Озена: симптоми, третман

Озена је посебан облик атрофичног процеса у назалној шупљини, који захвата његову унутрашњу љуску, коштане структуре и карактерише га формирање исцједка са специфичним неугодним мирисом, који се брзо суши у кору. У вези са овим, ова патологија има још једно име - фетидни ринитис. Обично се манифестује у дјетињству или у младој доби и готово се никада не открива код особа старијих од 40 година. У нашој земљи ова болест је ретка. Жене чешће пате од озона него мушкарци.

Садржај
  1. Зашто је тамо
  2. Симптоми болести
  3. Могуће компликације
  4. Принципи дијагнозе
  5. Тактика управљања пацијентима
  6. Којим лекаром да се посаветује
  7. Заклучение
  8. Погледај популарне чланке


Зашто је тамо

Ова болест се одликује испуштањем из носа са специфичним смрдљивим мирисом.

Упркос чињеници да су се први описи болести појавили у ИИ веку пре нове ере, тренутно тачни узроци фетидног ринитиса и механизми његовог развоја нису у потпуности схваћени. Доказано је постојање фактора који предиспонирају развој болести:

  • наследна предиспозиција;
  • неке карактеристике структуре спољашњег носа;
  • повреде главе са оштећењем крило-непчани ганглион и влакна тригеминалног живца;
  • живот у ниским социо-економским условима;
  • утицај на тело штетних фактора на радном месту;
  • инфекције ( гримизна грозница, оспице, дифтерија, говеђе богиње );
  • хормонални поремећаји.

Многе теорије о појави озене су описане у литератури, али ниједна од њих не може у потпуности објаснити природу овог процеса.Неки научници повезују дистрофичне процесе који се дешавају у носној шупљини са поремећајима у физиолошком балансу између делова аутономног нервног система, других са ендокриним дисфункцијама, други са анатомским особинама и наследном предиспозицијом.Међу инфективним агенсима важну улогу има Клебсиелла озена, која се открива код већине пацијената током бактериолошког прегледа слузнице носа.

Симптоми болести

Класични ток озена може се поделити у три фазе.Прва фаза болести се постепено развија и напредује асимптоматски.Почетни знаци озене се дијагностикују већ у детињству.Дете има хронични цурење носа и потешкоће у дисању кроз нос.Понекад се ове манифестације удружују са притужбама:

  • безопасне опште слабости;
  • ​​
  • губитак апетита;
  • честе главобоље ;
  • лош сан.

Већ у том периоду слузница носне шупљине постаје тања и постаје бледа.Ускоро исцједак поприма гнојни карактер и одвратан мирис.У почетку овај мириспацијент је забринут, али се постепено смањује оштрина мириса и развија се иреверзибилна аносмија (оштећење рецептора мириса).

Наглашенији и нови знаци болести појављују се на врхунцу болести:

  • назална конгестија и немогућност потпуног дисања кроз њу;
  • присуство обилног вискозног пражњења и великог броја гнојних коре у назалној шупљини са карактеристичним офензивним мирисом;
  • потпуни недостатак способности разликовања мириса;
  • делимични губитак укуса;
  • бол у пределу вањског носа, параназални синуси;
  • рекурентне крварење из носа.

По прегледу, специјалиста открива:

  • неразвијеност костура лица;
  • промене у слузокожи и атрофичним унутрашњим структурама носа;
  • акумулација зеленкасто-жуте или прљаво-сиве коре у својој шупљини (максимално у средњим секцијама);
  • повећавају ширину укупног носног пролаза.
Карактеристична карактеристика озене је брзо ширење патолошког процеса у правцу надоле (лезија ждријела, гркљана, трахеје).

Завршни стадијум болести примећен је након 40, а понекад и 50 година. Фетидни мирис из носа постепено опада, а корице нестају и пражњење из носа престаје. Међутим, тешка атрофија мукозних мембрана и друге промене у структури максилофацијалног региона трају цео живот.

У ретким случајевима, озена има атипичан ток и утиче само на један дио.нос (са тешким девијацијама носног септума) или локалним делом његове слузнице. Веома ретко озена није праћена формирањем коре.

Могуће компликације

Озена је прилично озбиљна болест, која није ограничена само на оштећење носне шупљине. Постојеће дуже време доводи до развоја нежељених реакција и компликација:

Принципи дијагностике

Дијагноза "Озен" се поставља на основу:

  • типичне клиничке манифестације;
  • историје случајева;
  • подаци добијени од стране специјалисте током прегледа (риноскопија) и прегледа.

Потешкоће у дијагностицирању могу се појавити на почетку болести када његове манифестације нису специфичне. Такви пацијенти су дуго и тешко лечени због хроничног ринитиса, и самокада се у носној шупљини појави пилинг са карактеристичним мирисом, дијагноза је несумњива.

Диференцијална дијагноза се спроводи са следећим болестима:

  • хронични неспецифични ринитис;
  • хронични гнојни синуситис;
  • риногене манифестације у сифилису ;
  • посттрауматски остеомијелитис ;
  • тумор у фази распада.

Тактика управлениа пациентом

За влажење слузнице носа, препоручује се свакодневно испирање физиолошким раствором.

Етиотропски третман за фетидни ринитис није развијен. Због тога су све терапијске мере патогенетске и симптоматске.

Конзервативна терапија обухвата:

    \ т
  • дневни тоалет за нос (прање са изотоничним раствором натријум хлорида);
  • локална примена протеолитичких ензима (омекшава коре и олакшава њихово уклањање);
  • коришћење антисептичких и алкалних раствора за испирање носа;
  • наводњавање слузнице носа са разним обогаћеним уљима;
  • узимање антибиотика;
  • изложеност физичким факторима (ендоназална електрофореза, ултраљубичасто зрачење, ласерска терапија).
Штавише, хигијена носне шупљине треба да се спроводи редовно (сваки дан) до периода изумирања клиничких симптома. За озбиљну озену могу се користити хируршке методе лијечења. Њихов циљ је смањење волумена носне шупљине (помицање бочних зидова у септум, уводаутографтови у субмукозном ткиву септума) и хидратација његове слузнице.

Којим лекаром да се консултира

Болест се лечи од стране ОРЛ лекара. Потребна је и консултација физиотерапеута, венеролога, ортопеда, онколога. У тешким случајевима потребна је помоћ максилофацијалног хирурга.

Заклучение

Прогноза за фетидни ринитис је веома озбиљна. Озена нарушава нормално функционисање пацијената и може довести до различитих компликација и менталних поремећаја. Лечење ове патологије је тешко, али само може побољшати квалитет живота таквих пацијената и елиминисати неугодне симптоме.

О Озену у програму “Здраво здрав!” Са Елена Малисхева (види 37:45 мин.):