Повреда пигментације коже: узроци пигментних мрља на телу

Свака особа има свој тон коже, који је генетски инкорпориран. Код нормалне пигментације људске коже одређена су ова четири главна састојка:

  • епидермални меланин ;
  • каротеноиди;
  • оксигенисан хемоглобин;
  • деоксигенирани хемоглобин.

Меланин, који се налази између кератиноцита који окружује меланоците, је главни фактор који одређује боју коже. Људи са лаком кожом имају најкарактеристичнији садржај светло смеђег меланина (феомеланина) у кожи у малим количинама. И тамнопути - тамно браон меланин (еумеланин) у великим количинама. То је однос између феомеланина и еумеланина који одређује тонус коже.

Током живота, већина људи доживљава поремећаје пигментације. У већини случајева оне су бенигне, ограничене и реверзибилне. Хипер- или хипопигментација коже упалним дерматозама може бити јасан примјер таквих привремених поремећаја. Они постоје неколико месеци, али се онда потпуно одвајају. Али неки поремећаји пигментације могу бити неповратни, могу се решити само операцијом или бити неизлечиви.

У чланку ћемо вас упознати са главним типовима поремећаја пигментације коже и оним болестима које су карактеристичне за одређену патологију.

Садржај
  1. Главне врсте поремећаја пигментације коже
  2. Леуцодерма
  3. Инфективна леукодерма
  4. Сипхилитиц леуцодерма
  5. Лепросис леукодерма
  6. Леукодерма у обојеном лишају
  7. Леукодерма с белими лишај
  8. Леикодерма с лицхен планусом
  9. Друг леукодерма
  10. Профессионал леуцодерма
  11. Конгенитална леукодерма
  12. Албинизам
  13. Тубероус сцлеросис
  14. Имуно Леукодерма
  15. Витилиго
  16. Хало-невус
  17. Пост-инфламаторна леукодерма
  18. Меласма
  19. Меланодермија код болести унутрашњих органа
  20. Токсична ретикуларна меланоза
  21. Пре-канцерозна меланоза од Дубрае
  22. Бецкер Меланоз
  23. Папиларно-пигментна дистрофија коже (црна акантоза)
  24. Мастоцитоза (пигментна уртикарија)
  25. Мрква за кафу (или Невус спилус)
  26. Цхлоасма
  27. Лентиго
  28. Моинаханов синдром (ЛЕОПАРД)
  29. Фрецклес
  30. Поикилодерма
  31. Пеутз - Јегхерсов синдром
  32. Болест Рецклингхаусен
  33. Блуе-греи диспигментатион
  34. Којим лекаром да се посаветује
  35. Погледај популарне чланке


Основни типови кожних поремећаја пигментације

Дерматолози разликују три главне врсте поремећаја пигментације:
  1. Леуцодерма. Такав поремећај је праћен хипопигментацијом и узрокован је смањењем или потпуним одсуством меланина.
  2. Меласма. Таква пигментација је праћена хиперпигментацијом и узрокована је прекомјерним таложењем меланина.
  3. Плаво-сива диспигментација. Такво кршење се дешава на позадини присуства меланина у кожи и прати га таложење меланина или не-меланинских промена у боји коже.
Сваки од ових поремећаја пигментације није независна болест. Ови термини означавају карактеристичне знакове који се могу уочити на кожи пацијената са различитим болестима, праћених промјенама боје коже, косе или очију.

Леуцодерма

У зависности од узрока развоја, разликује се неколико типова леукодерма.

Инфективна леукодерма

Такви поремећаји пигментације узроковани су разним заразним болестима:
  • сифилис ;
  • губа;
  • версицолор версицолор;
  • Вхите версицолор;
  • лицхен планус.

Сипхилитиц леукодерма

У секундарном стадијуму сифилиса, пацијент развија кожне симптоме сифилитичког леукодерме. Бијеле мрље чешће су локализиране у облику огрлице око врата (огрлица Венере), рјеђе на рукама и тијелу. Промене у пигментацији коже не изазивају нелагоду, али можда неће нестати неколико година. Разликују се следећи типови сифилитичког леукодерме:
  • чипка (или мрежа) - на кожи се појављују беле мрље које се спајају и формирају мрежасте узорке сличне чипки;
  • \ тмермер - одликује се слабом јачином пигментације око белих тачака;
  • пјегави - карактерише се појавом више округлих или овалних белих тачака исте величине у односу на позадину хиперпигментације.

Лепросис леукодерма

Лепра је инфективна болест која је изазвана микобактеријама Мицобацтериум лепрае или лепроматосис и повезана је са оштећењем нервног система, коже и неких других органа. На кожи пацијента јављају се оштро дефинисане мрље беле боје, које могу бити окружене црвенкастим ободом. У области поремећаја пигментације долази до губитка осетљивости или промена. Испод спотова појављују се области заптивања, које доводе до формирања набора.

Леикодерма с обазательниј лишај

Версицолор версицолор може бити узрокован гљивицама Малассезиа фурфур или Питириасис орбицуларис. Оне утичу на кожу или власиште. Патогени стварају посебне ензиме који делују на меланоците и узрокују престанак производње меланина. Због тога се на кожи појављују беле мрље које су посебно видљиве након сунчања (ове површине коже остају потпуно бијеле). Чешће, ови симптоми се примећују у горњем торзу.

Леуцодерма витх вхите лицхен

До сада, научници нису установили разлоге за развој белог лишаја. Код ове болести, која се чешће јавља код дјеце од 3 до 16 година (углавном код дјечака), бијеле заобљене депигментацијске површине појављују се на кожи образа, рамена и бочних површина бедара.Нешто се уздижу изнад његове површине и готово незапажљиво се љуште. Бијеле мрље постају посебно видљиве након опекотина. Подручја диспигментације не изазивају нелагоду (понекад могу сврбјети и незнатно спалити). Након неколико мјесеци или годину дана, бијеле мрље нестају саме од себе. У ретким случајевима, у хроничном облику белог лишаја, они могу трајати до одрасле доби.

Леуцодерма ин лицхен планус

Узроци развоја лицхен плануса нису познати. Претпоставља се да ова болест, праћена оштећењем коже и слузокоже (понекад и ноктију) може бити узрокована вирусима, нервним искуствима или токсинима. Чешће се јавља лицхен планус код одраслих. На кожи пацијента појављују се мали сјајни нодули густо црвене, смеђе или плавкасте боје. Они су оштро ограничени из околних подручја коже или слузокоже, могу се спојити и формирати плакове са специфичним мрежастим узорком.

На неким чвориштима може се одредити умбиликално удубљење. Русх са црвеним лишајем праћен је сврабом, поремећајима пигментације и атрофијом коже. Најчешће се такви чворићи појављују на унутрашњој површини бутина, зглобова зглобова, поплитеалних фосса, лактова или у подручју скочног зглоба. Може се посматрати на гениталијама и слузници уста. Осипи нестају самостално након неколико недеља или месеци и понављају се годинама.

Друг леукодерма

Такопоремећај пигментације развија се у случају токсичног тровања неким лековима (на пример, стероидима или фурацилином).

Професионални леуцодерма

У одређеним занимањима долази до повреде пигментације коже, што је изазвано сталним контактом са одређеним токсичним супстанцама. Таква токсична једињења могу деловати директно на кожу или ући унутра.


Конгенитална леукодерма

Такви поремећаји пигментације узроковани су насљедним болестима (Зипровски-Марголис, Вулф, Ваарденбург синдроми). Болест као витилиго је такође повезана са урођеним облицима леукодерме, али до сада научници нису идентификовали носилац гена за ову болест, и ова патологија се сматра имуном леукодермом.

Албинизам

Група ових насљедних болести меланинског пигментног система је праћена смањењем броја меланоцита и ниским нивоом меланина. Издвојите 10 облика албинизма. Код неких врста поремећаја пигментације, кожа, коса и очи су укључени у патолошки процес, ау другима само очи. Сви облици албинизма се не могу третирати, а симптоми задржавају своју локализацију током цијелог живота пацијента. Главни симптоми ових болести су такве манифестације:
    \ т
  • хипо или депигментација коже, косе и очију;
  • одбојност коже од ултраљубичастих зрака;
  • фотофобија;
  • смањена оштрина вида;
  • нистагмус.

Тубероус сцлеросис

Ова болест је наслеђена на аутосомно доминантан начин и праћена је формирањем плака и тумора на кожи и унутрашњим органима (укључујући мозак). На кожи таквих пацијената (обично у подручју задњице и тела) постоје светле тачке, чији облик сличи конфетима или лишћу. Могу се посматрати већ у тренутку рођења или се појављују до годину дана (или до 2-3 године). Са годинама, њихов број се повећава.

Већ у раном дјетињству или у дјетињству појављују се бијеле власи косе, обрве или трепавице. Затим се развијају тумори: ангиофиброми, фиброзни плакови, периунгуални фибром "шагринска кожа". Са оштећењем мозга, развијају се кортикални туберуси и субепендимални чворови, ау унутрашњим органима се могу наћи цисте бубрега, хематоми бубрега и јетре, тумори мрежнице и срчане рабдомиоме. Тубуларна склероза је праћена менталном ретардацијом и епилепсијом.

Имуно Леукодерма

Овакви поремећаји пигментације узроковани су аутоимуним реакцијама тела, у којима имуни систем, из непознатих разлога, напада подручје коже и уништава меланоците.

Витилиго

Ова болест се може појавити код људи било ког узраста и пола. Код таквих пацијената појављују се млечно-беле или светло ружичасте тачке на кожи, које су у већини случајева локализоване на рукама, коленима или на лицу. Они могурасту и спајају се. Коса у подручју мрља избледи. Бијеле мрље не изазивају нелагоду и не одлепе се.

Хало-невус

Такви неви су чешћи код дјеце или адолесцената и имају ружичасте или смеђе кружне мрље које се благо издижу изнад коже и окружене су границом бијеле коже. Њихове димензије износе 4-5 мм, а величина депигментисаног руба може бити 2-3 пута већа од саме формације. Чешће се Хало-неви налазе на рукама или трупу, рјеђе - на лицу. Сличне формације могу се уочити код пацијената са витилигом. Мјеста могу нестати самостално иу већини случајева не захтијевају лијечење.

Пост-инфламаторни леукодерма

Такав поремећај пигментације може се развити након осипа на кожи, који се примећује код неких инфламаторних обољења коже лупуса, опекотина, екцема, псоријазе итд.). Појава белих тачака је последица чињенице да се у подручјима коже затвореним корицама и љускама, акумулира мање меланина, а више у околним здравим ткивима.
\ т

Меласма

У зависности од узрока развоја, разликује се неколико типова мелазме (меланоза).

Меланодермиа с болестами внутренних органов

Тешке хроничне болести могу довести до развоја такве мелазме:
  • уремична меланоза - развија се са хроничном бубрежном инсуфицијенцијом ;
  • ендокринимеланоза - развија се са дисфункцијама хипофизе, надбубрежних жлезда и других ендокриних жлезда;
  • меланоза јетре - развија се код тешких јетрених патолога (цироза, затајење јетре, итд.);
  • кахектична меланоза - развија се код тешких облика туберкулозе.

Токиц ретицулар меланосис

Ова патологија се развија кроз чест контакт са уљем за подмазивање, катраном, катраном, угљем, уљем и мазивима. Као последица хроничног тровања јављају се следећи симптоми:
  • црвенило лица, подлактице и врата, праћено благим сврабом или топлином;
  • појаву ретикуларне хиперпигментације црвене или плавичасто-шкриљасте боје са јасним границама;
  • интензитет пигментације се повећава и они постају дифузни;
  • појављује се хиперкератоза у подручју пигментације, а појављују се и преклапање коже, телангиектазија и подручја дескуаматион.

Поред манифестација на кожи, пацијенти се жале на повреду општег здравља: ​​ главобоље, губитак апетита, губитак тежине, нелагодност, итд.

Пре-цанцероус Меланосис оф Дубрае

Таква хиперпигментација је чешћа код жена старијих од 50 година. Пацијент има следеће симптоме:
  • на лицу, грудима или рукама се појављује пигментна мрља неправилног облика пречника 2-6 цм;
  • мрља је неједнако обојена мрљама смеђе, сиве, црне и плавичасте;
  • кожа у подручју на лицу места је мање еластична, а на њој је и образац кожеморе руде.

Бецкер Меланосис

Ова болест је чешћа код мушкараца од 20 до 30 година. На телу пацијента појављује се смеђа мрља неправилног облика величине 10-50 цм, која се чешће налази на тијелу, рјеђе у подручју лица, врата или карлице. Код многих пацијената, на лицу места се примећује изражени раст косе. Кожа постаје груба, задебљана и скупљена.

Папиларно пигментирана дистрофија коже (црна акантоза)

Таква хиперпигментација је праћена појавом смеђих баршунастих тачака у пазуху или другим деловима тела. Црна ацантхоза може пратити неке врсте рака или бити конгенитална и бенигна (са Цусхинговом болешћу, шећерном болешћу, аденомом хипофизе, Аддисоновом болешћу, итд.

Мастоцитосис (пигментед уртицариа)

Таква хиперпигментација је праћена појавом вишеструких заобљених папула и неправилних облика црвене или жуто-смеђе боје. Њихова величина је 3-8 мм. Мрље се могу стопити. Осип је понекад праћен сврабом. Приликом чешљања или трљања постају натечене. Ово је насљедна болест у већини случајева бенигна и прво се манифестује у раном детињству. Након неколико година, може спонтано нестати.

Кафа (Невус спилус)

Са таквом хиперпигментацијом, на кожи се појављују смеђе појединачне или вишеструке тачке са јасним границама и униформном бојом. Њихова нијанса може варирати од свјетлости дотамно. Мјеста се могу налазити било гдје на кожи, али се никада не појављују на слузницама. Невус спилус се налази одмах након рођења или у раном детињству, а његова величина се повећава како дете расте.

Цхлоасма

Оваква хиперпигментација је чешћа код жена и узрокована је хормоналним поремећајима или промјенама током трудноће и менопаузе. Често се појављују на лицу у облику жућкастосмеђих мрља неправилног облика и зими могу избледети или избледети.

Лентиго

Овакви поремећаји пигментације примећени су код неких наследних синдрома. На кожи се формирају ограничени мали и равни, хиперпигментисани елементи.

Моинаханов синдром (ЛЕОПАРД)

Такав поремећај пигментације примећен је код младих људи. Прати га брзо појављивање стотина тачака лентига на кожи лица, торза и екстремитета.

Фрецклес

Овакви поремећаји пигментације су чешћи код плавих људи. Појављују се у детињству или адолесценцији и представљају неправилно обликоване пигментне мрље које се не издижу изнад коже и распоређене су симетрично. Боја пега може варирати од жућкасте до браон, а боја постаје интензивнија након контакта са ултраљубичастим зракама.

Поикилодерма

Такви поремећаји пигментације се манифестују као дистрофичне промене на кожи, које се манифестују ретикуларном браон хиперпигментацијом, која се наизменично мијења.са областима телангиектазије и атрофије коже. Болест може бити урођена или стечена.

Пеитз-Иегерсов синдром

Са таквим кршењем пигментације, на уснама, слузокожи уста и капцима појављује се распрострањена лентиго. У лумену црева (обично у танком цреву) појављују се полипи који се манифестују као крварење, дијареја, инвагинација или опструкција. Током времена, они се могу дегенерисати у канцерозне туморе.

Рецклингхаусен'с Дисеасе

Са таквим поремећајима пигментације, који се уочавају код неурофироматозе, у аксиларним и препонским подручјима појављују се кафене мрље и пјегави смеђи елементи. Њихов пречник може достићи неколико милиметара или центиметара. Мјеста су присутна од рођења или се појављују у првој години живота.

Блуе-греи диспигментатион

У зависности од узрока развоја, постоји неколико варијанти сиво-плавих диспергација:

    \ т
  1. Узроковано повећањем броја меланоцита. Такви поремећаји пигментације укључују: Невус Ота, Невус Ито и монголско место. Невус Ота се налази на лицу и представља место засићене браон, љубичасто-смеђеили плаво-црне боје, које се често протеже до периорбиталног подручја и протеже се до сљепоочница, чела, структура очију, носа и периорбиталних образа. Невус је чешћи код жена и јавља се код дјеце или младих. Више типично за Азијате. Невус Иторазликује се од невус Ота само локације. Локализован је у врату и раменима. Монголско место се посматра од рођења и манифестује се у облику сиво-плаве пигментације коже у сакруму и доњем делу леђа. За 4-5 година место нестаје. Ова патологија је чешћа међу особама Монголске и Негроидне расе.
  2. Немеланинска диспигментација због метаболичких поремећаја. Такви поремећаји пигментације укључују хронозу. Ова ретка наследна патологија праћена је недостатком и акумулацијом у везивном ткиву оксидазе хомогентисичне киселине. Такве абнормалности изазивају дисколорацију коже и добија тамно смеђу или плавичасто-сиву нијансу. Поремећаји пигментације се чешће примећују у пределу ушију, на нокатним плочама прстију, на врху носа, на склере и на задњим површинама руку. Болест је праћена оштећењем зглобова.
  3. Узроковано топлотом. Ови поремећаји пигментације укључују топлотну еритему. Болест обично изазива честа употреба грејних мадраца, тепиха и ћебади. Оштећена подручја коже добијају сиво-плаву нијансу, а касније се могу појавити ожиљци и отпорна подручја хиперпигментације. Пацијенти имају осећај печења. Пораз може бити праћен еритемом и дескуаматион.
  4. Са фиксним медицинским осипом.Таква кршења су узрокована уносом дроге и праћена сумрље црвено-смеђе или сиво-плаве боје, које се појављују са сваким уносом лека и локализоване на истом месту. У почетку, место је отечено и упаљено. Он се одбија и може да формира мехур. Након елиминације упале, на кожи се појављује место хиперпигментације. Фиксне ерупције лекова су чешће узроковане уносом салицилата, барбитурата, тетрациклина или фенолфталеина. Након укидања лекова нестаје дисгментација.
  5. Настао због накупљања тешких метала. Такви поремећаји пигментације узроковани су наслагама злата, сребра, арсена, живе или бизмута у слојевима коже. Под токсичним ефектима сребра, живе или бизмута, кожа, нокти и слузнице обојени су у нијансе плаве. Цхрисодерм се развија уз увођење лекова који садрже злато и прати га бојење коже у смеђим нијансама. Такве диспигације могу бити узроковане узимањем следећих лекова: хлорокин, клофазимин, амиадрон, бусулфан, хлорпромазин, блеомицин, трифлуороперазин, зидовудин, миноциклин и тиоридазин.
Манифестације поремећаја пигментације су изузетно разнолике и могу бити узроковане разним разлозима. Само искусни дерматолог може направити исправну дијагнозу и прописати ефикасан третман таквих патологија коже. Да би их се елиминисало, могу се користити терапеутске и хируршке технике, а неке од њих не требају третман или се самостално дају.

Којим лекаром да се посаветује

У првој фази дијагнозепоремећаји пигментације треба да се консултују са дерматологом. Он ће успоставити дијагнозу и упутити пацијента на друге специјалисте: онколога, хирурга, ендокринолога. Често је потребан преглед од стране алерголога, неуролога, гастронтеролога, имунолога, специјалисте за инфективне болести. Ако су поремећаји пигментације знак насљедне болести, пацијенту ће можда бити потребно да се консултује са генетичарем како би се утврдио ризик од преношења болести на потомство.