Спинална кифоза: симптоми и третман

Људски кичмени стуб има физиолошке кривуље: цервикална лордоза, торакална кифоза, лумбална лордоза и сакрална кифоза. Они су неопходни за покретање кичме у различитим равнима и довољне амплитуде, амортизације приликом ходања. Вертебрал се савија постепено док дете почиње да држи главу, пузи, седи, хода. Кифоза је закривљеност кичме уназад. Под утицајем разних патолошких фактора, она се може интензивирати и довести до патолошких процеса и кичме и околних ткива и унутрашњих органа.
Садржај
  1. Узроци кифозе
  2. Торакална кифоза
  3. Цифа кифоза
  4. Лумбална кифоза
  5. Дијагноза кифозе
  6. Лечење кифозе
  7. Којим лекаром да се посаветује
  8. Погледај популарне чланке

Узроци кифозе

Јачање физиолошке кифозе доводи не само до спољашњих промена у држању, већ и нарушава нормално функционисање кичме и органа који га окружују.
  • Хируршка интервенција.
  • Повреде (компресиони преломи кичме).
  • Конгенитална кифоза (абнормални развој кичме - неразвијеност пршљенова, клинасти пршљен).
  • Генетска предиспозиција.
  • Сцхеуерманн - Мауова болест (остеохондропатија). Ова болест се чешће јавља код адолесцентних дјечака и карактерише је сфеноид.деформације кичмених тела у торакалном подручју.
  • Рахитис, који дете пренесе током прве године живота.
  • Спинална туберкулоза, која доводи до уништења (разарања) кичмених тела.
  • Парализа мишића леђа код болести нервног система.
  • Инволутивне промене кичме у старости.
  • Остеохондроза.
  • Торакална кифоза

    Најраспрострањенија је грудна кифоза. Може се сматрати патолошким ако закривљеност прелази 31 степен. У зависности од тежине савијања, постоје 4 степена торакалне кифозе:
    • 1. степен - угао нагиба од 31 до 40 степени;
    • 2 - 41–50 степени;
    • 3. - 51–70 степени;
    • 4. - 71 степен или више.

    Истинску кифозу треба разликовати од кифотског положаја повезаног са слабошћу мишића. Када лежи на стомаку на чврстој површини, леђа су поравната. Патолошка торакална кифоза је чешћа код дечака између 10 и 16 година, када је интензиван раст, али се може формирати и код одраслих, често код особа старих и старих. У почетку, јачање ове кривине је уочљиво само ортопеду током прегледа, али касније постаје видљиво другима и самом детету. Леђа изгледају погрбљено, грбава. Рамена су избачена напријед, груди су утонуле. Лумбална лордоза компензује. Постепено се формира упорни мишићни спазам. Леђа почињу да боли, болови могу бити болни, пробадају, пеку, опасују груди, појачавају се дубоким дахом. ТхорацицКифоза је опасна, јер са прогресијом доводи до смањења волумена груди, деформације пршљенова, дегенеративних промена дискова, хернија тела пршљенова. Повредио рад срца, плућа, јетре, желуца. Сходно томе, повећава се ризик од плућних инфекција, цхолециститис, дуоденитис. Због кифозе у зглобовима кољена, да би се компензовала, долази до прекомерног савијања, што доводи до напетости у капсуларно-лигаментном апарату, дегенеративних промена у хрскавичном ткиву.

    Цифа кифоза

    Кифоза грлића материце је патолошка закривљеност вратне кичме. Опасно је кршење церебралног протока крви и стагнације у крвним судовима мозга због кршења анатомије кичме у цервикалном региону. Такође, кифоза у цервикалном региону доводи до артеријске хипертензије, интервертебралних хернија и главобоље. Често се ова патологија јавља код новорођенчади као резултат трауме рођења.

    Лумбална кифоза

    Лумбална кифоза обично погађа горња два лумбална пршљена. Лумбална регија постаје заобљена, кичма губи флексибилност, а тијело је нагнуто према напријед. У интервертебралним дисковима и зглобовима јављају се дегенеративне промене. Значајно су ослабљене амортизационе особине лумбалног дијела краљежнице, потреси тијеком ходања и трчања се не апсорбирају.

    Дијагноза кифозе

    Темељити преглед леђа може открити чак и почетну спиналну кифозу.

    Пацијент треба да се скине прије купања. Када се гледа у лице и профил може се приметитијачање било ког вертебралног завоја, протрузија рамена напред, удубљење груди, неправилан положај лопатица. Затим морате замолити испитаника да се нагне напријед и додирне под с рукама равним ногама. Код умерене и тешке грудне кифозе овај тест се не може спровести. Обавезна је инспекција у лежећем положају на каучу.

    Потребна су додатна инструментална испитивања да би се одредио степен кифозе и идентификовале његове повезане патологије. Оне укључују:

    • Рендгенски снимак заинтересоване кичме у две пројекције. Лекар одређује степен кифотичке деформације на латералној радиографији израчунавањем угла нагиба кичме;
    • МРИ, ЦТ - приказани за детаљнију дијагнозу, визуализирају коштану структуру пршљенова, интервертебралних дискова, лигаментних апарата;
    • ангиографија (проучавање крвних судова) - релевантна за цифуларну кифозу.

    Здрављење кифозе

    Пливање је најкориснији спорт за људе који пате од кичмених деформитета.

    Конзервативно лечење се спроводи код деце када деформитет кичме није фиксиран, или код одраслих у одсуству индикација за операцију.

    1. Терапија лековима. За бол у леђима, лекар преписује нестероидне антиинфламаторне лекове (Целебрек, Нисе, Арцокиа, Мовалис). Олакшавају бол, отицање меког ткива краљежнице.
    2. Ручна терапија - треба да се уради након МРИ,омогућава вам да вратите функцију мишићно-лигаментног апарата кичме.
    3. Масажа. Првих неколико дана показују штедљив ефекат, јер може доћи до погоршања због учешћа мишића у раду. Масажа током кифозе нормализује тонус мишића, елиминише болне грчеве у њима, побољшава држање.
    4. Физиотерапија. Његови ефекти су разноврсни - антиупални, побољшавају проток крви, анестетик.
    5. Рефлексотерапија (акупунктура).
    6. Пливање је врста физичке активности која у потпуности искључује аксијалне ефекте на кичму, што је веома важно у кифози.
    7. Третман позицијом (полагање на стомак са чврстим клинастим постољем испод груди, спавање на ортопедском тврдом душеку, одржавање правилног држања за столом).
    8. Физикална терапија. Ово је саставни део лечења кифозе, чији је циљ јачање мишића који држе положај, побољшање протока крви у ткивима. Извођење гимнастике треба да буде свакодневно. Приближан скуп вежби:
      - исправите рамена и нагните торзо паралелно са подом, исправите се, поновите 10-15 пута;
      - објесити се на шипку прије појаве бола;
      - стоји стојећи да нагнете торзо бочно (у присуству сколиозе, савијте се у правцу раменог појаса, који је већи), 10-15 пута;
      - лежите на леђима, наизменично подигните ноге 10-15 пута са сваком ногом;
      - лезите на стомак, раздвојите руке, узмите лагане тегљице, откините горњи део груди од пода, задржите се у том положају неколико секунди и вратите се на почетну позицију,поновите 10 пута.
    9. Ношење стезника је индицирано за бол у леђима ради олакшавања ходања или дужег сједења, ношење времена на дан треба битине више од 4 сата . Корзет се бира појединачно за сваког пацијента.

    У случају тешке закривљености, јаког бола, неуролошких манифестација, абнормалности у функционисању унутрашњих органа, као и за козметичке сврхе (за торакалну кифозу) и тек након завршетка раста кичме, могуће је хируршко лијечење. Хируршка интервенција се изводи у две фазе: прво, хирург отклања дефект, а затим коригује кичму металном структуром. Транспедикуларна конструкција се састоји од шипки и вијака. Хирург увек повезује ризик од оперативних компликација и корист од интервенције.

    Како би се спријечио развој спиналне кифозе, као и њених других болести, потребно је придржавати се здравог начина живота, бавити се физичким вјежбама, чешће на свјежем зраку, исправно јести са конзервацијом нормална телесна тежина, искључује продужено седење и рад на падини.

    Којим лекаром да се посаветује

    За патолошку кифозу, обратите се ортопеду. У случају развоја поремећаја кичмене мождине или мозга, неопходно је консултовати неуролога и неурокирурга (за интервертебралне киле). Важну улогу у третману имају специјалисти за физикалну терапију и масажу, рефлексолог, мануелни терапеут, физиотерапеут.