Салмонелоза: знаци, облици болести и лечење

Салмонелоза је инфективна цријевна болест коју узрокују патогени из рода Салмонелла. Главни извор инфекције су животиње (пољопривредни, пси, мачке, глодавци), рјеђе људи. Инфекција у људски организам је могућа са контаминираном храном и водом. Могуће је и контакт-домаћинство.

Салмонеле које су ушле у танко црево убацују се у његову мукозу. Њихова витална активност прати ослобађање токсина, што узрокује синдроме бола и интоксикације и појаву дијареје.


Симптоми салмонелозе

Пилећа јаја су често извор инфекције салмонелозом.

Период инкубације траје у просеку 12-24 сата, са методом контакт-домаћинства инфекције, период инкубације се може продужити на 8 дана.

Постоји неколико клиничких облика салмонелозе:

  • гастроинтестинални (локализовани);
  • генерализовани облик који се јавља у облику септичких и тифоидних варијанти;
  • бацтериоцарриер;
  • субклинички облик.

Гастроинтестинални облик

Најчешћи облик болести. Почиње акутно са повећањем телесне температуре на 39 ° Ц, појавом слабости, зимице и главобоља. Пацијенти се жале на бол у епигастричном подручју, праћен мучнином и повраћањем. Мало касније долази до дијареје.

Тежина симптома зависи од тежине салмонелозе. У благом облику болести, синдром интоксикације се може изразити слабо, повраћање је једнократна, лабава столица до 5 пута дневно. За умерену форму карактерише повећање телесне температуре до 38-39 Ц, повраћање, водене столице до 10 пута дневно. Пошто постоји значајан губитак течности за тело, пацијенти имају тахикардију и смањење крвног притиска, а без третмана може доћи до дехидрације. У тешким облицима болести изражена је интоксикација тела, поновљено повраћање, столица више од 10 пута дневно, воденаста, смрдљива са слузом. Пацијенти показују повећање слезене и јетре, могуће појаве жутице. Као резултат губитка значајне количине течности, организам се развија кршењем метаболизма и дехидрације воде и соли. У том контексту јавља се тахикардија, наглашено смањење крвног притиска, поремећена функција уринарног и нервног система.

Тифоидна варијанта тока болести са генерализованим обликом

Први симптоми болестимогу бити интестинални поремећаји у позадини опште интоксикације тела. Након 1-2 дана, интестиналне манифестације салмонелозе нестају, а синдром интоксикације се повећава. Грозница је најчешће валовита (наизмјеничне периоде високе температуре са периодима нормалне тјелесне температуре). Већина пацијената на дан 2-3 након појаве болести може узроковати херпетички осип , а од 6–7 дана појављује се ружичасти осип, локализиран углавном на кожи абдомена. Трбух је отечен, а на крају прве недеље болести јетра и слезина су увећане. Синдром интоксикације може трајати до 3 недеље.

Септичка варијанта тока болести са генерализованим обликом

Овај облик болести је најтежи. Болест има акутни почетак иу првим данима имитира тифусну струју, али се стање пацијената нагло погоршава. Грозница се јавља са великим дневним дометом, зимицом и знојењем.

Овај облик болести се слабо третира антибиотицима, а појављују се секундарни септички жаришта, што може отежати дијагнозу салмонелозе. Гнојни жаришта се често формирају у мишићноскелетном систему, ту су тонзилитис, менингитис, лимфаденитис.

Бактеријски носач

У овом облику болести нема клиничких манифестација, али у лабораторијским студијама патогени се откривају у биолошком материјалу.

Акутни превоз се говори у случају одабирапатоген траје од 2 недеље до 3 месеца. Хронични бактериоперитори карактеришу ослобађање патогена више од 3 месеца. За пролазну бактеријску екскрецију карактеристично је одсуство клиничких манифестација, али бактериолошке студије су откриле патогене 1-2 пута у материјалу (интервал између студија требао би бити један дан). Истовремено, резултати серолошких студија морају бити негативни.

Подклиничка форма

У овом облику салмонелозе, такође нема клиничких манифестација болести, али резултати бактериолошких испитивања фецеса и серолошких реакција ће бити позитивни.

Дијагностика

Дијагноза се поставља на основу клиничких података и епидемиолошке историје.
Главна дијагностичка метода је бактериолошка. За студију су потребни повраћање, измет, урин и крв болесника, као и септичке форме и цереброспинална течност.

Додатна дијагностичка метода је ректороманоскопија, која се проводи ради процјене стања цријевне слузнице. Такође, пацијенти се изводе тестови крви и урина.

Инфузиона терапија може исправити поремећаје у метаболизму воде и соли као посљедица повраћања и дијареје.

Третман салмонелозом треба спровести у болници за инфективне болести. Пацијентима је потребан одмор у кревету и терапеутска дијета бр.и ферментационе процесе.

Лечење комплексне болести:

  1. Антибактеријска терапија чији је циљ уништење узрочника.
  2. Корекција повреда метаболизма водено-сланих раствора рехидрона, трисола.
  3. Смањење манифестација синдрома интоксикације уз примену раствора глукозе и реополиглукина.
  4. Уклањање токсина директно из цријевног лумена помоћу сорбената (Смекта, Ентеросгел).
  5. Третман дијареје
(Имодиум).
  • Рестаурација дигестивне функције уз помоћ ензимских препарата (Мезим, Цреон).
  • Еубиотици се прописују за обнављање цревне микрофлоре (Бифидумбактерин, Линек).
  • Прочитајте више о третману и, што је веома важно, превенцију инфекције салмонелом можете наћи у нашем чланку.

    Треба имати на уму да је салмонелоза смртоносна болест, тако да се код првих знакова болести треба обратити лекару. Само-третман у овом случају је неприхватљив и може довести до смањења ефикасности даљег лијечења које је прописао лијечник.

    Којим лекаром да се посаветује

    Ако се сумња на акутну цревну инфекцију, укључујући салмонелозу, хитну помоћ треба позвати да се особа одведе у одељење за инфекцију. Само-третман у овом случају је опасан не само за здравље, већ и за живот. Након отпуста из болнице, током периода рехабилитације, корисно је консултовати гастроентеролога и нутриционисте о правилној исхрани забрзи опоравак функције пробаве.

    Салмонелоза се може заразити из јаја, како је избећи, гледати видео: