Симптоми упале лица

Из уџбеника анатомије може се сазнати да постоје КСИИ парови кранијалних нерава од којих је један (ВИИ) лица. Свака од њене две гране обезбеђује кретање мишића лица на свом делу, и ако из било ког разлога једна или обе гране постану упаљене, развијају се пареза и парализа одговарајуће мишићне групе.

Неуритис фацијалног нерва јавља се код појединаца било ког узраста и пола, већина случајева болести се јавља у хладном јесенско-зимском периоду.

Садржај
  1. Зашто је нерв упаљен
  2. Класификација
  3. Симптоми упале фацијалног нерва
  4. Дијагноза неуритиса фацијалног нерва
  5. Лечење неуритиса фацијалног нерва
  6. Курс и прогноза фацијалног нерва
  7. Превенција
  8. Којим лекаром да се посаветује
  9. Погледај популарне чланке


Зашто се нерв разбуктава

ВИИ пар кранијалних нерава - фацијални нерв.

Сматра се да је хипотермија главни фактор који провоцира болест (вожња у возилу на отвореном прозору, спавање у промаји и дуго задржавање под радном климом).

Поред хипотермије, важну улогу у развоју упале фацијалног нерва играју:
  • инфекција (вирус паротитис, оспице, херпес);
  • трауматска повреда мозга;
  • васкуларни поремећаји, нарочито атеросклероза вертебралних артерија;
  • запаљенске болести уха, синуса лица, мозга;
  • тумори мозга;
  • аналгезија доњег алвеоларног живца код зубара.

Класификација

У зависности од узрока болести, неуритис фацијалног нерва може бити:

  • примарно (друго име је болест, или парализа, Белл; настаје због хипотермије, без органских промена у подручју главе);
  • секундарно (развија се у позадини горе наведених болести мозга и ОРЛ органа).

Симптоми упале фацијалног нерва

У већини случајева, упала фацијалног нерва је једнострани процес, али у 2% случајева постоји лезија у обе гране.

У зависности од нивоа оштећења нерва, симптоми болести могу бити веома различити. Најчешћи симптоми су:

  • ослабљена осетљивост и бол различитог интензитета у региону мастоидног процеса и уха;
  • акутна пареза (парцијално оштећење покрета) и парализа (потпуни поремећај покрета) мишића лица који су инервисани захваћеним делом нерва - асиметрија лица са одступањем у здравој страни, јазови различитих величина, глаткоћа назолабијалне губе са једне стране; пацијент не може показати зубе, истегнути усне цевима, а када покуша да се насмеје, један руб уста остаје непокретан;
  • оштећена окуломоторна функција (немогућност да се гледа са захваћене стране);
  • смањење кидања на апсолутну сувоћу ока, или, обрнуто, сузе;
  • поремећаји слуха (глувоћа на захваћеној страни, или, обратно, оштар пораст слуха - хиперакусија);
  • поремећаји укуса;
  • повећана или смањена саливација.

Дијагноза неуритиса фацијалног нерва

Пошто ова болест има изражену, карактеристичну клиничку слику, дијагноза није тешка за лекара.

Да би се искључила секундарна природа упале или разјаснила природа можданих лезија код пацијената са секундарним неуритисом, пацијенту се може доделити ЦТ или МР.

Лечење неуритиса фацијалног нерва

Један од симптома карактеристичних за ову патологију су болови у уху.

За брже суочавање са болешћу и избјегавање њених негативних посљедица, важно је започети терапију што је прије могуће.

У акутном периоду болести примењују се:

  • за ублажавање инфламације - глукокортикостероидни хормони (преднизолон) или нестероидни антиинфламаторни лекови (Нимесулид, мелоксикам, пироксикам);
  • у циљу смањења едема, диуретика (фуросемид, Торасемид);
  • у случају израженог болног синдрома, аналгетика (аналгин) и антиспазмодика (Дротаверинум);
  • побољшање протока крви у захваћеном подручју - вазодилататори (еуфилин);
  • побољшати метаболичке процесе у нервном ткиву - витамине групе Б;
  • у случају секундарног неуритиса - лечење основне болести;
  • у случају споре регресије моторичких поремећаја мишића, именовање метаболичког (Неробол) иантихолинестераза (Галантамин, Прозерин) лекови.

Неколико дана након почетка терапије, прописана је физиотерапија за убрзавање регенеративних процеса у захваћеним нервним влакнима:

  • Прво - Солук, Мининова лампа;
  • касније - ултразвук са хидрокортизоном, примена са озокеритом, парафинска терапија, акупунктура;
  • из друге недеље болести - вежбање, масажа мишића лица.

Ако се након 8–10 месеци не врате оштећене мишићне функције, поставља се питање операције у подручју захваћеног живца, посебно о аутотрансплантацији.


Курс и прогнозата на образен нерв

Прогноза ове болести код већине пацијената је повољна - пуни опоравак је уочен код 75% пацијената. Ако парализа мишића лица траје дуже од 3 месеца, шансе пацијента за потпуним опоравком брзо опадају. Ако је неуритис узрокован повредом или болешћу органа слуха, рестаурација нормалне функције мишића можда се уопште неће појавити. Што се тиче рекурентног неуритиса, свака следећа епизода болести је нешто тежа од претходне, а период опоравка је продужен.

Превенција

Главне методе за превенцију неуритиса фацијалног нерва су превенција хипотермије и повреда површине главе, благовремено и адекватно лечење придружених болести.

Којим лекаром да се посаветује

Спојаву бола у лицу треба упутити неурологу. Третман обавља физиотерапеут, терапеут за масажу и специјалиста за физиотерапију.

О парализи фацијалног живца у програму “Ливе ис греат!”: