Пролонгед Синдроме: Знакови, Хитна

Продужени синдром (Синдром несреће) је озбиљно стање које се, срећом, ретко може наћи у обичном животу. У миру, жртве такве повреде налазе се испод рушевина у рудницима, након урушавања зграда и других објеката као посљедица земљотреса и других несрећа.

Посебно ће бити истакнута форма овог синдрома, који се може појавити у свакодневном животу - позициона компресија. Патологија се развија уз продужено цијеђење дијела тијела у несвјесном стању или дубоког сна под утјецајем дроге или алкохола.

Садржај
  1. Укратко о томе шта се дешава током синдрома судара
  2. Симптоми синдрома симпатија
  3. Прва помоћ
  4. Клиничка слика синдрома судара
  5. Којим лекаром да се посаветује
  6. Погледај популарне чланке


Укратко о томе шта се дешава током синдрома судара

Када се дио тијела стисне (удови најчешће трпе), долази до поремећаја у дотоку крви у ткива испод мјеста стискања. Ткива почињу да доживљавају ускраћивање кисеоника (хипоксија), а смрт (некроза) мишићног ткива почиње постепено, ослобађајући велику количину токсичних супстанци.

Често, у тренутку повреде, долази до масовног разарања мишића, фрактура костију, оштећења крвних судова и, као последица тога, до крварења. Такође је изражен болни синдром, а резултат је тајповредјени могу развити трауматски шок.

Симптоми синдрома симпатија

Стање жртве и прогноза директно зависе од времена проведеног испод рушевина, површине лезије, силе притиска и неких других фактора.

Клиничка слика у великој мери зависи од тога који је уд био здробљен, да ли је површина лезије велика, снага спољашњег притиска и, наравно, време проведено под опструкцијом. Жртве које су претрпеле дуготрајно стискање обе ноге на нивоу бутине имат ће озбиљније стање и лошију прогнозу од повријеђених након стискања руке на разини подлактице.

Стање особе у тренутку откривања може бити сасвим задовољавајуће и може бити изузетно тешко:

  • Ако је прошло кратко време од почетка компресије, уд ће бити едемат, кожа ће бити бледа и хладна на додир, периферна пулсација ће се смањити или потпуно одсутна.
  • Ако је жртва била опструирана дуже вријеме (4-6 сати или више), тада захваћена подручја тијела могу бити црвено-плавичаста, снажно натечена, нема пулсирања крвних судова, кретање удова је немогуће, покушаји да се помакну узрокују јак бол.

Прва помоћ

Приликом откривања жртава које су биле под било којим предметом стискања, апсолутно је немогуће одмах ослободити пребачене удове. Први корак је наношење појаса изнад места повреде, исамо тада можете пажљиво уклонити предмете под којима је особа била. Ако их одмах уклоните, без наметања подвеза, токсични производи настали током масовног уништавања мишићног ткива улазе у општи крвоток. То ће узроковати брзо оштећење бубрега, развој акутне бубрежне инсуфицијенције, што може брзо довести до смрти жртве пре него што ће бити у стању да га преда у медицинску установу.

Повређени уд мора бити чврсто везан, охлађен и имобилизиран што је више могуће, након уклањања одјеће и обуће, ако говоримо о доњим екстремитетима. Отворене ране (огреботине, посекотине) треба третирати ако је могуће. Ако је могуће, неопходно је дати пацијенту аналгетике. Ако је рањени човек свестан и нема сумње на трауму, онда му се може дати напитак.

Жртва мора бити превезена у медицинску установу што је пре могуће како би се пружила квалификована помоћ. Треба напоменути да је свежањ нужно приложен уз пакет, који ће назначити вријеме подношења захтјева. Љети се мора уклонити пола сата након наношења, у хладној сезони - сат времена.

Клиническаа фотографиа на синдром судара

Након давања рањене прве помоћи, треба је што прије одвести у медицинску установу.

Клинички ток синдрома дуге компресије је сложен и може се значајно разликовати код различитих рањених. Што је жртва била дуже стиснута, а притисак био јачи, то је бржеу тијелу се јављају локалне и опће патолошке промјене, синдром је тежи и прогноза је лошија.

  1. У раном периоду (1-3 дана након ослобађања од компресије) повријеђени као посљедица дуготрајне масивне компресије може се развити трауматски шок, акутна бубрежна инсуфицијенција брзо расте, плућни едем и друга стања која угрожавају живот пацијента. У случајевима када су рањеници брзо уклоњени из рушевина, а сила компресије није била јако висока, њихово стање у том периоду може остати сасвим задовољавајуће (интервал свјетлости). Али они су забринути због јаког бола у оштећеним екстремитетима, остају едематни, на кожи могу да се појаве пликови, а осетљивост је сломљена или потпуно одсутна.
  2. Након три дана почиње средњи период дуготрајног синдрома стискања, који може трајати до 20 дана, у зависности од озбиљности повреде. Стање болесника се погоршава, појављују се симптоми недовољности функција различитих органа, оштећење бубрега долази на прво место и развија се акутна бубрежна инсуфицијенција. Едем повређених екстремитета може да се повећа, може се јавити жаришта некрозе ткива, могуће додавање инфекције. Ово је посебно опасно, јер је развој сепсе могућ на позадини вишеструког отказивања органа.
  3. У касном периоду, који може трајати неколико мјесеци, функције захваћених органа, као и оштећени уд, се обнављају. Ток овог периода може бити компликован инфективнимкомпликације. Због повреде трофизма код повређених екстремитета, ране које дуго зарастају не могу да се формирају , тако да ризик од развоја инфективних компликација остаје висок.

Нажалост, обнова функција удова није увијек могућа. Лекари стално процењују одрживост оштећених ткива током читавог периода лечења. Пацијенти у било којој фази могу захтијевати хируршко лијечење: уклањање некротичних подручја мишића, шивање оштећених живчаних трупаца, у најгорем случају, ампутација озлијеђеног екстремитета.

Тешко је издвојити најважније фазе у помагању рањеницима са синдромом дуге компресије. Међутим, веома је важно што прије уклонити жртве из рушевина и доставити их медицинским установама ради пружања квалификоване помоћи. То не само да може спријечити инвалидност рањеника, већ и спасити њихове животе.

Којим лекаром да се посаветује

Ако посумњате на синдром дуге тровања (на примјер, након тешке алкохолне интоксикације), требате контактирати трауматолога. Поред тога, можда ћете морати да се консултујете са анестезиологом, нефрологом, дерматологом, кардиологом и другим специјалистима, јер ова патологија доводи до вишеструког отказивања органа.

Педијатар ЕО Комаровски говори о синдрому дуготрајног стискања:

Специјалиста Московске клинике говори о синдрому дугог стискања: