Шта значи комплетна крвна слика, припрема за проучавање, норме код одраслих и деце

Најинформативнији медиј у телу је крв. Његов састав одражава различите процесе који се одвијају у тијелу. Код здравих људи је готово идентичан (постоје мање одступања у зависности од пола, старости). Општа анализа је често у стању да помогне у успостављању дијагнозе не само код болести крвотворних органа, већ и код других патолошких стања. Дешифровање резултата није лако, морате знати правила и која одступања од тога значе. И наравно, важно је припремити пацијента за анализу.

Садржај
  1. Која ће показати комплетна крвна слика
  2. Које ће црвене крвне ћелије рећи
  3. Шта ће вам рећи о ретикулоцитима
  4. Шта ће ЕСР рећи о
  5. Које тромбоцити ће рећи
  6. О чему ће рећи леукоцити
  7. Припрема за анализу
  8. Закључение
  9. Погледај популарне чланке


Какав це показати комплетна крвна слика

Анализа крви помаже да се разликују болести сличне у клиничким манифестацијама једна од друге.

За различите болести, притужбе код пацијената могу бити исте. На пример, главобоља услед интоксикације, хипоксије и других патолошких процеса. Слично другим органима и системима. Да би се идентификовао узрок, потребно је спровести много истраживања. Потпуна крвна слика помаже, ако не одмах успоставити тачну дијагнозу, а затим значајно смањити бројнеопходна истраживања. Такође је потребно да се контролише како се болест наставља.

Општа анализа одређује:

  • садржај крвних зрнаца (еритроцити и хемоглобин, тромбоцити, ретикулоцити, леукоцити);
  • ЕСР (брзина таложења еритроцита);
  • индикатор боје.

Понекад се у хитним случајевима проведе скраћена студија која се састоји од израчуна:

  • укупан број леукоцита;
  • хемоглобин;
  • ЕСР.

Резултати опште анализе ће много рећи о стручњаку. Уосталом, одступања од норме одређених индикатора јављају се у различитим патологијама.

Које ће црвене крвне ћелије рећи

Ове црвене крвне ћелије уносе кисик у сваку ћелију тијела и уклањају угљични диоксид. Стандард:
  • новорођенчад - (3.9–5.5) * 1012/л;
  • деца од 2 месеца до 6 година - (2.7–4.9) * 1012/л;
  • 6–12 лет - (4.0–5.2) * 1012/л;
  • жене - (3.7–4.7) * 1012/л;
  • мен - (4.0–5.5) * 1012/л.

Физиолошки пораст броја црвених крвних зрнаца је последица:

  • физички напор;
  • емоционално узбуђење;
  • велики губитак воде (интензивно знојење).

Таква повећања су краткорочна и јављају се због прерасподјеле црвених крвних зрнаца у тијелу. Пошто се депонују у слезини, ако је неопходно (вежбање, стрес) ослобађају се у крв, јер се повећава потрошња кисеоника у телу и потребно је повећати број крвних ћелија које снабдевајуелемент целог тела. Због задебљања крви због губитка воде, повећава се и концентрација црвених крвних зрнаца.

Физиолошки пад се примећује са прекомерним уносом течности након јела.

Одступања од норме указују на различите патологије. Еритроцитоза (повећани нивои црвених крвних зрнаца) се дешава:

  • примарни;
  • секундарно.
Током примарне еритроцитозе, њихова концентрација расте до (8–12) * 1012/л. То је главни симптом - праве полицитемије.

Секундарно - повезано са кисеоником. Као одговор на хипоксију, тело почиње да производи више црвених крвних зрнаца. Еритроцитоза се односи на:

  • плућне болести;
  • неки дефекти срца ;
  • поремећаји циркулације;
  • патологија структуре хемоглобина.

Код здравих људи еритроцитоза настаје због пушења, дугог боравка на висини.

Смањење броја црвених крвних зрнаца је знак анемије. Због акутног губитка крви, хемолитичке анемије и других облика анемије, ниво је испод 1 * 1012/л.

Код хроничног губитка крви, ниво еритроцита је нормалан или благо смањен (3–3,6) * 1012/л. Да би се утврдила тачна дијагноза, потребно је одредити индикатор боје, ниво хемоглобина, спровести цитокемијску студију. Научите величину и облик црвених крвних зрнаца. Они постају већи након тешког губитка крви или због недостатка витамина Б12. И облик се мења са анемијом српастих ћелија.

Штарецитирајте ретикулоците

Ове крвне ћелије су прекурсори црвених крвних зрнаца и производе се у коштаној сржи. Нормално би требало да буде 0,2-1,2% од броја црвених крвних зрнаца. Смањење указује на абнормалности коштане сржи. Али ако је њихов ниво повишен, пацијент може имати анемију:
  • хипохромно;
  • апластика;
  • Аддисон - Бирмер.
Смањење ретикулоцита примећено је са:
  • зрачење;
  • радиотерапија;
  • третман цитостатицима.
Као и ниво значајно се смањује код тешких облика анемије. Да би се разјаснили разлози, садржај хемоглобина се обавезно проучава, а који је (хидрокси, мет или карбоксихемоглобин).

Шта ће вам хемоглобин и индикатор боје рећи

Хемоглобин је протеин који доводи кисеоник до ткива.

Одређивање концентрације хемоглобина је неопходно у дијагностици анемије, при избору ефикасне стратегије лечења. Код различитих облика ове болести, количина хемоглобина варира. На пример, хемоглобин се не смањује значајно са анемијом дефицијенције гвожђа. Ако је ниво значајно опао, онда пацијент вероватно има:

  • тешки губитак крви;
  • хипопластична анемија;
  • хемолитичка анемија;
  • У12-дефициенци анемиа.

Најнижа концентрација у којој особа још може да живи је 10 г /л. Обично би требало да садржи:

\ т \ т \ т \ т
Доб мен (г /л) жене (г /л)
пупчана крв 135–200
1-3 дна 145-225
1 недеља 135–215
2 недеља 125–205
1 месец 100–180
2 месаца 90–140
2 месаца - 6 месацев 95–135
6 месацев - 2 лет 114–144 106–148
3–6 год 104–140 102–142
7–12 110–146 112–146
13–16 118–164 112–152
17–19 120–168 112–148
20-29 130–172 110–152
30–39 126–172 112–150
40–49 128–172 112–152
50–60 124–172 112–154
старије од 60 година 122–168 110–156

И иако тело треба хемоглобин, јер без њега, размена гаса је немогућа, повећавајући је лош знак. Он указује на присуство таквих патологија:

  • мијелопролиферативне болести (еритремија);
  • ослабљена циркулација крви.

Физиолошко побољшање се јавља код становника горја, пењача, због интензивног физичког напора.

За тачну дијагнозу анемије, важан је облик хемоглобина. Познато је преко 200 патолошких промена. Најчешћи је С-облик (за анемију српастих ћелија).

Да би се прецизно дијагностиковала, поготово ако се сумња на анемију, потребно је испитати индикатор боје (колико просјечни хемоглобин у еритроциту).

Индикатор боје у физиолошком смислууслови су константни. Нормално, то је 0.86–1.05. Код неких анемија (хемолитика, апластика), количина хемоглобина и црвених крвних зрнаца се једнако смањује. У овом случају, ЦПУ ће бити нормалан. Она расте на:

Студија ЦП је важна само за дијагнозу анемије, па се понекад не наводи у општем тесту крви.

Шта ће ЕСР рећи о

Брзина (реакција) седиментације еритроцита зависи од састава протеинске фракције крви, односа холестерола и лецитина, броја еритроцита. ОК:
  • мушкарци - 1–10 мм /х;
  • жене - 2–15 мм /х (убрзано код трудница, након порода, током менструације);
  • новорођенчад - 0-2 мм /х.
Убрзан одговор означава:

Потребни су додатни тестови за тачну дијагнозу ( анализа урина, биохемијске тестове крви). А у случају запаљенских болести, често је потребно направити анализу ЕСР-а, овај показатељ показује колико је успјешно третман.

Када се ЕСР успори, доктор ће посумњати:
    \ т
  • еритремија;
  • неуспех циркулације;
  • цироза јетре.

ЕСР се смањује због уноса салицилата, калцијум хлорида. Будући да је различит обим болести код којих индикатор одступа од норме, лекар ће утврдити тачну дијагнозу прегледом пацијента, ау неким случајевима и прописивањем додатног прегледа.


Шта ће рећи тромбоцити о

Тромбоцити су најмање крвне ћелије. Обично садрже 180–320 * 109/л. Они су неопходни да се крв згруши. Њихово повећање може бити физиолошко:
  • код трудница;
  • током менструације;
  • након вјежбања.
Карактеристичне су дневне и сезонске варијације у броју крвних плоча. Патолошка висина је карактеристична за:
    \ т
  • крвне болести;
  • акутни губитак крви;
  • анемија;
  • малигни тумори;
  • инфламаторни процеси;
  • након уклањања слезине.
У исто време, број тромбоцита се повећава неколико пута. Дроп сховс он:

Ако број тромбоцита постане мањи од 60 * 109/л, пацијент има симптоме крварења. Ово је изузетно озбиљно стање.

Ако је у студији број тромбоцитаоткривено је одступање од норме, доктор ће препоручити да се подвргне додатном прегледу (биохемијски тест крви, коагулограм).

Шта ће леукоцити рећи о

Леукоцити штите наше тело од страних супстанци. Повећање њихове концентрације у крви је знак упалног процеса.

Ове леукоците имају заштитну функцију. Стандард:

    \ т
  • код деце млађе од 1 године - 6.0-17.5 * 109/л;
  • до 4 години - 5.5–15.5 * 109/л;
  • пре 10 година - 4.5–13.5 * 109/л;
  • у одраслих 4.0–8.8 * 109/л.

Пораст леукоцита - леукоцитоза се чешће јавља код инфламаторних болести, интоксикација, опекотина. Редукција (леукопенија) указује на неке инфективне болести, цирозу јетре, патологије слезене.

Будући да се такве флуктуације дешавају услед повећања или смањења броја одређених врста белих крвних зрнаца (ова чињеница има велику дијагностичку вредност), онда је за утврђивање узрока болести важније проучити проценат белих крвних зрнаца.

Леукоцитна формула (%):

\ т \ т \ т \ т
Доб (година) неутрофили еозинофили басопхилс ​​ лимфоцити моноцити
батонс

сегменто

до 2 3.5 31 2.5 0.5 50.0 11.5
2–5 4.0 41 1.0 0.5 44.5 9.0
5–10 2.5 48.5 2.0 0.5 38.5 8.0
10-15 2.5 58 2.0 0.5 28.0 9.0
одрасли 2–4 47–67 0.5–5.0 0–1 25–35 2–6

Ове индикације су изузетно важне за успостављање тачне дијагнозе, јер одређене промјене у формули леукоцита указују на узрок болести.
    \ т
  1. Неутрофили. Повећана бактеријским инфекцијама, интоксикацијом, болестима праћеним распадом ткива. И појава убода, указује на озбиљно стање пацијента, јер у овом случају, тело почиње да се бори са инфекцијом свим силама, укључујући и незреле неутрофиле. Ово се дешава код акутног апендицитиса, туберкулозе, апсцеса, менингитиса, дифтерије, сепсе.
  2. Еозинофили. Они су индикатор алергијске реакције. Повећава се услед дејства на тело страних протеина, алергена. Еозинофилија прати периартеритис нодоса, Леффлер-ов ендокардитис, лимфогрануломатозу.
  3. Базофили. Њихово повећање показује улцеративни колитис, еритремију, алергије, хипотироидизам. Спуштање се односи на хипертиреоидизам, Цусхингов синдром, стрес, акутну инфекцију.
  4. Лимфоцити. Они се повећавају због инфективних болести, лимфосаркома, тиротоксикозе, бронхијалне астме, акромегалије. Смањење због малигних неоплазми, системски еритематозни лупус, затајење јетре.
  5. Моноцити. Повећање током акутне фазеплућна туберкулоза, код болести крвног система (лимфогрануломатоза, мијелома, леукемија), колагенозе, после операције. Смањење указује на апластичну анемију. Појављује се и након узимања кортикостероида.
Код здравих људи, број леукоцита се повећава са утицајем различитих фактора:
  1. једење;
  2. након вјежбања;
  3. крај дана;
  4. емоционално узбуђење;
  5. хладно;
  6. продужено излагање сунцу.

Да би се искључио њихов утицај на резултат студије, пацијент се мора правилно припремити за тестове.


Припрема за анализу

Комплетна крвна слика се чешће узима са прста, рјеђе у ушним шкољкама. Ако лабораторија спроведе студију о аутоматским хематолошким анализаторима (они одређују од 5 до 24 различита индикатора), онда могу да узимају венску крв, али не и капиларну крв. Иначе, у зависности од методе истраживања, норме се донекле разликују, а показатељи у различитим лабораторијама се разликују. Стога, понављане студије треба да се одржавају на истом месту где је спроведена оригинална студија.

И будите сигурни да се добро припремите. Постоји неколико смерница за пацијенте да ограниче ефекат различитих фактора на исход:

    \ т
  1. Будући да су дневне флуктуације у садржају крвних зрнаца откривене, оне се тестирају ујутро.
  2. Храна и храна такође утичу на исход. То значи да је 8–12 сати прије узимањапацијент не би требало да једе и пије пуно крви (крв ће се смањити и као резултат ће доћи до нижег нивоа црвених крвних зрнаца, тромбоцита).
  3. Пре студије не би требало да се превише одузима физичким напорима. Један дан се може потрошити без пуњења.
  4. Покушајте да избегнете емоционално узбуђење. Пожељно је да немају седативну пилулу, јер могу да утичу на резултат.
  5. Ако узимате лекове, обавезно обавестите свог лекара. Он ће их или укинути неко време или ће узети у обзир овај фактор приликом декодирања.
  6. Немојте пушити, не пијте алкохол. Они нису само штетни по здравље, већ утичу и на састав крви и, сходно томе, на резултат студије.

Ако следите ове препоруке, резултат ове студије ће бити најпрецизнији, а то ће олакшати лекару да одреди узрок болести.

Закладка

Захваљујући генералном тесту крви, лекару је лакше дијагностицирати и сузити опсег могућих болести. То значи да ће се узрок болести брзо идентификовати, а пацијент неће морати трошити вријеме и новац на додатно истраживање. Урадите ову анализу у клиничким лабораторијама.

Педијатар ЕО Комаровски говори о клиничкој анализи крви код деце: