Полип уретре: симптоми, је ли потребно лечити

Полип уретре је бенигни тумор који почиње да расте из епителних ћелија слузокоже и има равну или танку базу. Активни раст ове неоплазме доводи до преклапања уретре, а васкуларизација њених ткива доводи до крварења. Када је заражена или повређена, површина тумора постаје глатка и улцерисана.

Према запажањима специјалиста, полипи уретре се чешће налазе код жена. Просечна старост пацијената са овим туморима је 50-70 година. Према статистикама, полипи уретре чине 4% свих неоплазми урогениталног подручја.

Зашто се јављају уретрални полипи? Како се појављују? Да ли морам да лечим ове туморе? Које методе дијагнозе и третмана се користе у борби против њих? Одговоре на ова питања можете добити у овом чланку.


Узроци

Свака од полно преносивих болести, посебно хламидија, може изазвати полип уретре

Стручњаци условно дијеле узроке развоја полипа уретре у примарне и секундарне. Прва група обухвата разне упалне и инфективне лезије уретре.:

Дуготрајни уретритис код ових инфекција доприноси чињеници да упаљена ткива покушавају да потисну инфективни процес повећањем њихове површине. Због тога се слузница уретре шири и на њој се формира тумор.

Секундарни фактори су способни да створе повољну позадину за развој полипа:

  • хормонални поремећаји током трудноће, дојења и менопауза ;
  • ендокрине болести;
  • механичке трауме уретре током операција, порођај, катетеризација, полни однос, падови, са продуженим затвором, итд.
  • хемијске и термалне опеклине уретре;
  • ослабљена вагинална микрофлора;
  • инфламаторни процеси у цревима и уринарним органима;
  • поремећаји циркулације;
  • стриктуре уретре ;
  • лоше навике;
  • неповољна екологија.

Код жена, уретрални полипи се обично налазе у пределу зидова или на спољашњем отвору уретре, а код мушкараца у подручју семенске туберкуле или у каналу простате.

Класификација

Стручњаци идентификују 3 типа полипи уретре:
  1. Истина. Ови полипи су пролиферација гландуларних ћелија и повезани су са њимаширока база уретре или нога. Њихова боја може варирати од ружичасте до тамно црвене. Величина правог полипа може да достигне 3 цм, често је повређена и склона крварењу.
  2. Нетачно. Површина ових полипа је гомољаста, брадаваста или груба. Густе су на додир, асиметричног су облика и смеђкасте или љубичасте боје. Лажни полипи, попут истинитих, лако се повређују и склоне тешком крварењу.
  3. Цароуцлес. Ови полипи су појединачни тумори, имају округли облик, кратку ногу или базу. Конзистентност таквих тумора је веома лабава, због тога су склони сталном крварењу. Боја царунцлес варира од црвене до плавичасте, а њихова величина обично не прелази 2 цм.

Симптоми

Код малог полипа, манифестације тумора су практично одсутне. Са порастом едукације, пацијент има притужбе на осећај свраба и печења у урину. Уринирање постаје тешко, а струја урина се скреће у једном или другом смеру, расипа или постаје неконтролисана. Пацијент може имати честе нагоне у тоалет, а жене могу доживјети парцијалну инконтиненцију (посебно код кашљања, кихања или смијеха). Крв може бити откривена у урину због повреда полипа . Након придржавања инфекције, урин добија неугодан мирис и из уретре се може ослободити гнојни ексудат. Са великим полипом, може се палпирати. Присуство овог тумора може довести до тогапојаву болних и спонтаних ерекција код мушкараца и болних сензација током сексуалног контакта са женама.

Компликације

Полипи уретре могу довести до следећих компликација:
    Велика величина полипа уретре може изазвати компликације као што су пијелонефритис и циститис. Продужено присуство хематурије може довести до анемије.
  • Код јаке пролиферације полипа, пацијент развија инфравесну опструкцију, у којој се уретра потпуно преклапа и мокраћна бешика се не може испразнити.
  • Полип може да се малигује. Такве трансформације бенигне лезије се ретко дешавају, али ризик од поновног рађања је увек разлог хируршког уклањања тумора.

Да ли је потребно лечити полип уретре?

Сви полипи уретре су у стању да се малигнирају и због тога, на било којој локацији и величини, тумор је подвргнут хируршком уклањању. Након операције, у циљу откривања рецидива у времену, пацијента би требало да га прегледа лекар и посети га у првој години једном у три месеца, а затим једном у шест месеци.

Ако се приликом дијагностиковања пацијента са полипом уретре открије инфективна болест, она се мора лечити, иначе ће инфекција која је касније присутна изазвати рецидив тумора.


Диагностицс

Ако се сумња на тумор у мокраћној цијеви, пацијенту се прописују сљедећи тестови:

  • трансвагинална (код жена) или трансректална (код мушкараца) уретрална палпација;
  • комплетна крвна слика ;
  • анализа урина (генерално и према Нечипоренку);
  • микроскопија уретралног размаза;
  • СТИ тестови (укључујући хумани папилома вирус);
  • ултразвук бешике;
  • ултразвук простате (за мушкарце);
  • уретроскопију са биопсијом;
  • уретрографија;
  • \ т цистоскопија.

Обим плана истраживања одређује се за сваког пацијента појединачно. Коначна дијагноза се поставља на основу резултата цитолошког и хистолошког испитивања узорака узетих из биопсије неоплазми.

Да би се елиминисале грешке, врши се диференцијална дијагноза са следећим патологијама:

  • изражена упала уретре;
  • еверзију слузнице;
  • рачун у уретри;
  • малигна неоплазма.

Третман

Електрокоагулација не доводи до тога да пацијент испољава болне сензације и ефикасан је против малих полипи уретре

Уз помоћ конзервативне терапије немогуће је уклонити полип уретре, па се овај тумор може лечити само хируршки би. У неким случајевима, операција се може одложити. Индикације за такво динамичко посматрање тумора су случајеви откривања полипа који тек почиње да се формира код пацијената са старошћу или присуство коморбидитета који захтева лечење, након чегаинтервенирати. У таквим клиничким случајевима, пацијент мора посјетити лијечника једном у три мјесеца.

Следеће хируршке процедуре се могу користити за хируршко уклањање уретралних полипа:
    \ т
  • криоразградња;
  • електрокоагулација;
  • операција радио таласа;
  • ласерска аблација;
  • клинаста ексцизија тумора.

Начин уклањања неоплазме одређен је клиничким случајем и опремом медицинске установе. Криоразградња, електрокоагулација, ласерска аблација и третман радиоваловима могу се изводити са малим полипима. У случају великих формација, шавови се наносе на место уклањања тумора, операција се изводи са клинастом ексцизијом.

Криоразградња подразумева излагање тумора ниским температурама и може се обавити уретроскопом или директно (ако је тумор на спољашњој страни уретре). За извођење "замрзавања" није потребна општа анестезија, поступак се може обавити након локалне анестезије. Због хлађења ткива, тумор се трансформише у лед и његове ћелије умиру. Интервенција не траје више од 10 минута.

Криоразградња има неколико предности:

  • пацијент није у болу;
  • без крварења;
  • на месту уклањања тумора не настају ожиљци и ожиљци, што може довести до сужења уретре;
  • шавови се не постављају на место формације;
  • може се обављати амбулантно.и не захтева хоспитализацију.

Електроагулација полипа се изводи уз помоћ електроде која емитује електричну струју која каутеризује тумор. Током интервенције, која се спроводи након локалне анестезије и не изазива пацијенту изражене болне сензације, лекар може да контролише дубину излагања и здраво ткиво готово да није повређено. Електрокоагулација се не може изводити са великим полипима, присуством поремећаја коагулације крви и малигних тумора.

Уклањање радиоталаса од уретралног полипа врши се коришћењем СУРГИТРОН апарата. Операција се обавља амбулантно. Лекар уклања полипно ткиво у слојевима уз помоћ радио ножа, а здраво ткиво се не повређује током операције. Након зарастања, место утицаја на ткива не ствара ожиљке и ожиљке. Ова техника има многе предности, не захтијева дуг опоравак након операције, али се не може извести у узнапредовалим случајевима.

Полипи уретре могу се уклонити ласерском аблацијом. Елиминација тумора се изводи ласерским снопом, којим се формира унутар здравих ткива. Након таквих интервенција, пацијенту је потребно мање времена да се опорави. Операција није праћена крварењем. Са импресивном величином полипа уретре, изводи се клинаста ексцизија тумора под општом анестезијом. Током хирургије, хирург је изрезао троугласту режњу слузнице заједно са полипом. Неколико шавова се наноси на оштећено ткиво.од саморепримљивих нити. Трајање ове операције обично не траје дуже од 20 минута, али након што се изведе, пацијент треба да остане у болници око 2 дана. Након шивања се инсталира катетер који спречава иритацију оштећених ткива са солима у урину (обично 24 сата). Након уклањања уретралних полипа, тумор се увијек шаље на хистолошку анализу како би се искључила или потврдила присутност малигних станица. У будућности, на основу резултата ове студије, сачињен је план третмана.

У првим данима након операције, пацијенту се савјетује да слиједи дијету, која укључује искључивање из прехране намирница које узрокују иритацију слузнице уретре. Храна и пиће током овог периода не треба да буду кисели, слано или зачињено. Унос алкохола је потпуно искључен.

Пацијент не треба активно да се бави спортом, одлази у сауну, купатило или базен. Од сексуалног живота треба да се уздржи до потпуног зарастања ткива.

Да би се спречила инфекција уретре у постоперативном периоду, препоручују се антибиотици и уросептици (Фуромаг, Нолицин, Палин итд.) Биљни диуретици могу смањити ризик од секундарне инфекције и концентрације мокраће (Фитонефрол, уролошка збирка, изрезак медвелека или пола спаљен). Када се спољашња локализација удаљеног полипа користи, користе се антибактеријска средства за локалну употребу (Банеотсин, Левомекол, итд.).

Народна медицина

Третман полипи уретре народним лековима је неприхватљив, јер се тумор не може уклонити уз помоћ лековитог биља.Пацијент ће провести вријеме за неучинковит третман.Таква кашњења су посебно опасна у случајевима када је формација почела да се малигује.

Изузетно популаран третман туморских процеса са соком руса је такође неефикасан и опасан.Супстанце садржане у овој биљци су отровне и, када се прогутају, имају негативан ефекат на јетру и трују тело.Када се спољашња употреба сока од руса на слузници уретре формира, настају опекотине и пацијент мора да лечи ове повреде.

Употреба народних рецепата за полипи уретре могућа је само у постоперативном периоду.У консултацији са лекаром, пацијент може да држи купке са наранчастим, камилусним и храстовим лозом, које доприносе бржем зарастању ткива и елиминисању нелагодности.160консултујте уролога.Након спровођења низа студија (анализа урина, микроскопија уретралног бриса, ултразвук бешике, уретроскопија, биопсија са накнадном хистолошком анализом, итд.), Лекар саставља план лечења.Приликом идентификације знакова малигног тумора, пацијент се шаље онкологу.

Полипи уретре субенигне неоплазме и започињу њихов раст из ћелија слузнице уретре. Ове туморе треба увек лечити, јер не само да ометају процес излучивања урина, већ су и способни за малигнирање. Различите хируршке технике се могу користити за уклањање лезија. Лечење полипи уретре треба да почне што раније, јер се код малог тумора уклањање тумора може обавити на најмање трауматичан начин.