Прокинетицс: Друг Лист

Многе болести пробавног система праћене су смањеним мотилитетом гастроинтестиналног тракта. За активирање перисталтике прописане лијекове - прокинетици. Списак таквих лекова укључује лекове који побољшавају тонус глатких мишића на различите начине.

Садржај
  1. Како прокинетички акт
  2. Које дроге имају прокинетички ефекат
  3. Карактеристике употребе прокинетике
  4. Заклучение
  5. Погледај популарне чланке


Как прокинетическиј акт

Прокинетици доприносе бржем проласку хране кроз дигестивни тракт, елиминишући непријатне симптоме повезане са стагнацијом - мучнина, повраћање, подригивање и др.

Моторичка функција холинергичких нервних влакана је активирана. На мембрани ћелија глатких мишића желуца и црева налазе се серотонински и опиоидни рецептори. Када је изложен неуротрансмитеру серотонин, контрактује глатке мишиће. Под утицајем енкефалина и ендорфина, перисталтика је инхибирана. Активатори покретљивости гастроинтестиналног тракта на различите начине побољшавају моторичку функцију. Препарати ацетилхолина утичу на холинергичке нервне влакне, други блокирају или активирају рецепторе одговорне за контракцију и опуштање влакана глатких мишића.

Повећање тонуса глатких мишића, прокинетика:

  • убрзава пролаз хране кроз једњак;
  • спречавање релаксацијетело желуца;
  • појачавају активност антрума желуца и горњег дела танког црева;
  • спречавање дуоденогастричног рефлукса;
  • нормализује мотилитет жучне кесе;
  • олакшавају пражњење жучи;
  • елиминисати констипацију узроковану интестиналном хипокинезијом.
Прокинетици не само да стимулишу перисталтику. Они спречавају: Многи лекови који се користе за лечење болести гастроинтестиналног тракта, билијарног система доприносе повећаној покретљивости, али се не препоручују сви као прокинетици.

Које дроге имају прокинетички ефекат

Активатори моторне функције укључују лекове различитих група. Побољшава тонус глатких мишића гастроинтестиналног тракта:
  • лаксативи;
  • антиеметиц;
  • цхолеретиц другс;
  • простагландини;
  • неки антибиотици (еритромицин, олеандомицин).

Антибиотици се не користе као прокинетици. Они имају много споредних ефеката, изазивају цријевну дисбиозу .

Препоручује се простагландинима (мисопростол) да се повећа тон колона. Велике дозе овог лека изазивају дијареју.

Најчешће прописане:

  • метоклопрамид (церрукал; раглан);
  • домперидон (мотилиум, мотилак);
  • цисаприд (перистил,координација);
  • Мосаприде (Мосак, Мосид).
Метоклопрамид припада прокинетици прве генерације. Он има много нежељених ефеката, мада има изражен антиеметицки ефекат, али је боље користити модерније лекове. Ефективна прокинетика 4 генерације. Имају не тако изражене нуспојаве, мање контраиндикација. Оне укључују:
  • Мосаприд;
  • тегасерод;
  • локсиглумид;
  • итоприд.
Сваки од ових лекова на свој начин утиче на покретљивост гастроинтестиналног тракта. Стога, пре употребе, морате се обратити лекару. Специјалиста ће прописати неопходне лекове, у зависности од болести и карактеристика употребе лекова.

Значениа прокинетики

Тежина желуца након јела ће помоћи да се елиминише домперидон.

Припреме са прокинетичким дејством су бројне. У зависности од основне болести, узрока хипокинезије и атоније гастроинтестиналног тракта, прописани су:

    Метоклопрамид и домперидон углавном утичу на моторичку функцију једњака, дванаесника. Да би се елиминисала диспепсија, боље је користити језични облик мотилијума. Лијек почиње дјеловати у року од 15 минута након примјене, а његове нуспојаве су знатно мање. И метоклопрамид се прописује за интензивно повраћање, али није пожељно дуго га узимати.
  1. Зисаприд појачава контракције желуца ицрева.Смањује осетљивост барорецептора ректалне ампуле, олакшава чин дефекације.Узмите лек 15 минута пре оброка.Цардиотокиц.
  2. Мосаприд повећава покретљивост желуца и дванаестопалачног црева и практично нема ефекта на доње делове гастроинтестиналног тракта.Лек је ефикасан у елиминацији повраћања и жгаравице код пацијената са хроничним гастритисом.
  3. Тегасерод (фрактал) је прописан да побољша мотилитет колона.Активира производњу цревних секрета.Контраиндикована је код интестиналне опструкције, патологија бубрега, јетре, гастроинтестиналног крварења.
  4. Локиглумид.Побољшава перисталтику, убрзава евакуациону функцију желуца и дебелог црева.
  5. Итоприд (ганатон, зирид, прајмер).Лијек утјече на покретљивост горњег гастроинтестиналног тракта, елиминира манифестације функционалне диспепсије.

Избор најоптималнијих зависи од циљева третмана, узрока појаве симптома.Ако је болест праћена спазмом глатких мишића, активатори покретљивости су контраиндиковани.Дозирање лекова и трајање пријема зависе од тежине болести, стања пацијента и одређује га лекар.

Закључак

Прокинетици, према међународној класификацији, нису раздвојени у засебну групу.Постоје лекови који активирају мотилитет гастроинтестиналног тракта.Они припадају различитим врстама лекова који утичу на тон глатких мишића.Препоручују се каомонотерапија за езофагогастродуоденалну рефлуксну болест. Чешће се прописују као компонента комплексне терапије других патологија пробавног система, када је за лијечење потребно ојачати покретљивост. Који од лекова ће бити ефикаснији, одредиће гастроентеролог, након што открије узрок хипокинезије гастроинтестиналног тракта.