Синуситис: Симптоми и третман

Синуситис је упална болест једног или више параназалних синуса. Обично се болест јавља као компликација инфективних, вирусних и других обољења горњих респираторних путева повезаних са кршењем комуникације синусне шупљине са спољашњим окружењем.

У развоју синуситиса кључну улогу има поремећени одлив слузи из параназалних синуса као последица отицања слузнице. У синусу, изолованом од спољашњег окружења, замењује се ваздух којим се нормално пуни течношћу. Такво окружење је идеално за репродукцију бактерија које изазивају развој инфламаторног процеса.

Садржај
  1. Симптоми синуситиса
  2. Дијагноза синуситиса
  3. Лечење синуситиса
  4. Конзервативно лечење
  5. Хируршко лечење
  6. Којим лекаром да се посаветује
  7. Погледај популарне чланке


У зависности од синуса у којем је запаљен процес почео, разликују се:
  • фронтални синуситис - упала једног или оба фронтална синуса;
  • антритис - упални процес је локализован у једном или оба максиларна (максиларна) синуса;
  • сфеноидитис - упала сфеноидног синуса.

Истовремена упала неколико параназалних синуса је могућа одједном. У овом случају говоримо о полисинузитису.

Симптоми синуситиса

У зависности од тога који је синус локализован патолошки процессинуситис излучује синуситис, синуситис и сфеноидитис.

Обично се синуситис јавља у позадини прехладе или алергијског ринитиса. За било коју врсту болести карактеришу опћи симптоми интоксикације (слабост, грозница). Такође, код свих облика акутног и хроничног синуситиса, карактеристични су следећи симптоми:

  • јака назална конгестија, понекад само на једној страни;
  • исцједак из носних пролаза зелено-жуте, а понекад и гнојне слузи;
  • слабљење мириса;
  • главобоља, која мења интензитет када је глава нагнута;
  • бол и црвенило коже на лицу изнад упаљеног параназалног синуса.
Разлика у симптомима синуситиса је различита локализација бола. Код фронтитиса пацијенти осећају бол преко носа и чела, а синусима - у образима, испод очију. Када се осјећа бол етмоидитиса, као подручје носа, а на челу, могуће је зрачити чак иу потиљку главе.

Дијагноза синуситиса

Ако се појаве симптоми, обратите се лекару. Могуће је посумњати на ову болест у себи, али самозапошљавање је неприхватљиво, јер је уз погрешно или неблаговремено лијечење синуситиса могуће развити врло озбиљне компликације.

Обично дијагноза не узрокује потешкоће оториноларингологу. Лекар врши општи преглед пацијента, изводи риноскопију (преглед слузнице носа) и упућује пацијента на реентгоноскопију лобање,је “златни стандард” у дијагностици синуситиса. У ретким случајевима, ова студија није довољна за тачну дијагнозу, а онда лекар може препоручити да се подвргне ЦТ скенирању лобање.

Лечење синуситиса

Конзервативно лечење

Симптоматско лечење укључује именовање антипиретика (парацетамол, нурофен), антихистаминик (тавегил, кларитин) и средства против болова.

Да би се елиминисао едем слузокоже синуса и носне шупљине, као и да би се повратио њихов садржај, користе се локални вазоконстриктивни препарати (називин, глазолин итд.) њихово коришћење се не препоручује више од 5-7 дана. Такође је неопходно посматрати разноврсност употребе вазоконстрикторних средстава и користити их само у случајевима када је неопходно олакшати дисање носа.
У одсуству дејства локалних лекова вазоконстриктора, лекар може прописати аеросоле који садрже кортикостероидне хормоне.

Антибиотска терапија синуситиса је индицирана у случајевима када је доказана бактеријска природа болести. Лекар може посумњати на гнојни синуситис, ако је исцједак из носних пролаза гнојан, главобоља и бол у пројекцији синуса се не смањује након тједан дана у односу на позадину терапије. Антибиотска терапија се може започети раније у тешком току болести, без обзира на њено трајање.

Цузимајући у обзир индивидуалне карактеристике пацијента, његову старост, осетљивост патогена на антибиотике, лекар може преписати лекове из групе пеницилина, цефалоспорина, сулфа лекова, макролида. Трајање терапије одређује лекар. У већини случајева, побољшање код пацијената се јавља у року од 2-3 дана након почетка лијечења антибиотицима. Топикални антибактеријски лекови имају високу ефикасност у лечењу синуситиса, јер када се користе у упалном фокусу, ствара се максимална концентрација лековите супстанце.

Не треба да узимате антибиотике без рецепта, јер они могу бити потпуно неефикасни (на пример, за вирусни синуситис) и чак нашкодити телу.

Локално лечење синуситиса укључује прање синуса, физиотерапију, инхалацију уз додатак муколитичких агенса, загревање компресије (сува топлота).

Хируршко лечење

Прање синуса игра важну улогу у комплексном лечењу синуситиса.

Хируршко лијечење се користи само ако конзервативно лијечење није успјело. Ако је потребно, за дренажу максиларних и фронталних синуса може се извршити њихова пункција. Таква манипулација је такође показана код пацијената код којих се нормални одлив садржаја из синуса не може обновити због анатомских карактеристика (девијација носног септума, конгениталне деформације) илизбог других болести (полипи).

Операција се изводи под општом или локалном анестезијом. Током операције, лекар чисти синус од нагомилане слузи, пере је раствором фуратсилине или диоксидина, убризгава антибактеријске и антиинфламаторне лекове.

Неопходно је правилно лечити акутни синуситис, јер је хроничне процесе у параназалним синусима теже лечити, а присуство трајног упалног фокуса у близини очију и мозга може постати “темпирана бомба.

Којим лекаром да се посаветује

ОРЛ специјалиста лечи синуситис. У третман је укључен и физиотерапеут.