Рехабилитација након прелома зглоба

Преломи глежња су међу најчешћим повредама скелетних костију. Неодговарајућим третманом и рехабилитацијом, неке од њих могу довести до посљедица које ће себе подсјећати на цијели живот. Након таквих повреда, пацијент може развити укоченост скочног зглоба, деформирајућу артрозу, плоснато стопало, клаудикацију, итд. помоћи специјалисту и пратити све његове препоруке за лијечење и рехабилитацију. У овом чланку ћемо вас упознати са главним начинима рехабилитације након прелома глежња.

План за спровођење мјера рехабилитације одређен је тежином прелома, старошћу пацијента, присуством попратних болести и присуством контраиндикација за поступке опоравка. По правилу, они укључују:

  • рационална исхрана уз увођење довољне количине хране богате калцијем у свакодневној исхрани;
  • физикална терапија;
  • течајеви масаже;
  • физиотерапија;
  • лекови;
  • употреба ортопедских помагала.

Лакши програм рехабилитације се препоручује пацијентима са преломом глежња без премјештања. Они се обнављају у краћем времену, али за њих комплетност комплекса рестаураторских мјера није од малог значаја.

Дуља и тежа рехабилитација чека на болеснике са сложеним преломима скочног зглоба, који су праћени померањем фрагмената костију. Такве повреде су комбиноване са оштећењем крвних судова и живаца, а комплетност обнављања функција скочног зглоба и стопала у великој мери зависи од успеха подударања фрагмента. За такве фрактуре, рехабилитациони курс је увек дуг и његов успех у великој мери зависи од напора и стрпљења пацијента.

План рехабилитационе терапије за фрактуре скочног зглоба се увек ради индивидуално за сваког пацијента. Лекар узима у обзир све карактеристике повреде, старост и стање жртве. Фокусирајући се на податке контролних рендгенских снимака, специјалиста одређује датум почетка примјене одређених мјера санације.

Један од фактора који утиче на брзину опоравка функција ногу након повреде је сложеност прелома.

Брзина и пуноћа рестаурације функција зглоба скочног зглоба након прелома глежња могу зависити одСледећи фактори:

  • старост жртве (млађи, бржи опоравак);
  • одсуство болести костију: остеопороза, остеопатија, хондродисплазија, артроза, артритис, итд.;
  • поштовање мировања и препоруке лекара о моторичком режиму;
  • сложеност фрактуре;
  • хируршки волумен;
  • усклађеност са препорукама за добру исхрану;
  • потпуност одређених мјера рехабилитације и систематске природе њихове примјене: физикална терапија, масажа, физиотерапија и ношење ортопедских помагала.

Нутритион

Већ у првим данима након повреде, како би се убрзало зарастање прелома и брже се опорави, препоручује се да пацијент у своју исхрану унесе довољну количину хране која је богата калцијумом и другим елементима у траговима (бакар, флуор, бром, магнезијум, манган). Ово укључује следеће намирнице:

  • млечни производи: сиреви, сир, сир, млеко и пића од киселог млека;
  • месо;
  • риба;
  • јаја;
  • орашасти плодови и семена: лешници, пистације, бадеми, ораси, семенке копра, сусам, сенф, итд.;
  • житарице: хељда, зоб, јечам и друго;
  • махунарке: соја, пасуљ, грашак;
  • поврће и зелено поврће: купус, брокула, кисељак, спанаћ и друго;
  • воће и цитруси;
  • меласа.

Пхисицал Тхерапи

Вријеме почетка извођења првих терапијских вјежби одређује лијечник појединачно. Прво ониод гипсаног лива.Ове вежбе помажу у побољшању лимфне дренаже и циркулације крви, смањују натеченост и убрзавају процес зарастања костију.

Обично док се носи гипс, пацијенту се препоручују следеће вежбе:

  1. Спори покрети скочног зглоба: кружни покрети, флексија и продужење.
  2. Напетост мишића бутине и потколенице у лежећем положају (20-30 пута).
  3. Флексија и проширење прстију.
  4. Вјешање озлијеђене ноге од кревета, наизмјенично са успоном на повишени положај.

Након што је пацијенту допуштено да хода са штакама (не можете стати на болну ногу!), Препоручују се следеће вежбе:

  1. Држање руке иза наслона столице и ослањање на здравуногу, замахом повређене ноге у супротном смјеру од здраве ноге.
  2. У истом положају, подигните повређену ногу напред-назад.
  3. Замахните озлијеђеном ногом испред здраве и онда иза ње.
  4. У лежећем положају, одвојите чарапе од себе, а затим према себи.
  5. Подигните ногу исправљену на колену до још веће висине.
  6. Разредите чарапе са стране, а затим их смањите.

При извођењу вјежби са замахом, подигнута нога треба држати неколико секунди у зраку.Прво, повређена нога треба да се подигне ниско (тј. Под малим углом).Оптерећење треба постепено да се повећава: висина ноге се мења током чишћења и број вежби се повећава.

Жаоповређена нога је још увек у гипсу, пацијенту се саветује да спава, поставља га на узвишење (на пример, на еластичном ваљку или јастуку). За превенцију дебелог цријева испод пете ставите платнену торбу са гризом, пијеском или соли.

Недељу дана након уклањања гипсаног гипса, лекар препоручује пацијенту комплетнији сет терапијских вежби. Саставља га компетентни лекар у терапији вежбања, а прве сесије се спроводе под надзором искусног инструктора. Након тога, часови се могу одржавати код куће. Неке вежбе се изводе у води или уз помоћ симулатора (треадмилл, вежбач, итд.). Током овог периода, пацијент треба да почне да носи ципеле са ортопедским улошцима.

Након уклањања гипса, пацијенту се могу препоручити следеће вежбе:
  1. Чучањ са и без пета.
  2. Скакање на две ноге кроз равну линију.
  3. Дуги скокови на једној нози (прво здрави, а затим болесни). Након тога треба упоредити резултате и настојати их изједначити.
  4. Скакање на "класике".
  5. Наизмјенично ходање на петама и прстима.
  6. Скакање на двије ноге на степеници (равно и бочно).
  7. Трчање по додатним корацима.
  8. Кретање лопте стопалом на поду.
  9. Подизање и држање малих предмета прстима.
  10. Ходајући уз степенице.

Правилна и систематска вежба терапије након прелома скочног зглоба доприноси не само поновном успостављању функције зглобова. Такве класе допуштајусмањују отицање, спречавају развој плоснатог стопала и могућу закривљеност прстију.

Масажа

Масажа побољшава циркулацију крви у подручју прелома, побољшава метаболизам у оштећеним ткивима. Ово помаже да се смањи отицање, ублажи бол и брзо се поврати функција захваћеног екстремитета.

Поред вјежби за физикалну терапију након уклањања гипса, свим болесницима након прелома глежња препоручују се течајеви масаже. Његове прве сесије треба да води искусни масер. У почетку, анестетичке масти или гелови се користе за елиминисање непријатних и болних осећања. Након тога, бол је потпуно елиминисан и употреба таквих лекова више није потребна.

У зависности од тежине прелома, може се препоручити 10-20 масажних третмана за третман и рехабилитацију. Требало би да се одржавају два пута дневно - ујутро и увече. Након тренинга искусног инструктора, пацијент може самостално извести масажу. Истовремено, мора се придржавати силе утицаја коју препоручује специјалиста за рехабилитацију. Након сваке сесије, еластични завој би требао бити нанесен на подручје глежња.

Масажа након прелома глежња доприноси:

  • смањују отицање скочног зглоба и стопала;
  • побољшање циркулације крви у подручју повреде;
  • убрзати опоравак заједничке функције;
  • нормализација метаболизма у зглобу и мишићима.

Физиотерапиа

Физиотерапеутски третман почиње одмах након уклањања имобилизирајућег облога, али неке процедуре - УВ, електрофореза, УХФ - могу се прописати док носите гипс. Комплекс процедура се бира појединачно, узимајући у обзир индикације и могуће контраиндикације.

Физиотерапија након прелома глежња има за циљ:

  • побољшање протока крви;
  • смањење бубрења меког ткива;
  • ресорпција хематома;
  • ублажавање бола;
  • активирање метаболичких процеса.

Следећи поступци могу бити укључени у план терапије физиотерапије:

  • електрофореза са препаратима калцијума - 10-12 процедура дневно;
  • НЛО - 10-12 процедура дневно;
  • УХФ - око 10 поступака дневно;
  • магнетна терапија - 10-12 процедура дневно;
  • топле купке (температура воде 38 °) - по 30 минута;
  • апликације озоцерита, парафина и блата - сваки други дан у трајању од 30 дана;
  • екстракорпорална терапија ударним таласима - неколико поступака сваких 14-21 дана;
  • инфрацрвена ласерска терапија - 8-10 процедура дневно.

Медицатион

Примена лекова који побољшавају процес регенерације костију почиње након наношења гипсаног гипса. Пацијент може бити именован:

  • средства за убрзавање акреције костију (препарати калцијума): Алкаста, Еталфа, Остеогенон, Роцалтрол, Цалциум-Д3 Ницомеде форте, Натецал Д3, Калциј-Сандоз форте, Витрум, Остеомаг, итд;
  • биорегулатори иадаптогени: тинктура Елеутхероцоццус, тинктура гинсенга.

Ортопедска помагала

Након уклањања имобилизирајућег завоја, пацијенту се препоручује да повеже повређену ногу са еластичним завојем. То мора бити ујутро без устајања из кревета. Завој почиње да се намеће доњим делом стопала. Свака рунда мора преклапати претходну са 2/3. Постепено, повезивање са стопала иде на подручје скочног зглоба, а затим прелази у горњу трећину тибије.

Током рехабилитације, како би се спријечио развој дегенеративних промјена, пацијенту се може препоручити да носи различите лукасте потпоре, завоје и ортозе. Избор таквих уређаја је увек индивидуалан и препоручује га лекар, узимајући у обзир карактеристике прелома.


Кто доктор консулациа

За израду комплетног програма рехабилитације помоћи ће ортопедски хирург. Потребна је помоћ специјалиста физиотерапије и масаже, физиотерапеута, нутриционисте.

Рехабилитација прелома скочног зглоба је важан дио лијечења, а успјех обнове изгубљених функција глежња и стопала у великој мјери овиси о његовој пунини. Његово трајање је у великој мери одређено тежином повреде. У просеку, са некомплицираним преломима без премјештања, потпуни опоравак се постиже у року од 1,5-2 мјесеца након повреде, ау присуству помјерања рехабилитација може трајати од 6-7 мјесеци до годину дана.