећава (понекад и више од 20 цм унутра)пречник).

Тачни узроци развоја Бекеровог невуса остају нејасни. Међутим, чињеница да је она чешћа код мушкараца и да је праћена израженом длакавошћу указује на значајну улогу у формирању мушких полних хормона. Друге претпоставке повезују његов развој са излагањем ултраљубичастим зрацима, јер се његов изглед често може приписати присуству инсолације. Могућа наследна предиспозиција за ову врсту поремећаја пигментације није искључена, јер се често откривају породични случајеви појаве Бецкер-ове меланозе.

Меланосис оф Дубрае

Мелоносис оф Дубраеа може да се трансформира в меланом.

Овај поремећај пигментације назива се преканцерозним стањима. Она се манифестује у облику малог равног, али благо уздигнутог изнад коже, тамних мрља неправилног облика. Његова величина у почетку достиже 2-5 цм, али временом (за неколико година) може се повећати на 8-10 цм, контуре личности су сличне географској мапи, а боја може варирати од светле или тамно смеђе до црне.

Са прогресијом преканцерозне меланозе, Дубраеа може бити праћена појавом папиломатозних, папуларних и нодуларних елемената на површини места. Мрља постаје тамнија, а на њој се могу уочити подручја збијања, љуштења и ерозије. Црвенило, пеге, телангиектазије и кератоза могу се појавити око хиперпигментиране области. Такве промене тачке током Дуброс меланозе могууказују на његову трансформацију у малигни тумор ( меланом ). Ова болест није честа појава. Може се примијетити и код мушкараца и код жена, често откривених у зрелим годинама (након 50 година). Према неким стручњацима, таква повреда пигментације је чешћа код жена. Различни фактори могу допринети развоју преканцерозне меланозе у Дубраеа:
  • старост;
  • раса (међу представницима негроидне расе патологија је изузетно ретка);
  • фотосензитивност коже;
  • честе трауме на кожи;
  • злоупотреба тена;
  • сувоћа коже.
Дегенерација Дубраеове меланозе у рак може се јавити за 2–30 година (у просјеку 10-15 година). Према неким статистикама, малигни меланом у 20-30% случајева развија се у позадини таквог кршења пигментације. Посебно је вероватна трансформација Дубраеове меланозе (у 40-75% случајева) у рак без третмана.

Блацк ацантхосис

Овај ретки поремећај коже може се јавити у бенигном или малигном облику. Клиничку слику црне акантозе прати појава црних или тамно смеђих тачака са хиперкератозом и папиломатозом. Често се налазе у великим природним наборима (испод млијечне жлијезде, пазуха, мезхјагодичној регији, испод кољена, између потиљка и врата, итд.) Или на лактовима. Озбиљност симптома зависи од облика болести - код малигнихпромене на кожи су израженије и брже напредују.

Различити фактори могу изазвати развој црног акантозе:
    \ т
  • генетска предиспозиција;
  • малигни тумори;
  • ендокрине болести;
  • хормонални лекови;
  • дуготрајна употреба одређених лијекова.
Код младих људи ова болест се често развија због генетске предиспозиције или ендокриних болести, а код старијих људи често постаје знак настанка малигне неоплазме. Понекад симптоми црне акантозе постану прекурсори рака.

Уртицариа пигментоса (мастоцитоза)

Пигментисана уртикарија је облик мастоцитозе и види се код деце у 75% случајева. На телу болесног дјетета појављују се сврабљиве мрље црвено-ружичасте боје, које се претварају у пликове испуњене бистром текућином (понекад с нечистоћама у крви). Након отварања кожних промена, на кожи остаје смеђе-смеђа пигментација (у неким случајевима пликови не остављају трагове). У 70% случајева, током или након пубертета, мјеста хиперпигментације нестају.

У одраслих, пигментна уртикарија није толико повољна као код деце, и често је компликована системском мастоцитозом, што доводи до инвалидности и смрти пацијента.

Узроци развоја пигментне уртикарије и мастоцитозе нису добро схваћени. Научницисугеришу да ове патологије могу изазвати такве факторе:

  • генетска предиспозиција;
  • упални процеси узроковани токсичним лезијама или инфекцијама;
  • имуни одговори;
  • стрес;
  • климатске промјене;
  • инсолација, итд.

Невус спилус (кафавка)

Овај тип хиперпигментације праћен је појавом једне или више тачака уједначене боје и јасних контура. Могу се локализирати било гдје на кожи, присутни су од рођења или се појављују спонтано. Величине мрља од кафе могу бити различите и повећати се како расту. Њихова нијанса може варирати од свијетло до тамно смеђе. На површини тачака понекад има тамнијих или тамнијих тачака и никада длакавости.

Узроци појаве Невус спилус још нису довољно истражени. Постоје сугестије да је њихово формирање изазвано наследном предиспозицијом.

Лентиго

Такве тамне глатке мрље на кожи су бенигна хиперпигментација жућкасто браон или тамно смеђе боје. Њихове величине могу достићи 1-2 цм у пречнику. Мјеста могу бити локализирана на лицу, врату или површини руку и доњих ногу. Карактерише их хронични ток, споро напредовање и изузетно ретка трансформација у малигни меланом (ризик од малигнитета се повећава са учесталом траумом коже у зони места).

Лентиго се може приметити код пацијената.било којој старосној групи. Међу разлозима за њихово појављивање су следећи фактори:

    \ т
  • мутације гена;
  • генетска предиспозиција (наслеђе, фонотип);
  • хормонска неравнотежа (пубертет, трудноћа, менопауза, хормонска неравнотежа, узимање хормонских лекова );
  • продужена инсолација;
  • преосетљивост на ултраљубичасте зраке;
  • опекотине од сунца у детињству;
  • продужено излагање вештачким изворима учења;
  • старост;
  • имуни поремећаји;
  • \ т АИДС ;
  • имуносупресија након трансплантације донорских органа;
  • носач хуманог папилома вируса.
Често лентиго покреће комбинација неколико фактора који су горе описани.

ЛЕОПАРД синдром

Ова патологија се одликује појавом стотина лентига на површини коже трупа, лица и екстремитета. Увек је праћена поремећајима у другим органима и системима: стеноза вентила плућне артерије, оштећење срчане проводљивости, заостајање у расту, блага ментална ретардација, хипоспадија и друге гениталне патологије, касни почетак менструације, неуросензорна глувоћа и широко распоређене очи.

ЛЕОПАРД синдром је увек узрокован мутацијама гена:

  • ПТПН11;
  • РАФ.

Цхлоасма

Ове вишеструке или појединачне тамне мрље појављују се код жена и представљају мрље неправилно обликованих хиперпигментација.Жуто-смеђа (понекад тамнија) боја. У неким случајевима су велике, а њихови обриси наликују географској мапи. Локализација клоазма може бити различита: лице, брадавице, тело (уз белу линију абдомена), гениталије. Зими и јесени хиперпигментација може избледети. Разлог за појаву таквих тамних мрља је увек повезан са хормоналним неравнотежом (повећаним нивоима естрогена):
  • дисфункција јајника;
  • трудноћа;
  • менопауза.

Фрецклес

Пјеге се чешће јављају код људи са свијетлим очима и косом.
​​

Ове мале тамне мрље на кожи светло жуте или више засићене браон нијансе могу бити лоциране на лицу или телу. Често се јављају код деце, постају видљивије у пролеће и лето (током периода веће соларне активности) и са годинама могу потпуно нестати.

Пјеге се најчешће јављају код И-ИИ фототипова (плава коса и кожа, плаве или зелене очи) након излагања ултраљубичастим зракама. Научници су доказали наследну предиспозицију за ову врсту хиперпигментације.

Поикилодерма

Ова врста тамних мрља је посебна врста атрофије коже која је праћена пјегавом или ретикуларном хиперпигментацијом и телангиектазијама. Дерматолози излучују конгениталне (Тхомсон-ов синдром) и стечене типове поикоилодермије. Патологије су праћене појавом црвенила и отока на кожи. Након тога настаје атрофија.коже и појављују се телангиектазија, хиперпигментација и депигментација. Пацијенти имају преосетљивост на ултраљубичасте зраке. Промене на кожи могу се видети на лицу, врату, рукама, ногама и задњици. Код конгениталне поикилодерме, која се чешће јавља код жена, присутне су и друге патологије: хипоплазија гениталних органа, катаракта, коса, зуби, нокти и аномалије костију . Следећи фактори могу да изазову развој поикилодерме:
  • патолошки ген на хромозому 8 (са урођеном абнормалношћу);
  • често и дуготрајно излагање сунца врату и грудима;
  • јонизујуће зрачење;
  • неке козметичке производе;
  • ендокрини поремећаји;
  • онколошке болести ;
  • патологија везивног ткива;
  • болести мишићног ткива;
  • дерматолошке болести;
  • други необјашњени разлози.

Рецклингхаусен'с Дисеасе

У случајевима Рецклингхаусен-ове болести (или неурофиброматозе типа И), на кожи се појављују тамне мрље „каве са млеком“, осипи у облику „гроздова“ пега (на необичним местима) и неурофиброма.

Хиперпигментисана места могу бити присутна на телу од рођења или се појављују у детињству. Интензитет њихове боје може бити различит и обично је представљен смеђим нијансама, али у неким случајевима може имати и сиво-плаву боју. Обично се налазе на површини екстремитета или тела, а има их најмање пет. Сањихова старост се може повећати. Неурофиброме се појављују на пацијентовом телу. Затим се појављују у другим системима и органима (на нервном ткиву, надбубрежним жлездама, итд.). У 3-15% случајева, они се могу поново родити у туморима рака.

Како болест напредује, нервни систем и мускулоскелетни систем су укључени у патолошки процес. Пацијенти показују различите степене менталне ретардације, епилептичке нападе, депресију и психичке поремећаје. Код костију су уочене различите аномалије код пацијената са неурофиброматозом: кифоза, дефекти кичмених тела, цисте у тубуларним костима итд.

Такође у Рецклингхаусен-овој болести, таква кршења су идентификована:

  • Лисха нодули (хамартомас на ирису ока);
  • превремени пубертет;
  • гинекомастија ;
  • дисплазија;
  • сирингомиелиа (болест која укључује појаву каријеса у кичменој мождини);
  • стеноза плућне и реналне артерије;
  • формирање циста у плућима.
Узрок развоја Рецклингхаусен-ове болести је мутација у гену 17. хромозома, који се манифестује у 100% случајева и не може остати незапажен током читавог живота. Ова тешка болест је наслеђена на аутосомно доминантан начин и повећава ризик од развоја малигних тумора.

Пеутз-Јегхерсов синдром

Са Пеутз-Јегхерсовим синдромом, појављује се пацијентова кожа и слузокожамала мрља у облику лентига, браонкасто-жута, браон или тамносмеђа. На слузокожи усне дупље, назофаринкса, бјелоочнице и црвене границе усана, имају плаво-смеђу боју. Величина пигментације може да достигне 1-4 мм. На лицу су често локализиране око усана и очију или око ноздрва, а на тијелу - на стражњој површини руку и подлактице, груди, трбуха и дланова. Рјеђе, хиперпигментација се опажа на челу, бради, спољашњим гениталним органима, или око ануса. Код пацијената са Пеутз-Јегхерсовим синдромом, полипи се формирају у цријевном лумену. Ови тумори доводе до повременог абдоминалног бола, диспептичких поремећаја, дијареје, тутњања у абдомену и метеоризма. Након тога, они се могу дегенерисати у малигне туморе.

Пеутз-Јегхерсов синдром је наслеђен на аутосомно доминантан начин и често се види код неколико чланова породице. Ова патологија је уобичајена на свим континентима и нешто је чешћа код жена. У неким случајевима, патологија се одвија без појаве тамних мрља на кожи и слузокожи и праћена је само развојем цријевних полипоза.

Узроци појаве и главни симптоми сиво-плавих диспигментација

Невус Ота

Невус Ота је једнострана мрља од црно-плаве или тамно плаве боје која се налази у пределу ока, горње вилице и образа. Понекад се такав поремећај пигментације састоји од неколико тачака које се спајају. У ретким случајевимаУ случајевима ове диспигментације може бити билатерална.

Таква тамна мрља може се проширити на бјелоочницу и слузокожу ока, ждријела и носа. Интензитет његове боје може бити различит - од незнатно приметног до ружно засићеног. Мрља је присутна од рођења или се појављује у адолесценцији и не нестаје сама од себе. Понекад се невус Ота трансформише у меланом коже.

Научници још не знају тачне разлоге за појаву такве плаво-сиве диспигментације. Претпоставља се да је формирање Ота невуса посљедица насљедних фактора, али ова теорија још није добила потврђену потврду. У већини случајева, такве тамне мрље се појављују у особама монголоидне расе. У ретким случајевима, невус Ота се детектује код људи из европских или негроидних раса.

Невус Ита

Знаци невуса Итуса веома су слични симптомима невуса Ота. Једина разлика ове тамне мрље је њена локација - место хиперпигментације је локализовано на врату, у пределу груди или рамена, или испод кљуцне кости.

Монгольскиј спот

На монголском месту на кожи новорођенчета налази се подручје пигментације сиво-плаве, плавкасте или плавичасто-смеђе боје неправилног или заобљеног облика. Његова величина може бити различита (од 1-2 до 10 или више центиметара у пречнику). Обично се налази на лумбосакралном подручју, али се може локализирати на другим дијеловима тијела (леђа, стражњица, стражњи дио поткољенице, итд.). Може понекадпостоји миграција места диспарације, тј. померање (на пример, од лумбалног региона до задњице). У већини случајева, монголско место је јединствено, али постоји и вишеструка диспигментација овог типа. Нису забележени случајеви трансформације таквих тамних мрља у рак коже.

Испрва, диспигментација има богату боју, али са годинама она бледи и постепено се смањује. Чешће мрља потпуно нестаје за 4-5 година, али понекад се може уочити и до 7-13 година. У ретким случајевима, монголско место је такође присутно код одраслих.

Научници вјерују да се таква диспигментација развија када непотпуна миграција меланоцита из дубљих слојева коже до епидермиса. Тачан узрок овог недовршеног процеса још није познат. У 90% случајева монголска раса је уочена у 90% случајева монголоидне расе, која је често детектована у Негроидној раси и само у 1% случајева међу Еуропоидима.

Плаво-сива диспигментација током термичке изложености, унос лекова и акумулација тешких метала

Тамне мрље на кожи могу бити изазване разним спољним факторима:
  • излагање топлоти - овакве диспигације се уочавају уз систематску употребу подлоге за загревање, на кожи се појављују мрље сиво-плаве боје, праћене пецкањем, ожиљцима, еритемом и пилингом;
  • унос лекова - такве диспигације се покрећу узимањем одређених лекова (барбитурати, салицилати, фенолфталеинили тетрациклини), на кожи се појављују сиво-плаве или црвено-смеђе мрље, које се увек налазе на истој површини;
  • акумулација тешких метала - такве диспигације се покрећу акумулацијом сребра, бизмута, живе или злата у слојевима коже, са златним мрљама које се нагомилавају злато, и са акумулацијом других супстанци имају сиво-плаву боју различитог интензитета. Такве повреде могу бити узроковане узимањем амиадрона, блеомицина, клофазимина, зидовудина, тиродазина и других.
Узроци тамних мрља на кожи су бројни и веома су разноврсни. Неки од њих су апсолутно безопасни, могу проћи сами или се лако отклањају и представљају само козметички проблем. Међутим, постоје опасни типови хиперпигментације коже, који захтевају стално праћење специјалисте и лечење. Имајте то на уму, немојте занемарити никакве симптоме губитка боје коже и будите здрави!

Којим лекаром да се посаветује

Да би се појаснила дијагноза када се појави мрља на кожи, обратите се дерматологу. Имајући у виду разноврсне разлоге који доводе до нарушавања пигментације коже, лекар може прописати консултације разних специјализованих специјалиста: ендокринолога, гастроентеролога, генетичара, уролога, ТБ специјалиста, лекара медицине рада, онколога, алерголога, имунолога, козметолога, неуролога, ортопеда, хирурга. Понекад само лечење под надзором неколико лекара помаже да се ослободи болести.