Продирање желучаних чирева: зашто се јавља и како се манифестује

Једна од компликација чира на желуцу је продирање улкуса. То се дешава када чир, буквално уништавајући зид желуца, постепено продире у суседна ткива. Развијају се адхезије, инфилтрације и чак упални тумори, перивисцерити. Како се манифестује продирање улкуса зависи од тога који ће органи бити укључени у патолошки процес.
Садржај
  1. Зашто пенетрација чира на желуцу
  2. Како се манифестује продирање улкуса
  3. Закључение
  4. Којим лекаром да се посаветује
  5. Погледај популарне чланке

Зашто улцерира желудац

С брзом прогресијом улцеративног дефекта потпуно уништава стијенку желуца, продирући у органе поред ње - панкреас, жучни мјехур и друге.

Пенетрација се јавља током погоршања пептичког улкуса. Брзим напредовањем деструктивног процеса (разарање зида желуца), у патолошком процесу (мали оментум, тело панкреаса) су укључена и блиско повезана ткива и органи. Пенетрација се формира постепено. Постоје 3 фазе:

  1. Некроза зида желуца. Због деструктивних процеса у формирању чира, слузница се прво уништава. Ако се не започне правовремено и адекватно лечење, патологија напредује. Ћелије мишићног слоја постепено се уништавају и умиру. Као резултат, јавља се некроза читавог дела желучаног зида.
  2. Влакнастефузија са суседним органом. Ако је чир формиран на месту где је желудац у блиском контакту са другим органом, онда се на месту перфорације зида желуца јавља фузија. Ако се чир отвори у трбушну шупљину, онда се ова компликација назива перфорација.
  3. Продирање у ткиво сусједног органа. Упални процес у разарању зида желуца прелази у суседна ткива, настаје њихово даље уништавање, јављају се адхезије. Садржај желуца продире у суседни орган, јавља се инфилтрација (упални едем).

Дошло је до продора улкуса током прогресије пептичког улкуса и доприноси томе:

  • стрес;
  • неправилна исхрана;
  • лоше навике;
  • узимање улцерогених лекова;
  • непоштовање режима рада и одмора (посебно у периоду акутних улкуса).

Да би се избегла појава компликација, пацијенти са пептичким улкусом, нарочито током сезонског погоршања, треба да следе одређена правила:

  1. Следите строгу дијету. У случају пептичког улкуса, препоручује се табела лечења бр. Пацијенти треба да избегавају намирнице које изазивају повећано лучење желучаног сока (зачини, димљено месо, јаки чај и кафа, парадајз сос, итд.).
  2. Једите добро. Неопходно је јести у малим порцијама, 3-4 пута дневно, у исто време, а не ноћу, али током дана. Доручак, ручак, вечера треба да буде завршена. Без грицкања у трчању, нарочито брзе хране. И уместо доручка, шољица јаке кафе (за буђење) за пацијентепептични улкус - фактор који доприноси брзом продирању улкуса.
  3. Алкохол и никотин доприносе формирању чира, брзом развоју компликација и малигнитета (дегенерација чира код рака ).
  4. Неки лекови имају улцерогени ефекат. Допринос развоју и прогресији пептичког улкуса аспирина, кофеина, индометацина, итд. Изводљивост и дозирање употребе било ког лека одређује лекар (не комшија који је излечио чир, интернет, рекламирање).
  5. Третирајте желучане чиреве. Следите савет лекара. Завршите курс и немојте престати да узимате лекове чим нестану главни симптоми пептичког улкуса.
  6. Поштујте режим рада и одмора. У време када може доћи до погоршања чира (пролеће, јесен), треба избегавати ноћна и пословна путовања.
Могуће је одредити појаву продирања улкуса промењеним клиничким манифестацијама пептичког улкуса.

Како се манифестује продирање улкуса

Продирање у правцу дијафрагме праћено је болом налик исхемијској болести срца.

Знакови продирања улкуса зависе од степена пенетрације патолошког процеса у суседне органе и од места на које је продрла. Следеће карактеристике бола треба посумњати на компликацију пептичког улкуса:

  • бол престаје да зависиунос хране;
  • дневни ритам је изгубљен;
  • бол која зрачи у леђа;
  • Антациди не помажу да се ублажи бол.
Клиничка слика чира на желуцу значајно се мења, јер се додају симптоми панкреатитиса, лезије оментума.

манифестације симптома у зависности од учешћа других органа у патолошком процесу:

  1. Продирање у панкреас. Бол упоран, зрачи у леђа. Често се током палпације спиналних процеса пршљенова жале на бол. јавља се мучнина, повраћање, повећава се тјелесна температура (до 38,40Ц). Понекад је бол у шиндри, али се чешће пацијенти жале да имају бол на левој страни.
  2. Продирање у малу жлезду. Бол се јавља на десној страни, испод ребара.
  3. Продирање у смеру дијафрагме. Бол у грудима, често са болним симптомима сличним онима са коронарном болешћу срца.
  4. Продирање у шупљи орган (билијарни тракт, црево). Повраћа се, у бљувотини се налази додатак жучи, цревног садржаја. Пацијенти се жале на бурпинг.
  5. Продирање желучаних чирева у попречном колону. Формира се фистула, кроз коју фекалне масе улазе у желудац, а садржај желуца улази у црево. Повраћа се са смјесом фекалија, подвргава се измету. Чин дефекације се јавља готово одмах након оброка, у облику свеже хране. Постоји оштар губитак тежине.
  6. Продирање у ретроперитонеално ткиво. Развија се целулитисретроперитонеални простор. Појављују се знаци тешког гнојно-септичког процеса (висока телесна температура, зимица, знојење, интоксикација).

Према промијењеној клиничкој слици, није постављена дијагноза. Да би се потврдила пенетрација улцерације, спроведене су додатне студије:

Лечење пенетрације улкуса је радикално. Потребна је операција за раздвајање органа и обнављање њиховог интегритета.

Заклучение

Лечење пенетрације улкуса је увек хируршко.

Пенетрација је опасна компликација пептичког улкуса. Када се то догоди, долази до повреде интегритета не само желуца, већ и сусједног органа, гдје улкус продире. Развија се тежак упални процес.

Главни разлог за његово формирање је занемаривање здравља, непоштовање распореда рада и одмора и лоша исхрана. Најчешће, пенетрација се јавља са брзом прогресијом пептичког улкуса, али може бити и компликација рака желуца. Стога, да би се спречила појава тешких компликација:

  • Чир на желуцу треба третирати одмах и одговарајућим методама.
  • Приликом првих знакова, контактирајте гастроентеролога и немојте чекати да све нестане.
  • Ни под којим околностима не поступајте према себи.

Постоје многи разлози за настанак чирева, и они се могу елиминисати након потпунедијагноза комплексног третмана.

Којим лекаром да се посаветује

Лечење улкусне пенетрације хируршким путем, код абдоминалног хирурга. Потребан је преглед гастроентеролога и ендоскопа. Кардиолог, неуролог, нефролог, онколог ће помоћи у диференцијалној дијагнози са другим болестима.