Симптоми лумбалног остеохондроза

Медицинска наука познаје много различитих обољења кичме, али једна од најчешћих је остеохондроза - дегенеративно-дистрофична болест која захвата интервертебралне дискове, зглобне површине суседних пршљенова и лигаментални апарат кичме. У погледу преваленције, остеохондроза може бити ограничена (локализована у једном делу кичме - цервикална, торакална, лумбална или сакрална) и широко распрострањена (утиче на 2 или више одељења истовремено). Чешће од других, лумбална регија кичме је укључена у патолошки процес (око 50% свих случајева болести), стога ћемо у овом чланку говорити о лумбалној остеохондрози.

Садржај
  1. Зашто се јавља остеохондроза и како се развија
  2. Симптоми лумбалног остеохондрозе
  3. Дијагностика
  4. Третман
  5. Превенција
  6. Којим лекаром да се посаветује
  7. Погледај популарне чланке


Зашто се јавља остеохондроза и како се развија?

Код особа чији рад укључује повећано оптерећење леђа, чешћа је лумбална остеохондроза.

Научници још увијек не могу дати јасан одговор на питање "Који је узрок болести?". Вероватно је да остеохондроза лумбалне кичме настаје као резултат интеракције следећих фактора:

  • насљедност (вјероватноћа обољевања за особе чији родитељи трпе због тогаболести, близу 60%);
  • друге хроничне болести мишићно-скелетног система (сегментна нестабилност, сколиоза, плоснати стопало);
  • повреде кичмене мождине;
  • занимања повезана са повећаним оптерећењима на леђима (канцеларијски радници, носачи, возачи);
  • сједилачки начин живота;
  • слаб мишићни корзет;
  • подизање утега са косог положаја;
  • прекомерна тежина;
  • пушење; хронично емоционално преоптерећење;
  • хипотермија.

Продужено излагање горе наведеним факторима изазива развој дегенеративно-дистрофних процеса:

  • јавља се дехидрација интервертебралних дискова, због чега се они поравнавају, танки, постају крхки и нефлексибилни;
  • кроз празнине и пукотине које се појављују на интервертебралним дисковима, супстанца нормално пада унутар њих;
  • коштано ткиво се шири око периферије пршљенова - појављују се остеофити.
Посљедица ових промјена је смањење функције пригушења кичме, ограничавање покретљивости у захваћеном одјелу, формирање избочина дискова и интервертебралних кила. Остеофити истискују крвне судове и корене кичмених живаца, што доводи до појаве бола и нарушене функције појединих области нашег тела.

Симптоми лумбалног остеохондрозе

Никоме није тајна да је најчешћа манифестација лумбалног остеохондроза бол у лумбалном подручју. Она може битиразличит степен интензитета - од хроничног бола до акутног гађања. У почетку се бол јавља тек након дугог боравка у неугодном положају, након физичког рада, ау каснијим стадијима болести постаје трајно, ослабљујуће.

Бол може да се повећа са оштрим покретима, кијањем, кашљањем, зрачењем до задњице, спољним површинама бутина и потколенице.

У неким случајевима, када су коријени кичмених живаца пригњечени, функције здјеличних органа су поремећене, што се манифестује поремећајима мокрења и дефекације.

Остале манифестације остеохондрозе лумбалне кичме су:
  • ограничавање покрета у кичми;
  • хладна грозница;
  • пецкање, трнци у ногама;
  • ослабљена осјетљивост у подручју стражњице и доњих екстремитета до стопала;
  • дескуаматион, сухоћа коже доњих екстремитета.

Главни клинички синдроми остеохондрозе су:

  • лумбодинија - хронични неинтензивни бол који се јавља постепено након физичког пренапрезања или дужег боравка у неугодном положају;
  • лумбална исхиа - бол у леђима која зрачи у једну или оба доња екстремитета у комбинацији са аутономним, васкуларним, неуротрофним или мишићним симптомима (слабост мишића, знојење доњих екстремитета, сува кожа);
  • лумбаго - изненадна "бол у леђима" у доњем делу леђа, која настаје након тешког подизања или неспретног кретања;
  • радикулитис, или радикуларни синдром, бол у комбинацији са моторним или сензорним оштећењима у погођеном подручју;
  • радицулоисцемиа - грубо кршење моторичких и сензорних функција захваћених живаца и артерија на позадини неинтензивног бола.

Дијагностика

Лекар ће моћи да постави дијагнозу остеохондрозе лумбалне кичме на основу пацијентових притужби, анамнезе болести и објективних података о прегледу (посебна пажња се посвећује прегледу кичме). Да би се појаснила дијагноза користе се:

  • радиографија лумбалне кичме у две (равне и бочне) пројекције;
  • компјутерска томографија;
  • снимање магнетном резонанцом.

Пацијенти са остеохондрозом добијају аналгетике /антиинфламаторне препарате и препарате за опуштање мишића у облику таблета или раствора за ињекције.

Лечење остеохондрозе је дуготрајан процес, а његов резултат зависи од интеракције између лекара и пацијента, као и од стрпљења, добре вере и одговорног приступа последњег терапије.

Током акутне фазе болести, пацијент мора потпуно елиминисати оптерећење на лумбалној кичми, па ће му се саветовати да се придржава одмора у кревету.

Друга битна компонента лечења су лекови који смањују запаљење и обезбеђују анестетички ефекат - НСАИД (мелоксикам, рофекоксиб, диклофенак идруги). Лекови из ове групе се узимају у кратком току (5-7-10 дана), прописују се са опрезом код оболелих од стомачних болести.

Да би се избегли нежељени ефекти НСАИЛ на гастроинтестинални тракт, инхибитори протонске пумпе (Омепразол, Рамепразол) су такође прописани за период када се узимају.

Препарати из групе мишићних релаксаната (Мидоцалм) ће ефикасно ослободити спазам паравертебралних мишића, што ће смањити бол.

Витамини групе Б ће побољшати метаболичке процесе у живцима, што ће вратити њихову функцију.

Хондропротектори - лекови који побољшавају метаболизам у зглобној хрскавици, који га хране - препоручују се свим особама са болестима коштано-зглобног апарата. Обично се одређује континуираним курсевима 2-3 мјесеца, што се мора поновити 2 пута годишње.

Када се симптоми акутне фазе болести повуку, могу се користити следећи третмани:

  • масажа - побољшава проток крви, ублажава напетост мишића, смањује бол, има општи ефекат јачања;
  • физиотерапија (магнетотерапија, ултразвук);
  • физиотерапеутске вјежбе - скуп вјежби усмјерених на исправљање положаја, јачање мишићног корзета);
  • рефлексологија;
  • мануална терапија (како би се повећао опсег покрета у спиналним зглобовима, исправно држање, ублажавање болова);
  • вучење кичменог стуба (обнављање десне гране, повећање удаљености између пршљенова).

У неким случајевима, када горе наведене методе не дају жељену методуефекат, пацијенту је приказан хируршки третман.

Превентион

Могуће је спречити развој кичмене остеохондрозе елиминацијом фактора који изазивају болест:

  • правовремено лечење поремећаја кичме;
  • спречавање трауме;
  • гранични притисак;
  • не подижу тегове;
  • спавање на ортопедском душеку;
  • ојача мишиће леђа;
  • водити активан животни стил;
  • избегавање дугог стајања у неугодном положају;
  • избегавање стреса;
  • елиминисати хипотермију;
  • престати пушити;
  • смањују телесну тежину.

У закључку, треба рећи да је остеохондроза врста рефлексије погрешног начина живота особе. Рана дијагноза ове болести, благовремено лечење и придржавање превентивних мера помоћи ће пацијенту да избегне многе непријатне услове у будућности.


Којото лекар консултациа

Остеохондрозу кичме лечи неуролог. Међутим, често им помажу масер, доктор физиотерапије и физиотерапије, остеопат, неурохирург.