Шта можете јести са отказивањем бубрега?

Бубрег уклања азотне остатке из тела, учествује у метаболизму масти и угљених хидрата, контролише садржај воде и микроелемената у телу. Не морамо размишљати о овим процесима док бубрег добро ради. Али ако се појави бубрежна инсуфицијенција, баланс протеина и воде и електролита мора се одржавати уз помоћ строге дијете. У овом чланку ћемо говорити о томешта можете јести у случају отказа бубрегаи које производе треба искључити.


Основни принципи исхране код бубрежне инсуфицијенције

  • Количина протеина је ограничена.
  • Садржај натријума (соли) у храни се смањује.
  • Количина фосфора у исхрани се смањује.
  • Калијум се смањује и строго се прати.
  • Унос течности у тело је регулисан.
  • Прати се довољна енергетска вредност исхране.

Заштоје ли количина протеина ограничена?

Код бубрежне инсуфицијенције пацијент мора оштро ограничити конзумирање хране богате протеинима. То ће смањити оптерећење бубрега.

Финални производи метаболизма азота су токсични, повећавају оптерећење бубрега и доприносе прогресији болести. Бубрези носе главни терет њиховог уклањања, а код хроничне болести бубрега шљака се накупља у тијелу, узрокујући главобољу, анорексију, мучнину и повраћање.
Дијететско ограничење протеина се препоручује већ у првој фази хроничне болести бубрега (ЦКД). Дозвољен је садржај протеина у храни у количини од 1 г /кг идеалне телесне тежине пацијента.
У другој фази, дозвољена стопа је 0,8 г /кг, а на трећем и наредним - 0,6 г /кг. У ствари, ово је веома мало, стога, да би се избегла исцрпљеност пацијента, из треће фазе, лекар ће препоручити пацијенту да додатно узме кето киселине (кетостерил, 1 таблета на 5 кг идеалне телесне тежине дневно) или амино киселине (сојин изолат, 0,3 г по килограму идеалне тежине). дневно).

Чему је важно ограничити садржај соли?

Размена натрија је уско повезана са измјеном воде. Задржавање натрија у тијелу тијеком затајења бубрега доводи до задржавања воде, што значи да погоршава хипертензију и доприноси развоју едема.
Већ у првој фази ЦКД, препоручује се смањење потрошње натријума на 2,4 г. Један грам натријум хлорида садржи 0,4 г натријума. Сол је већ кувана храна, и, рачунајући количину дозвољенеНе заборавите да је натријум садржан у самим производима, а не само у посуди за со. У пракси, уз нормалну исхрану која не укључује, на примјер, харингу или кисели купус, можете користити 3-3,5 г соли дневно за кување - ово је непотпуна кашичица.

Зашто ограничити унос фосфора?

Код бубрежне инсуфицијенције излучивање фосфата се успорава, повећава се количина фосфора у телу, активира се производња паратироидног хормона, који извлачи калцијум из костију, и развија се остеопороза.
Фосфор улази у организам обично са протеинском храном, тако да ограничавање протеина у исхрани такође смањује унос фосфора, али омјер фосфата и протеина (омјер фосфор /протеин на 100 г производа) може значајно варирати: 9 за свињетину и 65 за топљени сир. Препоручује се да се предност даје производима чији коефицијент не прелази 20, а не више од 2 пута недељно да се ужива у погледу.
Препоручује се смањење уноса фосфора на 0,8-1 г /дан из фазе 3 ЦКД.

Что се съдържа с калијум?

Код бубрежне инсуфицијенције развија се хиперкалемија, опасан услов који доводи до срчаног ритма до изненадног срчаног застоја. Још један симптом повећаног калијума у ​​крви је слабост мишића.
Ограничити дневни унос калијума из ЦКД фазе 3, дозвољена доза од 2-4 г /дан.
Висок садржај калијума у ​​свим сушеним воћем, бананама и авокадима, кромпиру, зеленилу и орашастим плодовима, чоколади, пшеничним мекињама и клицама,махунарке.


Зашто је вода ограничена?

Да би се избегло задржавање течности у телу, у случају отказа бубрега требало би ограничити унос воде.

Пацијенти са бубрежном инсуфицијенцијом често пате од жеђи и имају тенденцију да конзумирају велике количине течности, али бубрег често није у стању да уклони воду у довољним количинама, и као резултат тога јављају се хипертензија и едем.
Почевши од прве фазе ЦКД, препоручује се да се ограничи укупна количина течности која улази у тело на 2 литре. Почевши од треће фазе, количина дневног урина се може смањити, у овом случају правило ступа на снагу: можете пити колико је дан пре него што је урин добио + 400 мл. У идеалном случају, диурезу треба мјерити дневно, или најмање 2 пута тједно.
Ако је тешко издржати жеђ, препоручује се замрзавање и сисање дијела дневне количине коцки леда.

Како обезбедити довољну енергетску вредност исхране?

Прекомерна тежина доприноси прогресији бубрежне инсуфицијенције и погоршава тенденцију хипертензије, али недостатак телесне тежине је несигуран: такви пацијенти су тежи на дијализи и имају више компликација, тако да би калоријска дијета у бубрежној инсуфицијенцији требала бити довољна. Будући да су протеини ограничени у затајењу бубрега, масти и угљени хидрати постају главни извори енергије. Истовремено, унос вишка масти подиже ниво холестерола и триглицерида, што у комбинацији саметаболизам липида услед бубрежне инсуфицијенције, може довести до патологије кардиоваскуларног система. Зато је боље ослонити се на биљне масти - маслиново, кукурузно, ланено уље.
Намирнице које садрже угљене хидрате често се забрањују због њиховог високог садржаја калијума (нпр. Сушено воће или кромпир). У исхрану је потребно укључити кашу, посебно пиринач или кукуруз. Парадоксално, алкохол долази у помоћ ЦКД пацијенту. Са малом хранљивом вредношћу, има висок енергетски потенцијал, тако да се из фазе 3 може препоручити 20 г /дан алкохола за жене и 60 за мушкарце, а вина су пожељнија.


Шта ако нема апетита, али постоји мучнина и повраћање?

  • Учините оброке учесталијим, направите угоднији амбијент и учините да је поставка лијепа.
  • Постоји прва суха и чврста храна, и течност за одлазак, ако мучнина није повећана.
  • Немојте пити храну, пити сат прије или сат након јела.
  • Немојте гладовати, када се појави глад, одмах попијте нешто што је допуштено, на примјер, сухе колачиће.
  • Ако имате неугодан укус у устима, користите жвакаћу гуму, или сисајте кришке лимуна, или исперите уста содом.
Дијета за затајење бубрега није лако пратити - постоје многа ограничења, многи фактори који се морају узети у обзир. Али то је један од најефикаснијих начина да се успори напредовање болести и спрече компликације.

Којим лекаром да се консултира

За питања исхранехроничну бубрежну болест треба упутити нефрологу. Детаљне консултације може дати и дијететичар.