Симптоми чира на желуцу и дванаеснику

Пептични улкус и дуоденални улкус су прилично честа патологија. Према статистикама, она погађа 5-10% популације различитих земаља, а мушкарци 3-4 пута чешће од жена. Неугодна особина ове болести лежи у чињеници да она често погађа младе људе радног узраста за неке, и прилично дуго, лишавајући их способности за рад. У овом чланку ћемо погледати симптоме чира на желуцу и дванаестопалачном цреву, узроке болести и како га дијагностиковати.
Садржај
  1. Шта је пептички улкус?
  2. Узроци и механизми настанка
  3. Симптоматологија
  4. Дијагноза и лечење пептичког улкуса
  5. Којим лекаром да се посаветује
  6. Погледај популарне чланке

Шта је пептични улкус?

Обољење пептичког улкуса карактерише формирање дубоког дефекта у зиду желуца или дуоденума. Главни узрок је бактерија Х. пилори.

Ово је понављајућа хронична болест желуца и дванаестопалачног црева, коју карактерише стварање једног или више улцерозних дефеката на слузници ових органа.

Врхунска инциденција се јавља у узрасту од 25-50 година. По свему судећи, то је због чињенице да је током овог периода живота особа највише подложна емоционалном стресу, често води погрешан начин живота, неправилно ихрани ирационално.

Узроци и механизми појаве

Дефекти слузнице желуца и дванаестопалачног црева настају под утицајем тзв.бактерија названа Хелицобацтер пилори) ако њихов број превладава над факторима заштите слузокоже (локални имунитет, адекватна микроциркулација, нивои простагландина и други фактори).

Фактори који предиспонирају болести су:

  • Хелицобацтер пилори инфекција (овај микроб узрокује упалу слузнице, уништавајући заштитне факторе и повећавајући киселост);
  • узимање одређених лекова (нестероидни антиинфламаторни лекови, стероидни хормони);
  • нередовни оброци;
  • лоше навике (пушење, конзумирање алкохола);
  • акутни и хронични стресови;
  • наслеђе.

Симптоматологија

Пептични улкус желуца и дванаестопалачног црева карактерише хронични, таласасти ток, тј.(потоњи су приметни углавном у пролећно-јесенском периоду).Пацијенти се жале у периоду погоршања, чије трајање може да варира у року од 4-12 недеља, након чега симптоми назадују за период од неколико месеци до неколико година.Многи фактори могу погоршати ситуацију, а главни су грешка у томедијета, прекомјерна тјеловјежба, стрес, инфекција, узимање одређених лијекова.

У већини случајева, пептички улкус боли дебело са појавом интензивног бола у желуцу.

Време почетка бола зависи од тога у ком одељењу се налази чир:

  • "рани" болови (појављују се одмах након јела, смањују се како садржај желуца улази у дуоденум - 2 сата након оброка) карактеристичан је за чиреве који се налазе у горњем делу желуца;
  • „касни“ болови (који се јављају приближно 2 сата након јела) узнемиравају особе које пате од улкусног улкуса;
  • „гладни“ или ноћни болови (јављају се на празан стомак, често ноћу и опадају након јела) знак су чира дуоденума.

Болови немају јасну локализацију и могу бити различитог - болног, сечења, бушења, тупа, грчева - карактера.

Будући да је киселост желучаног сока и осјетљивост слузнице желуца на њега код особа које пате од пептичког чира обично повећане, жгаравица је врло честа притужба таквих пацијената. Може се појавити истовремено и са болом и пре њега.

Приближно половина пацијената жалила се на подригивање. Ово је симптом неспецифичног, који проистиче из слабости срчаног сфинктера једњака, комбинован са анти-перисталтичким симптомима (покретима у току хране) желуца. Подригивање је често кисело, праћено слињавањем ипљување.

Чести симптоми погоршања ове болести су мучнина и повраћање, и обично се комбинују једни с другима. Повраћање се чешће јавља на врхунцу бола и доноси значајно олакшање пацијенту - управо због тога многи пацијенти сами покушавају да изазову ово стање. Еметичке масе се обично састоје од киселих садржаја помијешаних са свјеже конзумираном храном. Што се тиче апетита, она је често непромијењена или повишена код особа које пате од пептичког улкуса. У неким случајевима - обично са интензивним болом - смањење апетита. Често се јавља страх од исхране због очекиваног каснијег појављивања болног синдрома - ситофобииа. Овај симптом може довести до наглашеног губитка тежине пацијента.

У просеку, 50% пацијената има жалбе на поремећаје дефекације, односноконстипацију . Они могу бити тако тврдоглави да ометају пацијента много више од самог бола.

Дијагноза и лечење пептичног улкуса

Водећа метода за дијагностику чира на желуцу и дуоденалног улкуса је фиброгастродуоденоскопија (ФГДС).

Жалбе и палпација пацијентовог трбуха помоћи ће доктору да посумња на болест, а есофагогастродуоденоскопија или ЕХФХ је најпрецизнија метода за потврду дијагнозе.

Лечење пептичког улкуса зависи од његове озбиљности и може бити конзервативно (са оптимизацијом режима пацијента, усаглашености са препорукама за исхрану,употреба антибиотика и антисекреторних лекова) или хируршки (обично са компликованим облицима болести).

У фази рехабилитације, најважнију улогу играју дијетална терапија, физиотерапија и психотерапија.

Који лекар треба консултовати

Гастроентеролог спроводи лечење чира на желуцу и дуоденалног чира, и ако се појаве компликације (на пример, крварење или перфорација чира)хируршка интервенција.Важан стадиј дијагнозе је ФГД, коју спроводи ендоскопист.Такође је корисно посетити нутриционисте, проћи курс физиотерапије, консултовати психолога и научити како се правилно носити са стресним ситуацијама.