Рехабилитација деце са церебралном парализом

Апсолутно свако дијете с церебралном парализом (церебрална парализа) треба дуготрајну рехабилитацију. Већ низ година створени су специјални центри, клинике, интернати и рехабилитационе собе за такву децу, од којих су многе биле под покровитељством добротворних организација и страних инвеститора. Рехабилитациони третман је такође спроведен у иностранству (у Кини, Немачкој, Грчкој, другим земљама). Тако, од 1993. године у Москви дјелује дјечји рехабилитацијски центар, створен уз помоћ Одјела црквеног милосрђа московског патријарха и Барнардоса, енглеске хришћанске добротворне организације, коју годинама спонзорира принцеза Дијана.

Од 1999. године успостављена је ортопедска радионица и наставља да ради у Москви у сарадњи са немачким добротворним католичким друштвом Либенау и холдингом за рехабилитацију у Хеиделбергу. Рехабилитација се врши немачком технологијом. У овом чланку биће разматране главне методе рехабилитације деце са церебралном парализом.


У Москви, клиника такође рехабилитује децу са церебралном парализом ресторативна медицина и рехабилитација биатија.Клиника има болницу (за хоспитализацију дјетета са пратиоцем) и развила је технику мобилне рехабилитације, када дијете након консултација одабере индивидуални програм обуке, а родитељи се обучавају на семинарима и раде са дјететом код куће.

Од 2003. године, у балнеолошком одмаралишту у граду Трускаветс у међународној клиници за рехабилитацију, кориштена је техника професора Козиавкина.Овај рехабилитациони систем је препознат као један од 4 најефикаснија у церебралној парализи широм света.

Резултати рехабилитационе терапије обрађени су у 12.000 пацијената са церебралном парализом према овом систему: нормалан мишићни тонус је постигнут у 94%, 62% дјеце је научило да сједи, 19% је почело да хода самостално, исправна контрола положаја главе је формирана у 75%,растворите четкицу (претходно стегнуту у песницу) од 87% деце.

Циљ рехабилитације, која се разликује од медицинског третмана, је физичка и социјална адаптација дјетета, ширење његових индивидуалних способности.Програм рехабилитације се развија индивидуално за сваког пацијента.У рехабилитационим центрима са сваким дететом раде специјалисти: рехабилитациони терапеути, радни терапеути, логопеди, неуролози, ортопеди, психолози и методолози физикалне терапије и масаже.

Када започети часове рехабилитације детета са церебралном парализом?

Што је раније рехабилитациони курс почео, то је ефикаснији.ПожељноЗапочните овај курс од једне године до једне бебе. Поред рада специјалиста, потребно је активно и континуирано учешће родитеља. У неким рехабилитационим центрима створени су услови за дугорочни заједнички боравак родитеља и дјетета у њима.

Трајање рехабилитације зависи од озбиљности болести и индивидуалних способности дјетета. Понекад је трајање рехабилитационог курса 6 месеци, а за осталу децу годину, пола или два дневна тешка часа. У неким случајевима, родитељи похађају курс и раде на предложеном програму са дјететом код куће.

Искуство рада са децом са церебралном парализом сугерише да се програм заснива на постепеном постизању следећег постављеног циља, чак и ако је безначајан. То је такозвани “фракцијски циљ”. За једно дијете, могуће је промијенити положај тијела, лежати на простирци (да се самостално окрене), а други - да сједи самостално, док трећи - држи кашику или шалицу.

Резултати се огледају у посебно утврђеном календару, којим можете пратити вријеме потребно за постизање циља. Као резултат тога, сваки дан ће бити нови корак у развоју и поставит ће мотивацију за даљње предавања, ојачати наду и вјеру у њихову учинковитост.

Немогуће је постићи све одједном. И коначни резултат рехабилитације зависи од степена оштећења мозга. Тренутно се верује да су поремећаји у понашању повезаниТо је виша нервна активност, а не функција мишићно-скелетног система, па дијете није у стању координирати и извести циљано кретање.

Рехабилитатори су укључени у систематски развој моторичких способности дјетета. Формирање физичког тела утиче и ствара услов за развој интелекта, психе. Стога је рано доба дјеце важно за почетак активности опоравка, када се интелект још може развити.

Појединачни часови програма се одржавају неколико пута дневно. У просјеку, трајање једне сесије је 1-2 сата. И трајање запослења, а њихов број се бира управо за ово дијете.

Од једногодишњег малишана, лекције имају разиграну форму. Посебне игре доприносе моторно-сензорној корекцији и развоју интелигенције: развијају се осјетљивост слуха, вида и руке. Трајање наставе у овој доби од 10 минута. до сат времена. Од самог почетка, рехабилитација је усмјерена на кућну и социјалну адаптацију дјетета.

Основа метода рехабилитације је процес тренинга, понављање одређених вјежби за формирање новог стереотипа покрета, вјежбе вјежбања. Поред тога, користе се и мануална терапија и масажа, ласерска рефлексотерапија, корекција покрета уз помоћ електричне стимулације мишића и покретних центара у мозгу.

Бројни заједнички приступи у процесу рехабилитације:

  • пливање се препоручује за сву дјецу: јача мишиће; координација сакретање и равнотежа су мање важни, тако да сва деца то могу;
  • степен оптерећења: постепено повећање времена наставе;
  • побољшање интеракције између хемисферамозга постиже се специјалним вежбама: кретање на све четири, седење на зиду са преклапањем руку, наизменично подизање свестраних руку и ногу при ходању, итд;
  • тренинг равнотеже и координације покрета: вежбе на “лепршавој табли” које стоје на две ноге, затим на једној; споро ходање по косој дасци; покушава ухватити лопту; скокови уз употребу конопца, играње “класика”; ходање по рукама које држе ноге; цртање рукама у ваздуху "осмица";
  • оријентација у простору се побољшава уз помоћ игре лоптица различитих величина, употребом симулатора “тунел”;
  • фине моторичке способности развијају се уз помоћ игре са мозаицима и слагалицама, узимањем штапића, игром музичких инструмената.

Балнеотерапија

Балнеотерапија, или третман воденим процедурама, даје добар резултат. У води се смањује напетост мишића (што доприноси повећању волумена активних покрета), трзање мишића се смањује. Користе се различите врсте купки (радон, четинари, бисер, море, терпентин, кисеоник, итд.), Хидромасажа, подводна масажа са аерацијом млаза и озонацијом.

Галванске четворокоморне купке "Верисхофен" омогућавају комбиновано дејство воде, струје и лековасредства (бисхофит, екстракт црногорице, терпентин, итд.).

Квантно-динамичка квантна камера комбинује базен и ласерски туш. У базену је могуће извршити спиналну вучу, развити зглобове, користити различите врсте тушева за масажу.

Терапиа делфинов

У Евпаторији иу многим другим великим градовима популарна је терапија делфинима: психофизичка рехабилитација одвија се у процесу пливања и интеракције са посебно обученим дупинима. Курс терапије делфинима треба да траје најмање 2 недеље. Третман се спроводи током целе године.

Дијете и животиња међусобно дјелују у облику игре. У овом случају, дете добија не само пуно нових позитивних утисака, већ и развија своје способности. Делфин, додирујући тело детета, стимулише биолошки активне тачке. Дете дотакне животињу рукама или ногама под надзором тренера, ако у њима има поремећаја у кретању.

Елементи обуке постепено постају сложенији. Осим тога, делфин, који стално ради са перајама, ствара кретање водених токова и тиме обезбеђује хидромасажу детету. У води се стрес на зглобовима ослобађа, мишићи тренирају.

Такође је важно имати повољан емоционални утицај: дупин смањује психолошки стрес, нестаје осећај анксиозности и беса, а појављује се и самопоуздање и активност иницијативе код детета.

Хипотерапиа

Хипотерапија (третман са коњима), која нема аналога, је јединствена по својој ефикасности.у свету. Приликом блиског контакта са коњем, возачу се преносе око 100 осцилаторних импулса. То доприноси развоју покретљивости и формирању прецизних покрета, активирању мишићних рефлекса.

Дете има двоструки ефекат: моторни „тренер“ руку и ногу за контролу коња и „загрејани масажер“ (телесна температура коња је око 2 степена већа него код људи). Развија се способност одржавања равнотеже и контроле синхронизације покрета. Коњи имају врло јак биопоље, храни дјецу позитивном енергијом.

Развој хардвера

Ортопедска помагала, опрема за рехабилитацију, гимнастичке лопте, љестве, шетачи су пронашли широку примјену. Посебно развијени модерни апарати за механотерапију са софтвером и биофеедбацк за лечење деце са парализом.

Активно-пасивни симулатор "Велотон", "Гросс симулатор" помаже да се развије мотилитет, покретљивост зглобова, стимулише мишиће. Универзални Гросс систем омогућава истовремену обуку на другим симулаторима (на зиду Шведске, траци за трчање, ролање или бициклизам). Симулатор се може користити у базену, што вам омогућава да проширите скуп вјежби за воду. У исто време, уређај штити дете од повреда и падова.

“Масажер јахач” опонаша процес јахања, преноси дете сличним моторним импулсима.

Одело за спиралу вам омогућава да формирате нови стереотип кретања. Цхилдфиксиране у карлици, бедрима и пазуху, објешене у посебну решетку. Инструктор га тресе. Прави сигнал из мишића улази у мозак, а нове вештине кретања су савладане.

Ортопедски пнеумо-врећица коју нуде руски стручњаци не само да фиксира зглобове, већ и узрокује напетост мишића, захваљујући којој се удови исправно крећу. Остале технологије и помоћна средства се побољшавају.


Спа-третман

У комплексу рехабилитационог третмана деце са церебралном парализом, лечење се може користити у санаторијима у Одеси, Евпаторији, Трускавецу, Сакију, где се такве ефикасне технике примењују као:

  • физиотерапеутски третман (магнетотерапија, миотон, ултразвук, дарсонвализација);
  • терапија блатом;
  • Схиатсу терапија (масажа активних био тачака);
  • ласерска терапија;
  • масажа (смањује степенспазам мишића или лабавост);
  • монтессори-терапија (посебна техника за формирање способности концентрације пажње, развој независности);
  • часове са терапеутом говора;
  • предавања о Бобатх методи (специјалне вежбе у различитим позама и са посебном опремом);
  • одељења према методи Пето (подела сваког покрета на засебне чинове и њихово учење).

Комплексна употреба метода и процедура је посебно ефикасна.

Рехабилитација деце са церебралном парализом захтева дуго време и активно учешће родитеља.

Резиме за родитеље

Циљ рехабилитационог третмана је да се побољша квалитет живота дјетета и да му се помогне у прилагођавању друштва и домаћинства.

Рехабилитација малог пацијента са церебралном парализом може бити успешнија и траје мање времена са раним тражењем помоћи. Што је мозак сигурнији, то ће боље бити развијање дјететових вјештина и способности, како би се постигла добра координација покрета.

У првим годинама живота, мишићна спастичност, скелетна деформација је мање изражена. Дакле, у овом периоду постоји могућност да се компензирају настали динамички поремећаји, да се дијете научи да изводи неопходне покрете самопослуживања. Рехабилитација захтева и 100% повратак родитеља и њихово стрпљење и пажњу, као и одређене финансијске трошкове. Заиста, поред третмана у рехабилитационом центру, мораћете да радите са дететом на индивидуалном програму и код куће, и зато стећи одређену опрему и посебне уређаје. Али само истрајност, вјера у успјех и, наравно, љубав према дјетету ће помоћи да се постигне резултат.

Којто лекар консултациа

Да бисте добили упутницу за рехабилитацију, морате контактирати педијатра или неуролога који прати дете. Ортопед, физиотерапеут, терапеут за масажу, специјалиста физиотерапије, логопед и психолог треба да учествују у процесу опоравка. Понекад не можете без помоћи хирурга.