Шта се дешава ангина: врсте и симптоми

Ангина је заразна болест која погађа цело тело, али њена локална манифестација је најизраженија у такозваном фарингеалном прстену. Овај прстен се састоји од неколико група тонзила које се састоје од лимфоидног ткива. У околини назофаринкса, они штите унутрашње окружење тела од инфекције. За тонзилитис, прво се погађају палатине тонзиле. Класификација ангине се заснива на степену њихове укључености у процес.

У нашем чланку ћемо говорити о симптомима најчешћих бактеријских бактерија узрокованих неспецифичним микроорганизмима (стрептокока, стафилокока и других) који утичу на формирање палатинског лимфоида.


Врсте болести

Преваленција патолошког процеса може бити различита. Према овом симптому, који одређује симптоме, разликују се облици болести:
  • катарално (површно);
  • фоликуларно (са формирањем гнојних чворића);
  • лакунар (са формирањем гнојног плака);
  • некротично (са жариштима некрозе).

Озбиљност болести више зависи од присуствачесте манифестације: грозница, знакови интоксикације, компликације. Нема потпуне подударности између форме и тежине болести, али обично се катарална ангина лакше толерише, а некротика је најтежа за пацијента.

Постоје случајеви упале и других тонзила прстена ждрела. Истовремено се развија ларингеална, лингвална или ретронасална ангина.

Клинични знаци (симптоми)

Вријеме између инфекције и појаве првих знакова болести је у већини случајева од 10 сати до 3 дана. Болест почиње акутно, без прекурсора. Прво, нагло и веома брзо температура расте, то је праћено зимицама и треморима, боловима у зглобовима и мишићима, тешком главобољом, тешком слабошћу.

Болно грло се брзо споји. Могу се налазити само на једној страни или бити билатерални, проширени у ухо, храм. Пре тога, неко време, бол, грлобоља, сувоћа, осећај стискања у грлу може да поремети. У близини су увећани лимфни чворови (цервикални, субмандибуларни). Често је присутан глас у носу, болан грч мишића за жвакање. Озбиљност свих ових симптома зависи од облика болести.

Цатаррхал ангина

Утиче само површина крајника, јер се гној не формира на њима. Локалне манифестације су узроковане упалним одговором. Ово је црвенило грла и отицање крајника, праћено јаким болом приликом гутања. Интоксикација или одсутност, илиблаге. Може се јавити осећај слабости, умерена главобоља, температура достиже 37,5 - 38 .С. Понекад катарална бол у грлу прође без грознице.

За време фарингоскопије (преглед фаринкса) видљива је његова јарко црвена стражња стијенка, хиперемично непце. Понекад пликови (постају хиперемични) директно до самих крајника и руку иза којих се налазе. Крајници су инфилтрирани (засићени) крвном плазмом и имуним ћелијама, због чега су натечене. Језик суви, обложен светлим цветањем.

Трајање болести је до два дана. Затим завршава опоравак или постаје све тежи. Катарална ангина се може лечити без употребе антибиотика само антисептичким средствима, али само према упутствима и под надзором лекара.

Фоликуларни тонзилитис

Ово је озбиљнији облик. Карактерише га грозница до 38 - 40 ° Ц, болови у мишићима, зглобовима, срцу, глави, слабости, знојењу.

Након прегледа, јасно је да су захваћени фоликули тонзила. То су групе белих крвних зрнаца које нормално сазревају у тонзилама, а затим улазе у крв да би заштитиле тело. Када фоликуларни облик крајника набрекне и увећава се. Гнојни чворићи, фоликули, који се састоје од мртвих леукоцита, појављују се кроз овојницу.

Величина таквих чворића не прелази 3–4 мм, имају жућкасту боју и отварају се самостално, формирајући малу ерозију и ограничени нанос гноја на површину крајника. Дефекти слузницешкољка је ускоро обновљена. Болест траје недељу дана.

Лацунар ангина

Опште стање пацијената јако пати. Имају високу телесну температуру. Пацијенти се жале на бол у мишићима и зглобовима, срце, доњи део леђа.

Када фарингоскопија показује да се гнојни плак из депресија крајника (лацунае) протеже до њихове читаве површине, без одласка у зид ждрела. Наруквице су увећане, отечене, оштро хиперемичне. Напад је трошан, жућкасте боје, формира острва или континуирани гнојни филм. Лако се уклања шпатулом, испод ње остаје нетакнута површина крајника. Ако плоча потпуно прекрива тонзиле, формирајући густи филм, они говоре о фибринозном облику упале грла.

Трајање болести је око недељу дана. Често, са једне стране ждријела, пацијент има фоликуларни, а са друге, ланкунарни тонзилитис.


Нецротиц тонсиллитис

Опште стање пацијената је озбиљно. Карактерише га упорна грозница, повраћање, не доноси олакшање, збуњеност.

Крајници су прекривени зеленкасто-сивом патином која се протеже дубоко у њихова ткива. Површина таквог филма је неравна, изгледа досадно и ископана. Често се густе некротичне масе импрегнирају фибрином (серумским протеином, одговорним за згрушавање крви). У овом случају, они се често одбацују формирањем ткива које крвари. Након одбацивања некротичних лезија формирају се дефекти - рупе дубине до 2 цм, са неједнаким рељефом.

Сличнообласти одумирања са одбацивањем могу такође утицати на околна ткива ждријела. Некротични тонзилитис је често праћен тешким компликацијама.

Током формирања апсцеса у ткиву крајника, пацијент се жали на тешку упалу грла, без обзира на гутање. Пацијент покушава да задржи главу мирном или нагнутом према болној страни. Због отицања меког непца, глас се мења, појављује се назалност. Пацијент може с великим тешкоћама јести или пити, али најчешће одбија јести.

Компликације

Компликације упале грла су део клиничких знакова ове болести који се јављају у тешким болестима. Рани су и касни.

Ране компликације

Ови симптоми се јављају током саме болести. Они су повезани са ширењем инфекције на околне органе. Оне укључују:
  • паратонсиларни апсцес (апсцес у ткиву близу тонзиле);
  • перитонсилитис (упала ткива око тонзила);
  • гнојни лимфаденитис ( упала оближњих лимфних чворова );
  • синуситис (лезија параназалних синуса);
  • упала средњег уха (упала средњег уха);
  • медијастинитис (ширење инфекције на медијастинум).

Касне компликације

Ови процеси су повезани са реакцијом тела на антигене патогена и формирању аутоимуних процеса, када се одбрана тела усмерава у сопствена ткива. Развијају се отприлике месец дана након болова у грлу:
  • акутнореуматска грозница са оштећењем зглобова;
  • реуматска болест срца са формирањем срчаних обољења;
  • акутни гломерулонефритис (оштећење бубрега);
  • апендицитис ;
  • пнеумонија ( пнеумонија );
  • сепса ("тровање крви").

Којим лекаром да се посаветује

Када се појаве први симптоми болести, потребно је контактирати специјалисте ОРЛ или специјалиста за заразне болести. Ако то није могуће, лекар опште праксе или педијатар, као и породични лекар, могу поставити дијагнозу и прописати лечење. Са развојем компликација у лечењу пацијента укључен је кардиолог, нефролог, реуматолог.