Синуситис код деце: узроци, симптоми и превенција

Пре него што уђе у трахеју и бронхије, удахнути ваздух пролази кроз лавиринте помоћних шупљина (синуса) носа. Ваздух је топао, очишћен и навлажен. Поред тога, у параназалним синусима је поравнање атмосферског и интракавитарног притиска. Пнеуматске параназалне шупљине су укључене у формирање индивидуалног тона гласа.

Садржај
  1. Узроци
  2. Симптоми
  3. Дијагностика
  4. Третман
  5. Компликације
  6. Превентион
  7. Резиме за родитеље
  8. Којим лекаром да се посаветује
  9. Погледај популарне чланке


У телу сваке особе налазе се 2 максиларна синуса (у параназалном подручју са сваке стране), 2 фронтална (изнад утичнице), 2 етмоида (у носној шупљини) и један клинасти (на основи лобање). Сваки од њих је прилично обиман и комуницира са носном шупљином кроз рупе мале величине. Максимални синус има највећи волумен - до 30 цм3 . Коначна формација синуса јавља се за 7 година.

Упала параназалних синуса назива се синуситис. Њихова изолована упала је могућа: антритис (упала максиларних синуса), фронтални синуситис (упала фронталних синуса), етмоидитис (упала етмоидне кости), сфеноидитис (упала сфеноидних синуса). Деца у раној доби често развијају етмоидитис или фронтални синуситис, ау старијој доби - синуситис, али може постојати полисинуситис (упала свих синуса).

Разлози

Недовршени ринитис може изазвати упални процес у параназалним синусима.

Најчешћи узрок синуситиса је подражени ринитис са АРВИ, грипом, оспицама, шарлахом и другим инфекцијама. Излази синуса су веома мали (пречник од 1 до 3 мм), тако да се код најмањег отицања носне слузокоже, они затварају, одлив слузи из синуса се зауставља и развија се инфламаторни процес. У синусима се акумулира патолошка тајна која може надгласати.

Повреда носног дисања и отицање слузокоже може се посматрати са закривљењем носног септума, са алергијским или вазомоторним ринитисом. Синуситис се може развити и код аденоида, хроничног тонзилитиса, дубоког каријеса 4 горњих кутњака.

Преношење болести у хроничну форму промовише закривљеност назалног септума, хипертрофија назалне конхе и задебљање слузнице носа због честих прехлада. Најчешће се синуситис развија у јесенско-зимском периоду, уз помоћ хипотермије, сезонског имунитета, хиповитаминозе.

Слуз се накупља у лумену синуса, тамо улазе патогени, а гној се акумулира. Улазак микроба може се појавити на различите начине, у зависности од тога шта разликује ове врсте синуситиса:

  • риногени (због недовољно третираног ринитиса);
  • одонтогене (за болести зуба);
  • хематогени (микроорганизми се транспортују крвљу из крви)други, чак и удаљени извор инфекције;));
  • трауматично.

Симптоми

Разликовати акутне и хроничне облике болести. Моносинуситис код деце је рјеђи, чешће, неколико параназалних синуса је упаљено у исто вријеме, што погоршава тежину стања дјетета.

Акутни синуситис су:
  • назална конгестија (често се примећује наизменична веза између не-дисајне стране); пухање не доводи до олакшања;
  • тешки исцједак из носа, слузав или гнојни карактер; са тешким едемом и без излива секрета;
  • повећање температуре до високих бројева, зимице;
  • општа слабост, губитак апетита, летаргија;
  • главобоља лучне природе, посебно интензивна ујутро и погоршана савијањем торза и окретањем главе, приликом кихања и кашљања; бол се може проширити на зубе на захваћеној страни, образима;
  • бол у пројекцији упаљеног синуса: са синусом - са притиском у инфраорбиталном подручју, са фронталним - у супраорбиталном региону, са етмоидитисом - на крилима носа, са сфеноидитисом - бол у врату, у ушима;
  • смањен мирис;
  • носна нијанса гласа;
  • суво грло;
  • обилан исцједак са кашљањем мукопурулентног спутума ујутро;
  • може доћи до отицања капака или образа.
Често код синуситиса, инфламаторни процес се шири на средње ухо, и развија се отитис медиа.

Хронични синуситис карактерише честа главобоља, назална конгестија и симптоми рекурентног ринитиса. Температура може остати нормална или повећана унутар 37,5 ° Ц.

Чести симптом болести је сталан кашаљ који се не може лијечити ноћу, а повезан је са иритацијом задњег зида ждријела протјецањем мукопурулентног исцједка. Ово такође узрокује упалу грла приликом гутања. Карактерише га општа слабост, умор детета, губитак апетита, раздражљивост, губитак памћења. Инфекција се може проширити на ткиво ока и узроковати коњуктивитис, кератитис. У исто време долази до кидања, фотофобије. У неким случајевима хронични синуситис се брише. Као хронични фокус инфекције у овим случајевима, може довести до компликација из унутрашњих органа.

Да би се спречило да болест постане хронична, неопходно је одмах се обратити лекару. Сигнал за ово може бити цурење носа који траје више од 7 дана.

Дијагностика

Да би потврдили дијагнозу, дете има рендгенски снимак синуса.

Клиничке манифестације болести и упалне промјене у опћем тесту крви указују на сумњу на упалу носних шупљина.

Дијагноза се потврђује рендгенским снимањем синуса: слика показује замрачење у подручју захваћених синуса. У неким случајевима може се обавити дијафоскопија: радиографија назалних шупљинакористећи посебан апарат.

Пункција максиларног синуса је такође информативна метода - добијање садржаја шупљине кроз иглу методом пунктирања. У случају сумњиве дијагнозе, може се прописати компјутерска томографија помоћних шупљина. Чешће се користи у дијагностици одонтогеног синуситиса.

Третман

Лијечење се проводи амбулантно или у болници, овисно о тежини болести, узроку појаве и старости дјетета.

Третман треба да буде свеобухватан и фокусиран на следеће тачке:

  • Уклањање едема шупљина и обезбеђивање одлива садржаја: вазоконстрикторска средства у облику капи и спрејева користе се за постизање ових ефеката (нафтизин, назинин, ксимелин, галазолин, санорин, итд.). Дијете које је усадило у нос треба поставити на бок.

Боље је користити аеросолне облике који обезбјеђују равномјерну расподјелу средстава на слузници, дају тренутни ефекат. Вазоконстриктивни лекови имају ограничено трајање употребе - не више од 5-7 дана због ризика од изазивања атрофије мукозе и вазомоторног ринитиса.

  • Локална употреба антисептика: након вазоконстрикторских капи, користе се Протаргол, Цолларгол и други лекови који имају анти-инфламаторни ефекат.
  • Антибиотска терапија за бактеријску инфламацију околине у складу са осјетљивошћу одабране флоре: орално (Аугментин, Азитромицин, цефалоспорини, макролиди) или локално дјеловање (Биопарок,Зофра, Полидек), који се акумулирају у довољној концентрацији у самом фокусу инфекције.
  • Симптоматски третман: антипиретици, аналгетици (ако је потребно), антиалергијски лекови, витамини. Додатне методе лечења: коришћењем ендоскопске опреме, максиларни синус се испире растворима Фурацилина, Диоксидина, калијум перманганата (остали синуси нису доступни за прање) пробијањем под локалном анестезијом након чега следи давање лекова.

У одсуству излива, носни пролази се могу прати (такозвани "кукавички" метод): раствор за дезинфекцију се сипа у један носни пролаз, а из њега се исисава, испирајући гнојни исцједак.

    Хируршке методе лечења (ендоскопска синусна хирургија) користе се у тешким случајевима без ефекта других терапија. Са закривљењем носне преграде третман се изводи хируршким путем.
  • Физиотерапијски третман се спроводи у фази опоравка.

Не треба ни покушавати да лечи синуситис код детета!
Не примјењивати методе традиционалне медицине: ово није банално цурење носа, а сокови од мркве или репа неће помоћи овдје! Немогуће је загрејати синусе и сами опрати носне пролазе: загријавање може убрзати гнојење, а неправилно прање може оштетити Еустахијеву цијев.

Једино што је дозвољено (а онда не раније од 5-7 дана) - инхалација са раствором морске соли или инфузијом лековитог биља (цветови невена, камилица, лишће кадуље) помоћу небулизера или помоћу порцеланског чајника.

У фази опоравка и код хроничног синуситиса, препоручује се спровођење специјалних акупресурних и дисајних вежби.

Масажа се изводи на следећи начин:

1) са фалангом палца лагано тапкајте носом детета 2-3 минута.сваких сат времена

2) 20-30 секунди.Неопходно је наизмјенично масирати у смјеру казаљке на сату до осјећаја благе боли слиједеће точке: унутарњи руб обрве, унутарњи доњи дио орбите, средња точка изнад горње усне уздуж носне гране.

Респираторна гимнастика за побољшање циркулације крви: наизменично (лактом и кажипрстом) затварање левог и десног носног пролаза, дисање 10 пута кроз један носни пролаз.

Компликације

Необрађени акутни синуситис претвара се у хронични процес у року од 3 месеца.Често се развијају иреверзибилне промене у слузокожи, а њена функција је нарушена.Процес се може проширити током акутне упале и изазвати интраокуларне и интракранијалне компликације: упала кости, венска тромбоза, апсцес у мозгу, гнојни менингитис или менингоенцефалитис.


Превенција

Превентивата вклу ~ уваат такви мерки:

  • правото и коректно ле ~ ење на прехлади и заразни болести;
  • јачање имунитета : потпуно избалансирана исхрана,отврдњавање дететовог тела, дневна рутина, свакодневне шетње на свежем ваздуху;
  • елиминација на планирани начин закривљености назалног септума или уклањања аденоида.

Резиме за родитеље

Упала параназалних синуса, или синуситиса, може се развити код било кога, чак иу раном узрасту, након „уобичајеног“ цурења носа. С појавом првих манифестација синуситиса, потребно је консултовати лекара. Правовремена дијагностика и правилан третман ће спријечити развој хроничног облика болести и појаве опасних компликација.

Којим лекаром да се консултира

Синуситис лечи педијатар у сарадњи са педијатријским лекаром ОРЛ. Током периода опоравка, дете је прегледано од стране физиотерапеута. Код хроничног синуситиса, корисна је консултација са имунологом. Развој тешких компликација захтева учешће хирурга и неуролога. Ако дође до оштећења ока, офталмолог ће бити повезан са терапијом.