Шта је мрежњача, њена структура и функција

Ретина, преведена са латинске ретине, је унутрашња љуска ока. Односи се на периферни део визуелног анализатора. Хистолошки, његов развој долази из предњег дела мождане бешике, што даје основу да се сматра делом мозга, који се узима на периферију.

Мрежница је веома сложена и занимљива у структури и функцији љуске. Из унутрашњости је свуда везано за стакласто тело, од споља до жилнице. Мрежница је лабаво повезана са хороидом, изузев места близу главе оптичког нерва, линије зубаца, дуж ивице макуле. У том погледу, може постојати одвајање ретине. У ретини, према структури и функцији, разликују се два дела - визуелни (оптички) и слепи (цилијарни).

Оптички део мрежнице

У оптичком делу мрежњаче налазе се фоторецептори - шипке и кукови.

Парс оптица ретина се састоји од 10 слојева. Визуелни део перципира светлосне зраке са различитим таласним дужинама,који се креће од 380 до 770 нм. То је због фоторецептора. Представљене су шипкама и куковима, који имају различиту осетљивост на светлост.

Чешери се активирају током дана, а палице се ноћу. Чешери су три врсте (црвена, зелена, плава), од којих свака садржи визуелни пигмент који апсорбује светлосне таласе различите дужине, што даје сензацију боје. У сумрак, оба штапа и чуњи функционишу заједно. Чешери, око 7 милиона, налазе се у средишту мрежњаче, у такозваној макули. Ово је најтањи и најважнији део мрежњаче, јер је то најбоље подручје визуелне перцепције. Главна маса шипки је 10–13 степени од макуле и пружа видно поље, односно периферни вид, а на периферији се њихов број смањује.

Слепи део мрежњаче

Парс цилиарис ретина се састоји само од два слоја. Слепи део није осетљив на светлост. Покрива унутрашњост цилијарног тела и ириса. У овом делу нема штапова или чуњева.

Доток крви у ретину

Ретина се напаја из 2 извора:

  • огранак офталмолошке артерије (а. Опхталмица), који даје своју грану - централну артерију мрежњаче (а. Централис ретинае), и она је она која опскрбљује унутрашње 6 слојева мрежњаче;
  • хориокапиларни слој хороида обезбеђује неуроепителијум мрежњаче.

Одлив крви одвија се у централној вени мрежњаче. Гране централне артерије и ретиналне вене формирају капиларну мрежу,што није само у средишњем дијелу жуте точке.Ова капиларна мрежа је веома осетљива на промене у системском артеријском притиску.Спуштањем испод броја од 65/45 мм Хг.Арт.може се појавити треперење, трептање бљеска, сломљене линије које наликују цртежу фундуса.Појављује се као последица хипоксије ретине.

Инервација мрежњаче

Ретина нема осетљиву инервацију.Стога, када се на ретини појави било који патолошки процес, не осећамо бол.

Такође, аксони (завршетци) ганглијских ћелија мрежнице немају мијелинску овојницу.То је због његове транспарентности.

Главне функције мрежњаче

Најважнија функција ретине је перцепција светлости, њена трансформација у нервни импулс и примарна обрада примљених информација.90% свих информација које долазе извана перципирају очи.Након обраде примарне информације, сигнал се преноси кроз оптички нерв у визуелне центре мозга.


Офталмоскопска слика фундуса ока

У току офталмоскопије, фундус изгледа црвено - показује крв у жилници.

Када се офталмоскопира на фундусу видљива је глава оптичког нерва и макуларна област.Нормална мрежњача у акроматској светлости не одражава зраке и остаје транспарентна и невидљива.Када офталмоскопски очни фундус изгледа тамно црвено.То је зато што мрежњачапрозирна и кроз њу засија крвни жиле.

Макула је бочна према темпоралној страни. Има овални облик и величина је 5-6 мм. У макуларној зони налази се централна јама и фовеола. Рефлекс ивица централне јаме је веома светао и засићен, јасно је видљив када се офталмоскопира, што је типично за младе људе. Код новорођенчади овај рефлекс је одсутан. У средини централне јаме налази се гроове - фовеола. У фовеоли, ретина је веома танка и ту су само чешери, што осигурава високу видну оштрину.

Оптички диск је процес ретиналних ганглијских ћелија. Лишен је фотоосетљивих визуелних ћелија (штапова и кукова). Ова особина се мора узети у обзир при испитивању видног поља, јер ће на месту пројекције главе оптичког нерва бити „слепа тачка“. Налази се 3 мм ближе средини стражњег пола ока. По изгледу је бледо ружичаста, има јасне границе, може да види централне судове ретине, округлог или овалног облика.

Инструменталне методе испитивања мрежнице

Није довољно спровести једну офталмоскопију да би се проучило стање мрежњаче. Треба применити следеће додатне дијагностичке методе:
    Електроретинографија је веома осетљива метода за процену функционалног стања мрежњаче. Омогућава вам да идентификујете патологију чак иу најранијим фазама. Такође се користи за процену ефективности третмана, даље динамичкезапажања.
  • Електроукулографија - омогућава вам да идентификујете повреде и патолошке промене у фоторецепторима и пигментном епителу мрежнице.
  • Визуелни евоцирани потенцијали - регистровани су за дијагнозу поремећаја визуелних путева, болести мрежњаче.
  • Флуоресцеинска ангиографија - користи се за проучавање капилара и крвних судова у ретини, хороиду и предњем делу ока.
  • Оптичка кохерентна томографија - одређена када се сумња на патолошки процес у централном подручју мрежњаче.
  • Ултразвучни преглед ока - омогућава идентификацију патолошких процеса у ретини: одвајање, неоплазма, страно тијело.

Општи симптоми оштећења мрежнице

Може се разликовати неколико симптома, у случају којих је потребна консултација офталмолога. Могу указивати на патолошки процес у мрежници:

  • смањена оштрина вида ;
  • изглед летећих "муха", блиставих муња, "блицева", "завеса" испред ока;
  • изобличење линија, губитак дела видног поља.

Којим лекаром да се консултира

За проучавање мрежнице, дијагнозу њених болести и третман треба контактирати офталмолога (оптометриста). Што је боља опрема у офталмолошкој канцеларији, точнија дијагноза може бити постављена од стране лекара. Проучавање мрежнице и њених крвних судова помаже у препознавању одређених неуролошких болести, хипертензије и дијабетеса.

Фрагментмедицински филм о штапићима и конусима ретине: