Притисак ока: како мјерити и која стопа

Интраокуларни притисак (ИОП) обезбеђује сферични облик очне јабучице, олакшава метаболичке процесе и промовише уклањање метаболичких производа из ока. Да бисте утврдили његову вредност на два начина: прст и алат.

Садржај
  1. ИОП норми
  2. Узроци офталичне хипертензије
  3. Узроци офталмолошке хипертензије
  4. Симптоми
  5. Дијагностика
  6. Третман
  7. Којим лекаром да се посаветује
  8. Погледај популарне чланке


Метод прст се изводи ако није могуће инструментално одредити интраокуларни притисак. Овај метод је нетачан и приближан. Лекар тражи од пацијента да затвори очи, а истовремено погледа доле, његови кажипрстови леже на горњим капцима и неколико пута врше лагана потискивања. После процене њихових тактилних осјета, који зависе од величине ИОП-а. За компаративну евалуацију врши се преглед оба ока. Не препоручује се самостално обављање овог прегледа, јер је без довољно искуства тешко правилно процијенити ступањ тврдоће ока.

Т - Н - норма, Т +, Т + +, Т + + + - тако се евидентирају резултати истраживања. Знак + означава степен повећања интраокуларног притиска, бројеви са супротним предзнаком Т-, Т-, Т- - значе три степена његовог пада.

ИОП норми

Висок интраокуларни притисак је један од обележја глаукома.

Интраокуларни притисак се мери у милиметрима живе.Горња граница нормале је 24 мм Хг.Арт., Дно - 10 (мерено са Маклаковим тонометром тежине 10 г).Сматра се одступањем од норме не само вишка ИОП-а, већ је његова разлика већа од 5 мм Хг.Арт.између десног и левог ока.Ово је један од обележја глаукома.Снижавање ИОП испод нормале указује на хипотензију ока.

Када се процењују резултати, треба узети у обзир неколико фактора који утичу на повећање ИОП:

  • код жена, ИОП је нешто виши него код мушкараца;
  • испијање каве, алкохола, воде више од 1 литра;
  • повећање систолног крвног притиска;
  • ИОП ујутро је већи него у вечерњим сатима.

Узроци офталмолошке хипотензије

Појављује се као последица других обољења ока или целог тела.Директни узроци су:

  1. Повећан одлив интраокуларне течности из ока (након антиглаукоматских операција, продорних рана очне јабучице).
  2. Повреда њеног излучивања (упала, дегенерација цилијарног тела, тупа повреда ока).
  3. Значајно смањење крвног притиска.
  4. Дијабетичка, уремична кома.
  5. Слаб увеитис било које етиологије.

Узроци офталмолошке хипертензије

Главни разлог је поремећај у истицању интраокуларне течности, што пак доводи до његове акумулације и повећања интраокуларног притиска.Ово је због потпуног или делимичног затварања угла предње коморе.Појављује се офталмолошка хипертензија:

  1. Симптоматска - појављује се код разних болести ока или организма у цјелини ( хипертензија, дијабетес мелитус, иридоциклитис, хипотиреоза, због дуготрајне употребе кортикостероидних лијекова). Ако се током дугог периода лијечења не проводи, офталмичка хипертензија улази у озбиљнију болест - глауком.
  2. Основно - јавља се код одраслих и старијих особа. Разлози нису утврђени.

Симптоми

Опхтхалмохипотенсион:
  • вид у захваћеном оку се постепено смањује;
  • појављује се "магла";
  • повремени бол;
  • сензација страног тела.

У занемареном случају (без адекватног третмана) очна јабучица је смањена, што доводи до потпуне сљепоће.

Офталмолошка хипертензија:

  • осећај тежине, кидање у очима;
  • постепено смањење вида, посебно у мраку;
  • трептање "муха" пред очима;
  • појава дугиних кругова када се посматра извор светлости.

Диагностицс

Мерење интраокуларног притиска се врши на састанку код офталмолога. У откривању одступања од норме, практикује се дневна тонометрија. Његова суштина лежи у чињеници да се у року од 10 дана ујутру и увече, у исто време, мери интраокуларни притисак. У случају флуктуације ИОП-а веће од 5 мм Хг. Арт. дневно се врши додатна дијагностика за откривање глаукома. Укључује:

  1. Висометрија (дефиниција оштрине вида).
  2. Офталмоскопија (преглед фундуса ока да би се проценило ископавање, боја главе оптичког нерва).
  3. Гониоскопија (одређивање степена отворености угла предње коморе).
  4. Тонографија (за детекцију хидродинамичких поремећаја у оку).
  5. Тестови оптерећења (пилокарпија, пијење воде, мидријатик).
  6. Периметрија (дефинисање визуелних поља).
  7. Консултације терапеута, ендокринолога, неуролога.
  8. Методе лабораторијских истраживања ( клинички тест крви, биохемијски тест крви, тест крви на шећер ).

Инструменти за мерење ИОП:

  1. Маклаков тонометер.
  2. Пнеуматски мерач.
  3. Индикатор интраокуларног притиска.

Маклаков тонометар сматра се најпрецизнијим за дијагнозу. Током прегледа, пацијент се ставља на кауч, капи анестетика се испуштају, тежина од 10 г се пажљиво спушта на рожњачу. Отисак, који се испоставио, пребачен на папир, резултат се мјери специјалним равнилом. Након поступка, 30% раствор натријум сулфата је испуштен пацијенту.

Приликом обављања тонометрије са пнеумотонометром, пацијент је седео испред апарата, замољен да стави браду на посебну подршку и изврши преглед. Током процедуре особа осећа проток ваздуха. Резултат се одмах појављује на екрану.

Када се користи индикатор ИОП-а, од пацијента се тражи да затвори очи, погледа доле, а затим мерење кроз капке. Резултат је приказан наекрану.


Третман

У циљу лечења офталмохипо- или офталмохипертензије, прописане су антиинфламаторне, антибактеријске, метаболичке, редуковање излучивања интраокуларне течности и побољшање излива.

Третман офталмогипотоније има за циљ елиминисање узрока његове појаве:

    Код успореног запаљивог процеса, антибиотици се прописују локално и системски, а спроводи се антиинфламаторна терапија.
  • У случају трауматске хипотензије, третман има за циљ обнављање интегритета очне јабучице. Такође користе алате који побољшавају метаболизам и снабдевање ткива енергијом.

Лечење офталмолошке хипертензије има за циљ смањење ИОП-а. Да бисте то урадили, препишите капи за очи, које су:

  • смањују секрецију интраокуларне течности (Тимолол, Азопт);
  • побољшање његовог одлива (Траватан, Тафлотан);
  • комбиновани лекови (Азарга).

Припреме се селектују строго појединачно.

Превенција се састоји од редовних посјета офталмологу, најмање једном годишње. Након 40 година, обавезно је спровођење тонометрије за све пацијенте без изузетка. Неопходно је лечити придружене болести. Препоручује се посматрање визуелног режима:

    \ т
  1. Гледање телевизије и рад на компјутеру у добром свјетлу.
  2. Удаљеност од екрана монитора до очију треба да буде најмање 50 цм, а линија видљивости треба да буде у горњој трећини или у средини екрана.
  3. Немојте читати док лежите, док једете, путујете у транспорту.

Којим лекаром да се посаветује

За мерење интраокуларног притиска, консултујте офталмолога. Ова процедура се мора обавити једном годишње. У случају повреда, можда ћете морати да се консултујете са неурологом, кардиологом, ендокринологом.

7 чињеница о стандарду интраокуларног притиска:

За информације о томе како да измерите притисак ока, на видеу: