Псеудо-алергија: зашто се јавља и како се лијечи

Према статистикама, више од половине укупне популације планете мора да се суочи са таквим проблемом када има очигледне алергије, али када се узимају тестови и тестови на алергене, резултати су негативни (то јест, алерген није детектован). Зашто се то догађа? Да ли је резултат анализе непоуздан? Кривња лабораторије у таквим случајевима није исплатива, јер је у већини случајева то псеудо-алергија, која се одвија без присуства антитела и праћена је готово идентичним симптомима са правом алергијом.

Овај чланак ће дати одговоре на многа питања и моћи ћете сазнати зашто се јављају псеудоалергије, како се манифестирају, долазе на видјело и третирају се.

Садржај
  1. Зашто се развија псеудоалергија?
  2. Како се манифестује псеудоалергија?
  3. Дијагностика
  4. Третман
  5. Прогноза
  6. Којим лекаром да се посаветује
  7. Погледај популарне чланке


Псеудоалергија (или лажна алергија) односи се на стање у којем постоји повећана осјетљивост организма на одређене супстанце које улазе извана и појаву симптома својствених правој алергијској реакцији. Са таквом патологијом, имунолошки догађаји који се развијају током алергија не јављају се, а упала постаје резултат кршења метаболизма хистамина, неправилне активације комплемента и других патолошких механизама. То значисупстанца која провоцира манифестације алергије, са псеудо-алергијом није антиген, а синтеза имуноглобулина својствена правој алергијској реакцији се не јавља.

Најчешће, псеудоалергијски процеси почињу након узимања разних намирница, лијекова или прехрамбених адитива. Након што уђу у тело, упални медијатори одмах улазе у крв и изазивају симптоме сличне алергијама. Према запажањима специјалиста, псеудоалергија је чешћа од праве алергије. Оваква реакција је откривена у готово 70% људи (то јест, велика већина барем једном у животу је претрпјела такву болест), а праве алергије се налазе у не више од 1-10% људи различите старости.

Зашто се развија псеудоалергија?

Псеудо-алергија се често развија када једете велики број хистаминолибератних производа.

Псеудо-алергијска реакција се формира када се прогута велика количина супстанци које га активирају. Што их је више, то је јача манифестација. На пример, после једења прегршт малина, нема реакције, али се појављује осип на телу после једења дупле дозе.

Развој псеудоалергијске реакције покрећу три главна фактора:
  • поремећаји метаболизма хистамина;
  • метаболичке масне киселине;
  • неадекватна активација комплемента.

Најчешће манифестације псеудо-алергијске реакције изазване су абнормалнимразмена хистамина у дисбактериози, прекомерна конзумација производа који садрже хистамин, смањена хистаминопексија или повећана хистаминолиберација.

Активно ослобађање хистамина узроковано је дејством на мастоците такозваних ослобађајућих супстанци које се налазе у великим количинама у производима као што су чоколада, орашасти плодови, агруми, јагоде, плодови мора, јаја, конзервирана храна итд. узроковани одређеним физичким и хемијским факторима: дјеловањем лијекова, алкалија, киселина, инсолације или вибрација.

Често се псеудо-алергија примећује са хроничним обољењима органа дигестивног тракта, чији симптоми су ослабљена киселост и оштећење слузнице желуца и црева. Ови фактори доприносе лакшем протоку ослобађача до маст ћелија које се налазе у гастроинтестиналном тракту, а хистамин и други медијатори који изазивају инфламаторне реакције се производе у вишку.

Псеудо-алергија може постати последица такозваног редукованог хистаминопексија. Овај процес је уочен у случају дисбактериозе, дуготрајне употребе одређених лијекова, интоксикација, те је праћен кршењем хистаминске инактивације.

Псеудо-алергију често изазива конзумирање хране са повишеним нивоом тирамина и хистамина:
  • различите врсте сира;
  • чоколада;
  • полупроизводи;
  • кобасице, шунка и кобасице;
  • рибље конзерве и месо;
  • харинга;
  • кисели краставци и парадајз;
  • какао зрна;
  • пивски квасац, итд.
Такође, псеудо-алергијски напади могу бити узроковани различитим адитивима за храну (боје, ароме, згушњивачи итд.). Ове супстанце укључују:
  • натријум нитрит;
  • тартазин;
  • мононатријум глутамат;
  • сулфиди;
  • бензоати;
  • салицилати;
  • бензојева киселина и други.

Други чести узроци псеудоалергије укључују оне производе који садрже повећану количину пестицида, тешких метала, нитрита, нитрата, микроорганизама и токсина.

Лекови укључени у развој псеудоалергијских реакција:

У ријетким клиничким случајевима, псеудо-алергија је узрокована неправилном активацијом комплемента, која се јавља у бројним имунодефицијенцијским стањима (на примјер, код насљедног ангиоедема), или узимањем нестероидних анти-упалних лијекова који прекидају метаболизам арахидонске киселине.

Како се манифестује псеудоалергија?

Симптоми псеудоалергије су слични симптомима алергија. Често се манифестује као уртикаријски уртикаријски осип.

Симптоми такве патологије су на много начина слични правој алергијској реакцији - пацијент има локални или системски поремећај.васкуларна пермеабилност (расте), упала и отицање, крвне ћелије су оштећене и грчеви мишића унутрашњих органа су скучени.

Природа и озбиљност симптома су узроковани примарним оштећењем одређеног органа или система. По правилу, пацијент најчешће има знакове осипа, сличне уртикарији, и отицање лица и врата ( ангиоедем ). Често пацијент има знаке абнормалности у функционисању дигестивног тракта, који се манифестују мучнином, абдоминалним болом, повраћањем, дијарејом и метеоризмом. Често, псеудо-алергију прате симптоми оштећења срца, крвних судова и респираторног система: аритмије, несвестица због хипотензије, едем у ногама, ринитис, кашаљ, кратак дах и гушење.

Природа симптома псеудо-алергије зависи од узрока развоја патолошке реакције. На пример, са оштрим ослобађањем хистамина, његов ниво у крви се драматично повећава и јављају се вегетоваскуларне реакције. У таквим случајевима, пацијент има следеће симптоме:
  • свуда је вруће;
  • црвенило коже;
  • главобоље налик мигрени;
  • губитак апетита;
  • отежано дисање;
  • течне столице;
  • тутњава у стомаку;
  • мучнина.

Ако је псеудо-алергија изазвана поремећајима метаболизма арахидонске киселине, онда пацијент има притужбе сличне манифестацијама бронхијалне астме:

  • кратак дах;
  • сензацијенедостатак ваздуха;
  • напади астме;
  • кашаљ.
Понекад се псеудоалергија манифестује анафилактоидним реакцијама, чији симптоми наликују анафилактичком шоку. Међутим, у таквим случајевима, предвиђања исхода резултујућег стања су повољнија. Ова чињеница се објашњава чињеницом да са псеудоалергијама таква тешка стања нису праћена израженим поремећајима у циркулацијском систему и углавном је погођен само један орган или систем.

Дијагностика

Сумња на присуство псеудоалергије омогућава пажљиво проучавање притужби пацијента, његове животне историје и тестова који омогућавају елиминисање присуства истинских алергија.

Следеће чињенице разликују псеудо-алергијске критеријуме:
  • појава знакова након првог контакта са супстанцом-ослобађачем (на примјер, осип се јавља након конзумирања чоколаде, јагоде, наранџе, итд.);
  • појаву рецидива након поновљеног контакта с њим или другим ослободиоцем;
  • присуство везе између озбиљности симптома и количине иритирајуће супстанце која улази у организам;
  • локалитет патолошке реакције;
  • патолошки процес је ограничен на један орган или систем (на пример, код пацијента је откривен само осип на кожи или само знакови пробавне сметње).

Да би се потврдила дијагноза "псеудо-алергије", неопходно је спровести студије како би се искључило присуствоправе алергије:

  • \ т клинички тест крви - са псеудо-алергијом, нема еозинофилије карактеристичне за праву алергију;
  • \ т кожни тестови на алергене негативни;
  • ниво имуноглобулина Е остаје унутар нормалног опсега;
  • У крви нема специфичних имуноглобулина.

Ако је пацијент прегледан у специјализованом одјелу за алергологију, онда се слиједеће методе користе за разликовање псеудоалергије од праве алергијске реакције:

  • тест индометацина - изведен са аспиринском бронхијалном астмом;
  • увођење хистамина у дуоденум - проводи се са интолеранцијом на храну;
  • провокативни тестови за елиминацију и други.

Третман

Тестови алергије на кожу са псеудоалергијама су негативни, односно алерген није детектован.

Свим пацијентима са псеудо-алергијама се саветује да прекину контакт са супстанцом-ослобађачем, што је узрок болести. На пример, пацијенту са аспирином бронхијална астма треба само да престане да узима аспирин и друге нестероидне антиинфламаторне, пацијенте са осипом - да престане да једе чоколаду, производе са тартразином и сл. који су у стању да зауставе ефекат хистамина на циљне ћелије.

  • Ако развој псеудо-алергијске реакције буде изазван претераним ослобађањемхистамин, пацијент треба да ограничи укључивање у свакодневну исхрану оних производа који садрже ову компоненту. Поред тога, таквим пацијентима се преписују лекови на бази натријума у ​​високим дозама.
  • Код псеудо-алергије, која је праћена кожним манифестацијама у облику уртикарије, пацијентима се прописује примена препарата хистамина у повећању дозе. Псеудоалергијски наследни ангиоедем елиминише се инхибитором Ц1, препаратима тестостерона и инфузијом свеже замрзнуте (или свеже) крвне плазме.
  • Ако је псеудо-алергија праћена поремећајима или болестима гастроинтестиналног тракта ( гастритис, пептични улкус, итд., Онда се третман допуњује исхраном и лековима који могу регулисати киселост и имају ефекат опкољавања, штитећи цревну слузокожу и желудац. Ако се открију знакови дисбиозе, коригује се микрофлора пробиотицима и смањење количине угљених хидрата у менију.
  • Ако повреда метаболизма арахидонске киселине постане основа псеудоалергијске реакције, онда је потребно одбити узимање нестероидних антиинфламаторних лекова који мењају разградњу ове супстанце. Такви пацијенти не би требало да узимају пилуле које имају жуте пилуле и једу храну са тартазином. Пацијенти треба да посматрају елиминациону дијету са изузетком или суштинским ограничењем производа,који садрже салицилате (цитрусно воће, црна рибизла, парадајз, јабуке, трешње, итд.).
Код тешких псеудо-алергија прописују се глукокортикостероиди.

Форецаст

Успешност лечења псеудоалергије зависи од озбиљности њених манифестација и узрока који су довели до покретања такве патологије. У лакшим случајевима болест се брзо елиминише и не прати компликације.

Ако је псеудоалергија допуњена анафилактоидним шоком, онда пацијентово стање може постати критично. У таквим случајевима, веома је важно да се хитна помоћ пружи благовремено.

У псеудо-алергијским реакцијама на храну, прогноза зависи од квалитета придржавања исхране и ефикасности лечења за истовремене болести пробавног тракта.


Кто доктор консультирует

За осип, отицање слузокоже, црвенило коже, знакове пробавне сметње, кашаљ, гушење које се јавља након излагања одређеним супстанцама или храни, треба да се обратите вашем алергологу да бисте утврдили узроке ових симптома. Након спроведеног низа студија (комплетна крвна слика, тестови алергије на кожи, итд.) И постављање дијагнозе, лекар може прописати додатне консултације са гастроентерологом и пулмологом.

Псеудо-алергију прате готово исте манифестације као и права алергија, али њихови узроци нису повезани са производњом антитела на алергене. Третман таквих болести треба спровести.иначе и благовремено, у његовом одсуству, стање пацијента ће се стално погоршавати. Запажања показују да комплексна терапија псеудоалергија у већини случајева омогућава да се ослободите болести или значајно побољшате квалитет живота пацијената.

Специјалиста Московске докторске клинике говори о алергијама:

Алерголог, нутрициониста С. Г. Макарова говори о псеудоалергијским реакцијама на храну код дјеце: