Отитис код деце: симптоми и лечење

Отитис (запаљење уха) је прилично честа болест код деце, нарочито у раном узрасту. Будући да је главни симптом ове болести болан бол у уху, важно је да родитељи знају како да ублаже патње детета. Сви отитис је подељен на спољашњи, средњи и унутрашњи (али унутрашњи отитис се често назива лабиринтитис). Када дете развије симптоме као што су јака бол у уху, исцједак из уха и слично, треба одмах да се консултујете са оториноларингологом (ЕНТ) доктор за лечење, само-третман може бити опасан!
Садржај
  1. Спољни отитис
  2. Отитис медиа
  3. Акутни гнојни отитис медиа
  4. Хронични отитис медиа
  5. Компликације отитиса
  6. Карактеристике тијека отитиса код дјеце до годину дана
  7. Лечење отитис медиа код деце
  8. Шта се може урадити код куће?
  9. Инстиллинг капи у уво
  10. Цомпресс он тхе еар
  11. Други начини за загревање уха
  12. Пружање бесплатног носног дисања
  13. Ушни ВЦ
  14. Антибиотици за отитис
  15. Скрб за дете с отитисом
  16. Профилакса отитиса
  17. Којим лекаром да се посаветује
  18. Погледај популарне чланке

Внешни отитис

Симптоми отитис ектерна су едеми, црвенило ушног канала, појава исцједка из њега.

Спољни отитис медиа се развија када инфекција уђе у кожу ушног канала, на пример,сталан контакт са водом током пливања. Може доћи до хигијенских процедура (чишћење ушију). У вањском слушном каналу постоји отеклина и црвенило коже. У неким случајевима може се појавити исцједак из ушног канала.

Оштећење спољашњег уха може се јавити у еризипелама, када стрептокока продре кроз микропукотине. Одједном температура расте до високих бројева, то је праћено зимицама, беба одбија да једе. Поред црвенила и отока, на кожи ушне шкољке и спољашњем слушном каналу могу се појавити пликови.

Спољашњи отитис може да се развије и са махањем или упалом фоликула длаке у случају смањеног отпора дететовог тела. При спољном прегледу чир није видљив. Он изазива бол у уху, погоршава се жвакањем, додиром на потпорањ (протрузија изнад ушног режња). Повећани су лимфни чворови паротида . Након неколико дана дозријева чир, а чир се отвори, а бол се смањи. Рано лијечење погоршања отитиса доводи до повољног исхода болести.

Отитис медиа

По природи курса, отитис медиа може бити акутан и хроничан. Постоје серозни и гнојни акутни отитис медиа.

Постоји неколико разлога за појаву упале средњег уха:

  • инфламаторни процес у назофаринксу: инфекција продире у ухо кроз широку и хоризонтално лоцирану слушну тубу код деце (Еустахијева туба) која повезује назофаринкс саеар; изливање течности из средњег уха кроз упаљену слушну цев је поремећено, течност се накупља у средњем уху и зарази;
  • нарушавање температурног режима (прегревање или прегријавање дјетета);
  • неправилно храњење бебе (у лежећем положају): мајчино млеко или смеша може пасти у средње ухо из назофаринкса;
  • присуство аденоида ;
  • слабост дјечјег имуног система, посебно када се храни бочицом.
Почетак болести је акутан, изненадан, обично ноћу. Мало дете се пробуди од јаког бола у уху и плаче оштро, плаче не престајући. Температура може достићи 40 ]Ц, понекад се појављују повраћање и опуштање столице. Клинац окреће главу, може дланом трљати или прекривати ухо, не допуштајући му да додирне.

Када дете спава, можете покушати да нежно притиснете трагус. Ако дете помера главу уназад, мршти се или плаче, онда то потврђује упалу уха и одмах се обратите лекару.

Покушаји од стране родитеља да сами себе третирају дијете могу довести до компликација: ширење инфекције на пнеуматски синус у подручју уха. Вријеме ове компликације (мастоидитис) је различито, убрзо након почетка болести или након неког времена.

У случају серозног или катаралног отитиса, течност се накупља у средњем уху, што доводи до губитка слуха. Главна манифестација катаралног отитиса је јак бол, због којег дијете не спава,вуче ухо руком. Ако је процес једностран, беба покушава да заузме присилни положај: лежи на страни лезије.

Бол се појачава при гутању, тако да дијете одбија да једе. Током прегледа, лекар види црвенило и избочење бубне опне. Правовременим третманом, таква упала нестаје након неколико дана.

Акутни гнојни отитис медиа

Ако се исцједак из уха појави током акутне упале средњег уха, то је знак да је бубна опна подерана. Бол у исто време, по правилу, постаје мање интензиван.

Акутни катарални отитис се може брзо (чак иу првих 24 сата) претворити у гнојни. Из уха се јавља гнојни исцједак, што указује да је бубна опна сломљена, а гној улази у ушни канал. Бол у уху је смањен.

Појава гнојног исцједка из уха је индикација за хитну медицинску његу. Требало би да ставите плетеницу (турунда) која је изваљена из завоја у ухо вашег дјетета, ставите капу и идите код доктора.

У неким случајевима, лекар сам пробуши (парацентезу или пробуши) бубну опну како би осигурао проток гноја кроз отвор за пробијање. Лијечење на мјесту убода се догађа након 10 дана. У овом тренутку, пажљиво се води рачуна о уху малог пацијента.

Хронични отитис медиа

Прелазак отитиса у хроничну форму најчешће се примећује са смањеном отпорношћу организма као резултат присуства пратеће патологије ( рахитиса,честе прехладе, дијабетес мелитус, закривљеност носног септума, аденоида, итд.).

Главни симптоми хроничног отитис медиа:

  • продужена не-генерација рупе у бубном опном;
  • пражњење гноја из уха, које се периодично понавља;
  • губитак слуха (интензитет који се повећава са дугим процесом);
  • валовити ток болести.

Компликације отитис медиа

Озбиљне компликације се могу развити ако се третман не започне на вријеме или у процесу који се одвија у тренутку:

  • пареза фацијалног нерва;
  • губитак слуха;
  • мастоидитис (упала мастоидног процеса темпоралне кости);
  • менингитис (упала менинге);
  • лезија вестибуларног апарата (орган који реагује на промену положаја тела и главе у простору).

Карактеристике отитис медиа код деце млађе од годину дана

Акутне респираторне инфекције код деце млађе од годину дана често могу бити компликоване отитисом. Пошто беба не може да објасни да има бол, мајка треба пажљиво да надгледа болесно дете како не би пропустила почетак отитиса. Најчешће, главни симптом упале уха код мале деце је драматична анксиозност, наизглед неразумна и спољашња. Беба постаје хировита, често плачући гласно. Плакање се појачава када случајно додирнете ухо. Спавање постаје немирно: усред ноћи беба се може пробудити уз крик.

Погоршање и апетит: токомхрањењем детета, након што је направило 2-3 гутљаја, изненада баца мајчину дојку или боцу смеше и "уваља се" у плач. А то је због чињенице да се при сисању и гутању бол у уху повећава.

Понекад дјеца до једне године имају отитис и дијареју код отитиса; могуће су конвулзије.

Значајке отитис медиа код дјеце млађе од једне године су да капи за уши нису прописане, а само 0,01% назина је закопано у нос.

У супротном, лечење се врши на исти начин као код старије деце (види доле).

Лечење отитис медиа код деце

Због карактеристика структуре носне шупљине и уха које се односе на старост, цурење носа код новорођенчади често се компликује акутним отитисом.

Тражење оториноларинголога за доктора је неопходно у сваком случају бола у уху код детета. Ако се на уху појави исцједак (посебно гнојни), одмах потражите медицинску помоћ.

Третман оитиса се обавља амбулантно. Хоспитализација је индицирана само у случају тешке болести.

Шта се може урадити код куће?

Ни под којим околностима не треба да се самозбрињавате. Пре посете лекару, свом детету можете дати само антипиретик у дозној старости (парацетамол, нурофен, старија деца - нимесулид, итд.). Ови лекови смањују бол у уху.

Такође је неопходно очистити носне пролазе за слободно дисање (дати детету пажљив нос како би му разнио нос, а код млађе деце, сисај из носа сисати шприцом).

Капи за уши пре лекарског прегледа.опасно је копати, као у случају већ постојеће ерупције бубне опне, капи могу пасти у шупљину средњег уха и оштетити слушни живац или слушне кости, доводећи до губитка слуха. Боље је, уместо директног убацивања капљица, користити турунду из завоја: пажљиво га уметнути у спољашњи слушни канал, и 3-4 капи топлог (загрејаног) 3% борног алкохола испустити на завој.

Након прегледа доктора од стране доктора, све медицинске прегледе треба обавити код куће:

  • закопати посебне капи у ухо;
  • ако је потребно, дати антибиотске пилуле;
  • правити облоге на болном уху;
  • загрејати ухо плавом лампом или врећом соли;
  • очистите бебин нос за слободно дисање;
  • Обезбедите одговарајућу бригу о деци.

Инстиллинг капи в ухо

Лекар ће, након прегледа, прописати да дијете има капи за уши, које пружају и анестетичка и протуупална дјеловања (на примјер, Отипакс или Отинум). Закопајте ове капи у загрејаном облику, иначе ће хладна течност повећати бол у уху.

Прво можете да загрејете пипету у врућој води, а затим покупите капи у њој. Ако боца са капљицама има дозатор за пипете, онда морате да окренете боцу, затворите поклопац и загрејете само део раствора лека који је ушао у пипету у врућој води. Затим уклоните поклопац и капните лек у ухо или на гомилу турунда уметнуту у ухо.

Ако је лекар дозволио директно убацивање лека у уши, онда прво треба да се загрејебалон у руци, положите дете на леђа и окрените главу у страну. Лагано повуците уво и назад, капајте 3-4 капи у ушни канал (ушни канал). Пожељно је да дете на том положају буде неколико минута. Ако то није постигнуто, онда би комад вате требало положити у ухо.

Цомпресс он тхе еар

У случају акутног катаралног отитиса, лекар може да препише вотку или полу-алкохолни компрес (када излучује гној из уха, све компресије су контраиндиковане!).

Правила компресије:

    \ т
  • узмите 4-слојно газно платно, чија је величина 2 цм иза ушне шкољке, направите рез у средини;
  • навлажите убрус у полу-алкохолном раствору (алкохол, пола разблажен са водом) или вотку, лагано исциједите, ставите на подручје уха (залијепите ушну шкољку у рез на убрусу);
  • преко салвете ставити папир за компресију (његова величина мора бити већа од величине салвете);
  • врх са слојем памука који је већи од папира;
  • осигура компресом марамицу;
  • држите компресију 3-4 сата.

Други начини загревања уха

Могуће је загрејати болесно ухо дјетету с катаралним отитисом помоћу рефлектора с плавом свјетиљком. Сесија оваквог загревања траје 10-15 минута и изводи се 2-3 пута дневно.

Ефикасно загревање обезбеђује врећа соли претходно загрејана у тигању. Врећица треба угодно загријати, али не спалити, па је потребна њена температурапроцијените руку прије наношења на ухо дјетета. Поред уха, врећа соли се такође држи 10-15 минута.

У зависности од стадијума болести, оториноларинголог може прописати додатне физиотерапеутске методе лечења: ултраљубичасто зрачење (ултраљубичасто зрачење), електротерапију (УХФ), ласерско зрачење.

Пружање бесплатног носног дисања

Важна тачка у лечењу отитиса је да се детету обезбеди слободно дисање кроз нос. Можете ослободити носне пролазе бебе са флагелом памука, влажите их уљем за бебе. Можете користити малу шприцу да сисате слуз из носних пролаза, али то урадите веома пажљиво. Са оштрим усисавањем, у носној шупљини се ствара негативан притисак, што може довести до крварења у шупљину средњег уха и љуштења слузнице. Старија деца треба научити да правилно издувавају издув носа: не можете истодобно пухати нос у обе носнице, већ само наизменично. Као што је прописано од стране лекара, користе се вазоконстриктивне капи за нос, које ће обезбедити не само слободно дисање кроз нос, већ и проходност слушне цеви.

Ушни ВЦ

За гнојни отитис, важно је редовно држати заход уха. Овај поступак обавља лекар или искусна медицинска сестра; сами родитељи покушавају да очисте ухо детета строго је забрањено.

Лекар уклања гној из ушне шкољке и из слушног канала помоћу сонде са памучном раном на њој. У исто време он вуче дете у ухо и назад.

Након уклањања гноја, ухо се третира средствима за дезинфекцију (раствор водоник пероксида 3%), а затим убацивање раствора антибиотика, Диоксидина, Софрадека итд.

Антибиотици за отитис

Антибиотици се прописују за децу са гнојним отитисом (уста или ињекцијом). Избор антибактеријског лека врши лекар, на основу осетљивости изолованог патогена.

Родитељи треба да поштују прописану дозу и трајање третмана (најмање 5-7 дана) како би се спријечиле компликације болести и спријечило да отитис медиа постане кронична.

Нега детета с отитисом

Током болести се не препоручује да се беба купа, већ се може трљати само водом. Ходање је дозвољено након нормализације температуре и нестанка болова. Дете треба да носи шешир док хода.

Код катаралног отитиса, третман траје просечно недељно, а са гнојним - више од 2 недеље.


Превенција отитис медиа​​

Исправна исхрана, дојење, добра брига о деци и редовни медицински надзор: то су основни услови за одржавање свеукупног здравља детета.

Код катаралних болести, дијете треба хранити само у усправном положају. У овом периоду мора бити подигнута глава бебиног кревеца, за коју је постављен јастук испод душека.

Којим лекаром да се посаветује

За бол у ушима, одмах контактирајте специјалисте за ОРЛ. Са поновљеним епизодамаБолест детета се мора показати имунологу, ендокринологу. Обавезно се консултујте са педијатром о карактеристикама његе, храњења, купања бебе.