Рендгенске методе у дијагностици болести пробавног система

Истраживања са радиолошким зрацима успешно су користили лекари дуго времена у испитивању пацијената са гастроентеролошком патологијом. Ове методе су релативно приступачне и објективне. Последњих година све већи број наших медицинских установа је опремљен добрим инструментима са снажном резолуцијом. Омогућава вам да откријете болести у раним фазама (укључујући рак).

Садржај
  1. Врсте истраживања
  2. Дијагностичке способности
  3. Недостаци
  4. Којим лекаром да се посаветује
  5. Погледај популарне чланке



Уз широко распрострањену технику ендоскопских прегледа, рентгенска дијагностика је постала мање употребљива. Међутим, ове методе нису замјењиве, уз правилно именовање, оне се оптимално надопуњују, пружајући лијечницима објективније, точније и потребне информације за развој даљег лијечења. А код неких болести (на пример, у ахалазији једњака) то је рендгенско испитивање које може помоћи у дијагнози.

Врсте истраживања

Рендгенско контрастно испитивање једњака омогућава да се идентификују области сужења и запремине у њему.

За верификацију гастроентеролошких обољења се могу користити:

  • контрастне методе (општа радиографија абдоминалних органа);
  • контрастне методеКао контраст се користе студије (ваздух, баријумска суспензија, билигност, итд.).

Избор одређених контрастних техника одређује лекар у зависности од природе приговора и здравственог стања пацијента, историје развоја болести и других типова прегледа. Пацијент може препоручити:

  • Рендгенска снимања или рендгеноскопија једњака (користећи неколико гутљаја баријеве суспензије, узимане од стране пацијента, лекари процењују виталност гутања, природу контрастног промовисања кроз фаринкс, а затим једњак и езофагеално-желудачни спој, ова студија је посебно неопходна за пацијенте који су прекршили гутање или постоје неразумљиви болови у грудима));
  • рендгеноскопија желуца (изводи се након што пацијент прими суспензију течног баријума, студија омогућава проучавање стања различитих делова желуца у условима њеног тесног пуњења контрастним средством);
  • дуоденографија (понекад проба и без пробе, техника дијагностикује не само дуоденалне болести, већ и патолошке промене главе панкреаса: њена упала - панкреатитис, тумори, јер повећање овог дела панкреаса често узрокује преокрет \ т потковна петља дуоденума);
  • ентероскопија (за проучавање стања танког црева, уводи се контраст кроз унапред инсталирану сонду, што доприноси већој запуњености горњих делова танког црева и бољем прегледу);
  • пролаз барија кроз црева(То је наставак рендгеноскопије желуца, пошто се пацијенту даје контрастно средство за пиће, а затим се његов напредак доследно бележи кроз дигестивну цев након 3-6-12-24-48 сати, док цријево испуњено контрастом није празно, метода показује стање и танких и дебело црево, али је повезано са значајном изложеношћу зрачењу и инфериорном ентероскопијом ради информативности);
  • ирригоскопија (баријум сулфат се убризгава у црево претходно очишћено кроз анус и узимају се слике, дебело црево се ослобађа баријума, а затим се у њу уводи ваздух, чиме се постиже двоструко контрастирање);
  • цхолецистограпхи (рендгенске методе испитивања жучне кесе, као контраст за попуњавање жучне кесе, примјењују се колевидне, иопогности, билигност, често се истраживање надопуњује пријемом "жучног доручка", који активира контрактилну способност мокраћне бешике, 50 минута након употребе, поново изводи рендген пицтурес);
  • холангиографија (рендгенска анализа билијарног тракта);
  • ангиографија (рендгенске студије крвних судова који снабдевају дигестивне органе - целиакографија, флебографија, спленопортографија, мезентерикографија, итд., Помажу у идентификацији крвних угрушака, сужења, анеуризматских екстензија, фистула, туморских процеса);
  • компјутерска томографија абдоминалне шупљине (трансверзалне слике се добијају због ротационих покретаРендгенска цев и детектори који детектују његово зрачење око пацијента су информативнији, јер могу да идентификују тумор величине само 0,5 - 1 цм).

Холангиографија се може изводити директно током операције (интраоперативна холангиографија). Помаже хирурзима да разјасне проходност билијарног тракта и идентификују туморе, камење, цицатрициал транспаренте, невидљиве током нормалне ревизије.

Дијагностические способности

Уз помоћ радиографије абдоминалних органа, лекар отклања опасне болести.

Радиографска снимка је најједноставнија (у техничком смислу) и широко распрострањена истраживања. Није потребна посебна припрема пацијента да би се она спровела. Међутим, то вам омогућава да брзо и прецизно елиминишете најопаснију хируршку патологију (цријевну опструкцију, руптуру зидова желуца, цријева или једњака), у којој пацијент мора одмах бити одведен у операциону салу.

Осим тога, овај метод детектује рендгенско камење које се налази у жучној кеси, интрахепатичним и екстрахепатичним жучним каналима, панкреасу и местима калцификације у јетри, панкреасу, слезини.

Контрастне технике процењују:

  • локација, величина и облик органа;
  • тон шупљих органа дигестивног тракта (спазам или хипотензија - ослабљени тон);
  • моторичка способност (покретљивост);
  • стање(рељеф) слузнице;
  • присуство улцерација;
  • локално заптивање зидова (то се дешава у случају рака);
  • неоплазме (бенигне или малигне) или дивертикуле (слично врећама или џеповима избочина зидова органа);
  • пермеабилност (мења се када се појављују препреке у облику тумора, ожиљака - стриктуре, адхезије);
  • присуство страних тела ( велики црви и други);
  • фистулозни пролази.

У неким случајевима, рендгенске студије су допуњене фармаколошким тестовима (на пример, нитроглицерин или атропин), који доприносе релаксацији (релаксацији) органа или њихових делова. Ово омогућава детаљнију процену рељефа њихових мукозних мембрана и откривање улкуса, полипа или тумора.

Промена положаја пацијента током прегледа (из хоризонталне у вертикалну и обрнуто) побољшава видљивост туморских формација и открива неке проблеме са покретљивошћу. Примјер потоњег је гастро-езофагеални рефлукс - повратак садржаја из желуца у једњак.

Недостаци

Поред добро познатог оптерећења зрачењем, које је неизбјежно током свих ових студија, рендгенске технике не показују увијек високу дијагностичку осјетљивост. Наравно, ако су квалификације лекара или дијагностичара недовољне, онда се добијени рендгенски снимци могу консултовати од других искусних стручњака.специјалисти.Међутим, чак и највиши професионалци имају негативан утицај на њихову интерпретацију (доводе до лажно негативних резултата):

                • присуство полипа, малих тумора, упале, улцерације, итд.);
  • мала величина неоплазми и чирева (мање од 0,5 цм);
  • изражена отеклина и спазам (скривају дефекте слузнице и мале туморе);
  • крвни угрушци, комади хране, фекалне масе (покрију измењена подручја, чинећи их невидљивим за радиолога).
  • Дакле, рендгенске технике пружају важне информације потребне за правилну дијагнозу многих болести гастроинтестиналног тракта.Он служи као добра помоћ у даљем лечењу пацијената са гастроентеролошким профилом.

    Који лекар треба консултовати

    Индикације за рендгенско испитивање дигестивних органа одређује гастроентеролог.Поред тога, лекар, хирург или онколог могу прописати такав преглед.Тумачење резултата врши лекар дијагнозе зрачења.