Псеудомонас аеругиноса: симптоми и третман

Псеудомонас аеругиноса је узрок веома озбиљних болести, посебно код пацијената са слабим имунитетом. Псеудомонас аеругиноса је најчешћи узрок интрахоспиталних инфекција код пацијената који су хоспитализовани на недељу дана или дуже. У наставку прочитајте о симптомима и третману ове патологије.
Садржај
  1. Симптоми псеудомускуларне инфекције
  2. Дијагностика
  3. Третман
  4. Хируршко лечење
  5. Којим лекаром да се посаветује
  6. Погледај популарне чланке

Симптоми псеудомускуларне инфекције

У зависности од тога који орган или систем је био захваћен, одговарајуће болести се развијају:

  • респираторни тракт - пнеумонија ;
  • крвоток је бактеријемија;
  • Срце - ендокардитис ;
  • Централни нервни систем - менингитис, апсцеси мозга;
  • Уши - средње и /или спољашње отитис ;
  • Очи - бактеријски кератитис, ендофталмитис;
  • Кости и зглобови - остеомијелитис ;
  • Гастроинтестинални тракт - дијареја, ентеритис, ентероколитис ;
  • уринарни систем - пијелонефритис, циститис ;
  • Кожа - гангренозна ектима.

Размотрите карактеристике симптома за сваки систем:

  1. Ендокардитис: грозница, шум срца, позитивна крвна култура на пиоцијанској шипки. Симптоми коже: Ротх пјеге, Ослерови нодули, крварења. Увећана слезина (спленомегалија).
  2. Пнеумонија: кашаљ, пискање, грозница, бледило и цијаноза, хипоксија, понекад шок.
  3. ГИ: грозница, знакови дехидрације, пробавне сметње и поремећаји у цревима, знакови перитонитиса.
  4. Кожа и мека ткива: крварења и подручја некрозе, окружена еритемом (црвена кожа), поткожним чворићима, апсцесима, целулитисом, фасциитисом.
  5. Мишићно-скелетни систем: бол и смањено кретање у захваћеном подручју.
  6. Лезије ока: едем капака, коњуктивитис, сузе.
  7. Спољни отитис: црвени, отечени, упаљени спољашњи аудитивни канал, лимфаденопатија.
  8. Бацтеремиа: грозница, убрзано дисање и откуцаји срца, пад крвног притиска и шок, жутица.

Дијагностика

Лаборатори ресеарцх

  • ЦБЦ;
  • Сијати крв за стерилитет;
  • Анализа урина (укупно и сејање);
  • Култура спутума (за пнеумонију);
  • Пунктирање и анализа цереброспиналне течности.

Визуализации

  • Радиографија груди;
  • Компјутеризована томографија и магнетна резонанца;
  • Ултразвучни преглед;
  • Ехокардиографија.

Другие тести

  • Бронхоскопија;
  • Торакоцентеза;
  • лумбална пункција;
  • Офталмолошки и ОРЛ прегледи.

Пре почетка третмана треба да се изврши тест микробне осетљивости на антибиотике.

Режим лечења за инфекције изазванеПсеудомонас аеругиноса такође зависи од тога који је орган захваћен. Главни лек, у сваком случају, остаје антибиотик. Обично се одједном прописују 2 антибактеријска препарата, како не само да максимално утичу на плаву гљиву, већ и на уништавање других могућих патогених бактерија, што је посебно важно када је пацијент покупио плави гној у клиници и већ прима третман од неких других болести.

Шеме прописаних лекова за различите манифестације Псеудомонас инфекције:

  1. Ендокардитис - високе дозе аминогликозида + пеницилина или цефалоспорина широког спектра. Третман траје до шест недеља.
  2. Пнеумонија - третман почиње са 2 антибиотика, пошто се стање пацијента побољшава, поништава се један антибиотик.
  3. Бацтеремија - због опасности и озбиљности процеса, антимикробно лијечење се прописује прије него што дође до сијања крви. Пацијент прима аминогликозид + пеницилин или цефалоспорин широког спектра, понекад се један од лекова мења у флуорокинолон (на пример, ципрофлоксацин) или рифампицин.
  4. Менингитис - лек избора јецефтазидим, на који је повезан аминогликозид. Лечење антибиотицима траје најмање две недеље.
  5. Оштећење ушију - обично прописује комбинацију антибиотика и кортикостероида (на пример, метипред).
  6. Лезије ока - коњунктивитис и улцерације се третирају локалним антибиотицима (аминогликозиди у капима). Бури пада унутраочи требају сваких 30-60 минута. У случају тешких лезија, ињекције антибиотика у орбиту (у меком ткиву близу ока) и антибиотик се дају орално. Прописане су лезије урогениталног система - углавном аминогликозиди и флуорохинолони у таблетама. Обично, један антибиотик је довољан за успешно лечење; У случају имунитета инфекције овим лијековима, пацијенту се прописују цефалоспорини, карбапенеми, пеницилини.
  7. Гастроинтестиналне лезије - антибиотска и рехидратациона терапија (капаљке са физиолошком отопином, глукоза и витамини) успјешно се носе са болешћу.
  8. Кожа и мека ткива - пацијентима се прописује схема два антибиотика, локално (у подручјима захваћене коже) и пилула или ињекција.

Сургицал треатмент

  1. Све сонде и катетери треба уклонити из пацијента и замијенити их новим (ако је потребно) ако се сумња да је дошло до инфекције кроз њих.
  2. Дубоко уклањање свих рана које могу бити инфициране са Псеудомонас аеругиноса. У неким случајевима, ампутација може бити потребна да би се спасио живот пацијента.
  3. Чиреве на стопалима пацијената са дијабетесом треба пажљиво третирати, сва неактивна ткива треба одмах уклонити.
  4. У тешким случајевима отитис медиа (малигни спољашњи отитис медиа) треба лечити не само антибиотицима, већ и хируршким путем. ОРЛ током поступка уклања сва некротична ткива.
  5. БУ случају оштећења гастроинтестиналног тракта са развојем компликација (перфорација црева, опструкција, некроза цревног подручја, формирање апсцеса), врши се хитна хируршка интервенција.

Којим лекаром да се посаветује

Ако се појави нека заразна болест, можете се обратити лекару или специјалисту за инфективне болести на заказани преглед. У зависности од тога на који орган је захваћен пиокански штап, лечење ће бити потребно од кардиолога, дерматолога, гастроентеролога, нефролога, уролога, офталмолога, специјалисте ОРЛ и других специјалиста. У дијагнози учествују радиолози и ендоскописти. Лечење се често спроводи уз учешће хирурга.