Пропуштање желуца: симптоми, лечење

Силазак желуца (или гастроптоза) прати померање неких од одељења или целог органа. Чешће, са овом патологијом, спуштају се само мала закривљеност и пилорички (доњи) део стомака, а много ређе и читав орган. У одређеном временском периоду ово стање се не манифестује и не изазива значајну нелагоду, али са развојем гастроптозе другог и трећег степена, пацијент почиње да показује знаке патологије.

Смањење желуца се ретко открива, према запажањима специјалиста, чешће је код младих жена старости 15-45 година. Међутим, болест може бити присутна код људи других старосних категорија (укључујући дјецу). Учесталост међу женама се објашњава бројним факторима који су присутни у животу жена: резултира претјераним растезањем лигаментног апарата и истезањем трбушних мишића током порода, често посматрајући ирационалне дијете. Код мушкараца се гастроптоза обично развија услед сталног подизања тешких предмета на позадини недовољне физичке спремности.

Садржај
  1. Узроци и механизми развоја
  2. Симптоми
  3. Дијагностика
  4. Третман
  5. Препоруке за исхрану и исхрану
  6. Терапеутска гимнастика са птизом желуца
  7. Прогноза
  8. Којим доктором да се обратим?
  9. Погледај популарне чланке


Узроци и механизми развоја

Брзо мршављење можедоводи до гастроптозе

Главни узрок развоја гастроптозе је слабост лигаментног апарата који подржава желудац у правилном положају и недовољан развој мишића предњег абдоминалног зида.Изостављање желуца може бити конгенитално или стечено, у зависности од тога, разликују се следећи узроци болести:

  • конгенитална гастроптоза: асенетски стас, урођена склоност слабости лигамената, висок;
  • стечена гастроптоза: брзи губитак тежине, претерано истезање мишића и лигамената током трудноће и током порођаја, продужени ток асцитеса, тумори абдоминалне шупљине велике величине, кахексија различитих етиологија, изостављање дијафрагме са притиском на њене захваћене органе, спровођење неуспешних хируршких интервенција.

Типично, код урођеног облика птозе желуца, већина пацијената има карактеристичне уставне карактеристике: слаб развој мишићног система, високи раст, дуге прсте, уске груди, издужени удови.

Ослабљењем лигамената који подупиру желудац, прво долази до померања његове мање закривљености и пилорског региона.Под одређеним додатним условима, цео орган се помера надоле.

Током гастроптозе, покретљивост је ослабљена, и ако се ово стање допуни неком врстом органа, онда постоји потешкоћа у померању грудице хране.Измештен према цревним петљама, желудац почиње да их притисне инарушава функционисање целог црева. Поред тога, цео дигестивни тракт се помера надоле, што доводи до компресије бешике, простате, материце и јајника. Као резултат тога, симптоми гастроптозе су спојени неугодним знаковима нарушеног функционисања органа под притиском.

Симптоми

Тежина и природа симптома птозне птозе зависи од степена њене смене у смеру:
  • И - орган се помера за 2-3 цм изнад линије која спаја горње границе илијачних костију;
  • ИИ - доња линија стомака потпуно се поклапа са овом контролном особином;
  • ИИИ - тело се протеже изван граница поменуте линије.
Код првог и другог степена гастроптозе, пацијент нема очигледних знакова дислокације желуца. Повремено, он може да осети осећај тежине, пренатрпаности и нелагодности у епигастричном региону (лево испод ребра). Понекад има болних и болних болова. Посебно често се јавља бол након физичке активности (трчање, скакање итд.) Или подизање тежине. Повремено, пацијенти могу погоршати апетит.

Спуштање стомака трећег степена доводи до израженијих и разноврснијих симптома:

  • бол након јела, који може зрачити у подручје срца и имати тенденцију слабљења у хоризонталном положају;
  • мучнина ;
  • подригивање;
  • надутост ;
  • нестабилан апетит;
  • констипација ;
  • слабост;
  • претјеранораздражљивост;
  • бол у лумбалном подручју;
  • погоршање учинка.
Сви наведени симптоми су узроковани појавом поремећаја у функционисању аутономног нервног система и дванаестопалачног црева, који се савијају под притиском силазног стомака. У присуству других болести гастроинтестиналног тракта погоршава се њихова клиничка слика на позадини гастроптозе.

Продужени ток и недостатак третмана за изостављање желуца доводи до следећих компликација:

  • успоравање сфинктера: горчина у устима и жгаравица због рефлукса жучи;
  • стварање улкуса и ерозија или перфорација на зидовима желуца, једњака и дванаестопалачног црева.
Код значајних перфорација органа органа за варење, пацијент може искусити крварење и перитонитис.

Дијагностика

Тежина симптома зависи од степена гастричне птозе

Специјалиста може да посумња на развој гастроптозе због неких карактеристичних обележја ове болести: астенични тип тела, опуштање и млитавост мишића предњег стомачног зида уморан изглед, жалбе на умор. Приликом палпације абдомена одређује се померање граница стомака према доле.

Да би се потврдила дијагноза и разјаснио степен оштећења функција дигестивног тракта током гастроптозе, спроведене су следеће студије:

  • анкета Кс-зрака - безпре-контрастни пропуст није увек визуелизован, информативне слике показују издужење и ширење граница тела, знаке поремећаја покретљивости, успоравање евакуације и позициону промену;
  • есопхагодуоденосцопи - вертикално позиционирање и продуљење дужине желуца, погоршање мотилитета и ширење лумена органа;
  • електрогастрографија - спроводи се за коначну потврду хипотензије органа и открива његову смањену активност;
  • Ултразвук абдоминалних органа - студија омогућава откривање знакова компресије других органа (ако су у овој фази гастроптозе).

Ако је потребно, преглед пацијента са комбинованим патологијама допуњује се и другим методама: биохемијским тестовима крви, анализом желучаних и дуоденалних сокова, итд.

До сада, стручњаци нису успели да развију кардиналне методе за решавање проблема гастричне птозе, јер ни конзервативне ни хируршке методе не омогућавају трајно враћање исправног положаја лигаментном апарату органа. Коришћене оперативне технике дозвољавају елиминацију гастроптозе за сада, али без паралелног придржавања посебне дијете и физичког “напумпавања” мишића предњег абдоминалног зида, долази до рецидива у скоро свимпацијентима. Међутим, за пацијенте са овом болешћу постоје добре вести - одржавање одговарајуће физичке кондиције, ограничења оптерећења, систематске вежбе терапеутске гимнастике и придржавање посебне дијете ће вам дати прилику да заборавите на болест заувек.

Сви пацијенти са гастроптозом треба да поштују следеће смернице:

  • јести само фракционисане и мале порције 5-6 пута дневно;
  • након јела треба бити усправан најмање 1-1,5 сати;
  • ограничити продужени одмор, ако је могуће;
  • борба против хиподинамике;
  • одбаци прекомерно физичко напрезање и дизање тегова;
  • носити специјални завој у случају израженог изостављања органа - уређај се ставља док лежи, а горња ивица мора бити изнад највише ознаке предње трбушне шупљине;
  • одбијају да носе уске одевне предмете: појасеве, корзете, итд.;
  • да запамтите да је лечење гастроптозе увек дуго, а неке препоруке специјалисте морају се пратити до краја живота;
  • редовно посећује лекара за прегледе и обавља све своје посете.

Да би се елиминисале неугодне манифестације у случају пробавних поремећаја узрокованих гастроптозом, пацијенту се прописују средства за симптоматску терапију:

  • за побољшање покретљивости желуца: метоклопрамид, Мосаприд, Домперидон, Мотилиум;
  • за стимулацију производње хлороводоничне киселине: Лимонтар,хлороводонична киселина;
  • за затвор: Зирид, Дупхалац, Сенаде и други;
  • за нормализацију пробаве: Цреон, Панцреатин, Мезим, итд.
  • за побољшање апетита: Пернекин, Елкар, итд.;
  • витамини: Аевит, Молкосан, Бион 3, итд.
  • да би се елиминисала прекомерна иритабилност: трициклични антидепресиви, препарати валеријана, итд.

У консултацији са лекаром, инфузије и децоцтионс од биљака се могу користити за побољшање апетита и варење за третман симптома гастричне птозе. На пример, ђумбир чај, инфузија обичног пелина, кантарион, столисник итд.

Ефикасност медицинске и конзервативне терапије може се допунити техникама физиотерапије:

  • масажа;
  • пливање;
  • акуа аеробиц;
  • акупунктура;
  • балнеотерапија;
  • спа третман.

У ретким случајевима, хируршко лечење се може препоручити пацијентима са гастроптозом. Главне методе за корекцију положаја желуца су методе фундопликације и гастропексије:

  • Ниссенова фундопликација;
  • Дор фундопликација;
  • Тоупет фундоплицатион;
  • фундопликација са гастропексијом;
  • Беиа-Биер гастропексија;
  • гастропексија према методама аутора.

Понекад се за хируршко лечење гастроптозе препоручује да се спроводе тзв. Симултане операције у циљу елиминисања других болести: пептички улкус, хронични апендицитис, пропустбубрези, холелитијаза, дубоки карлични под. Након што се изврше и прођу кроз конзервативну терапију, функције дигестивног тракта и положај желуца могу се вратити у нормалну варијанту.

Препоруке за исхрану и исхрану

Поштовање посебне исхране и правилне исхране је предуслов за лечење гастроптозе.

Са благим изостављањем тела, препоруке о избору производа нису веома строге, а пацијенту се саветује да прати принципе фракционог храњења и благовремено једе храну. Пожељно је да се то догоди у исто време иу кратким интервалима. Поред тога, из исхране треба елиминисати или значајно ограничити зачине, зачине, безалкохолна пића и масну храну.

Са напреднијим степенима гастроптозе, у којима већ постоје знаци пробавног црева, пацијенти треба да престану да користе следеће намирнице и производе:
  • гриз;
  • пиринач;
  • пекарски производи од квашеног теста;
  • пржена и масна јела;
  • газирана пића;
  • зачини и зачини;
  • алкохол.

Храну треба узимати 5-6 пута дневно, у малим порцијама. Након узимања, не треба лећи 1 - 1,5 сата (међутим, у случају тешке гастроптозе препоручује се лећи након сваког оброка).

Дијета пацијената са гастроптозом треба да укључује:

  • житарице;
  • млечни производи: сир, кефир, аиран исиреви без масноће;
  • свеже поврће, бобице и воће;
  • риба;
  • немасно месо;
  • биљно уље (посебно за констипацију).

Правилна исхрана помаже пацијентима да елиминишу нелагодност у стомаку, компензују недостатак витамина и елиминишу поремећаје у функционисању дигестивног тракта.


Терапијска гимнастика у спуштању желуца

Систематске дневне физикалне вежбе помажу јачању трбушних мишића и стабилизацији положаја желуца. Настава се најбоље изводи док леже, а скуп вежби бира искусни инструктор и спроводи се мирним темпом. По правилу, све вежбе за елиминисање гастроптозе имају за циљ јачање штампе (на пример, „бреза“, „бицикл“, „маказе“ итд.).

Након завршетка задње вјежбе, требате мирно лежати на леђима 15 минута с лагано повишеним ногама (треба их ставити на ваљак). Да бисте повећали ефикасност физичке вежбе, можете обавити масажу абдомена, уз технике које пацијент треба да упозна са специјалистом.

Форецаст

Редовне вежбе за јачање абдоминалних мишића помажу да се елиминише гастроптоза

Код конзервативне терапије гастричне птозе, прогноза болести зависи од степена померања органа, пратећих патологија и систематске примене препорука лекара. Хируршке методе за корекцију гастроптозе ИИ-ИИИ степена могу постати ефикаснија методањегова елиминација и гастроезофагеални и дуоденогастрични рефлукси узроковани тиме. Према неким статистикама дисертација, хируршко лечење гастроптозе може побољшати квалитет живота 92,9% пацијената. Међутим, после успешне операције, после неког времена може доћи до релапса.


С каким доктором?

Ако се у стомаку јави нелагодност или бол након јела, тешка млитавост трбуха и поремећаји пробаве, контактирајте свог гастроентеролога. Након прегледа, радиографије, ФГДС и других студија, лекар ће направити план за даљи третман.

Спуштање желуца се манифестује померањем појединих делова или целог органа према доле и прати се појавом нелагоде и поремећаја пробаве. Да би се елиминисала ова патологија, најчешће се користе методе конзервативне и дијететске терапије. Лечење гастроптозе је увек дуго. Неколико препорука које се тичу правила прехране и физикалне терапије за јачање штампе, пацијент мора поштовати током читавог живота. Хируршка корекција гастричне птозе је индикована само у сложеним клиничким случајевима, а њени резултати дају само привремено одсуство манифестација болести.