Симптоми плућне туберкулозе код одраслих, дијагноза и смјернице за лијечење

Туберкулоза је заразна болест коју узрокују микобактерије и преноси се углавном ваздухом (ваздухом). Карактерише га формирање упале у ткивима плућа и тешка интоксикација организма у цјелини. Његова застарјела имена су “потрошња” и “суха”. Према ВХО, 1/3 свјетске популације је заражено микобактеријама. Према различитим изворима, 8-9 милиона људи оболи од туберкулозе сваке године, а 2-3 милиона умире од компликација ове болести.

Сматра се да је туберкулоза болест људи са ниским примањима који живе у нехигијенским условима. У ствари, нико није имун на ову болест - људи апсолутно било ког узраста и социјалног статуса у друштву су болесни од тога. У овом чланку ћемо говорити о симптомима плућне туберкулозе код одраслих, дијагнози и лијечењу ове болести.

Садржај
  1. Узрочник туберкулозе
  2. Како се болест развија
  3. Инфекција
  4. Симптоми плућне туберкулозе
  5. Дијагностика
  6. Лечење плућне туберкулозе
  7. Којим лекаром да се посаветује
  8. Погледај популарне чланке


Узрочник туберкулозе

Овако изгледа патоген туберкулозе под микроскопом.

Узрочници ове болести код људи су бактерије рода Мицобацтериум, точније: Мицобацтериум туберцулосис је људска врста, а Мицобацтериум бовис је врста говеда (најчешће се јавља код људи)живе у руралним подручјима и једу животињске производе заражене бактеријом). Мицобацтериум као узрочник туберкулозе открио је 1882. године њемачки лијечник Роберт Коцх, због чега се и звао Кохов штапић.

Како се болест развија

Продор микобактерије у наше тело обично се одвија ваздухом или аерогеном. Контакти, трансплацентни и алиментарни (прехрамбени) путеви су много рјеђи.

респираторни систем здраве особе заштићен је од продора микроба посебним механизмима који су значајно ослабљени у акутним или хроничним респираторним болестима.

Прехрамбени пут инфекције могућ је код хроничних цревних болести које утичу на функције апсорпције у њему.

Без обзира на пут уласка микобактерија, улази у лимфне чворове. Одатле, кроз лимфне судове, шире се по целом телу и насељавају се у органима са најнапреднијом микроциркулацијом (то су плућа, лимфни чворови, бубрези, тубуларне кости, крајњи делови јајовода, очи). У овој фази имунолошки систем улази у борбу против микроба, од чијег стања зависи даљи развој догађаја. Са адекватним имунолошким одговором, репродукција микобактерије туберкулозе ће бити заустављена, али један део њих ће и даље остати у телу у "спавању" или латентном стању. Ако је имунитет значајно ослабљен, Уред наставља да се размножава и након неког времена развија туберкулозу.

Инфецтион

Тренутак када Кохов штап улази у људско тијело назива се инфекција. Ако је особа здрава, његов имунолошки систем брзо реагује на такву инвазију и зауставља ширење и размножавање бактерија. Индикатор инфекције код особа које нису вакцинисане са БЦГ је позитиван Мантоук тест. Код вакцинисаних људи је мало теже процијенити резултат теста - потребно је направити диференцијално дијагностику између инфективних и поствацциналних алергија. Превоз туберкулозе није заразан, присуство људске инфекције туберкулозом у одсуству знакова саме болести није туберкулоза.

Симптоми плућне туберкулозе

Често је плућна туберкулоза дуго времена асимптоматска и детектује се сасвим случајно, на пример, током флуорографије.

Први симптоми болести су знакови опште интоксикације тела:

  • слабост;
  • летаргија;
  • вртоглавица;
  • слаб апетит или недостатак;
  • апатија;
  • лош сан;
  • ноћно знојење;
  • бледило;
  • губитак тежине;
  • субфебрилну (око 37 степени) телесну температуру.

У случају тражења медицинске помоћи у овој фази, доктор ће открити повећање једне или више група лимфних чворова - лимфаденопатије.

У одсуству третмана почетне фазе болести, притужбе са једног или другог органа су приложене горе наведеном. У случају оштећења плућа, ово је:

  • кашаљ спутумаили без њега;
  • кратак дах;
  • бол у грудима приликом кашљања или мировања;
  • излучивање крви са спутумом - хемоптизом.
Посљедња 2 симптома су знакови компликованих облика болести и захтијевају хитно лијечење.

У већини случајева, првенствено су погођена плућа, од којих инфекција протока крви улази у друге органе (цријева, кости ...). Међутим, постоје изузеци када се туберкулозни менингитис, бубрежна или цревна туберкулоза развијају у клинички и радиолошки здравим плућима.

Диагностицс

Радиографија плућа ће помоћи да се потврди дијагноза.
  1. Потпуна крвна слика. Карактерише их неспецифичне промене: смањење нивоа хемоглобина (анемија) и леукоцита (леукопенија).
  2. Микробиолошка дијагноза:
  • откривање микобактерије туберкулозе у спутуму (извршено три пута);
  • проучавање бронхијалне воде за прање (у бронхије се додаје физиолошка отопина која побољшава излучивање спутума; пацијент се изједначава са бактеријом);
  • испитивање плеуралне течности;
  • бронхоскопија са биопсијом (узимање комадића ткива за преглед) бронхијалног ткива;
  • биопсија плеуре и плућа.

3. Генетске методе. Најчешћа и информативна метода је ланчана реакција ПЦР-полимеразе. Заснива се на детекцији фрагмената генетског материјала (ДНК) бактерија у испитиваном материјалу.

4. Радиолошки методи:

  • флуорографија;
  • радиографија;
  • флуороскопија;
  • томографија.

Лечење плућне туберкулозе

Лијечење ове болести треба започети одмах након откривања и проводити континуирано и дуже вријеме. Постоје такозвани режими третмана: три, четири, петкомпонентни, који одговарају броју прописаних лекова. Сваки од ових лекова на свој начин утиче на патогене, и само их узимајући у комплекс, можете постићи потпуно излечење.

Поред лекова за хемотерапију, пацијентима се прописују лекови који побољшавају имунитет, вежбе дисања и физиотерапију.

У случају компликованих облика туберкулозе, пацијента се може лечити хируршким третманом - уклањањем захваћеног дела плућа.

Сумирајући, треба рећи да је туберкулоза опасна, али са правовременом дијагнозом то је потпуно лечива болест. Стога, у случају да имате горе описане симптоме и да их сачувате 3 недеље, свакако се обратите лекару.

Којим лекаром да се посаветује

Да се ​​подвргне годишњој флуорографији, односи се на лекара опште праксе. Ако имате кашаљ, бол у грудима и друге знакове упале, прво можете добити консултацију са пулмологом. Ако се потврди дијагноза туберкулозе, лечење врши лекар ТБ.