Опозиција-пркосни поремећај: знакови код дјеце и одраслих, методе дијагнозе и корекције

Опозиција-пркосни поремећај је редовно-редовито кршење понашања, које се састоји у испољавању конфликта, негативизма, раздражљивости и осветољубивости за 6 или више месеци у интеракцији са људима око себе који показују ауторитарност и ауторитет. По први пут, родитељи, васпитачи, наставници и наставници се суочавају са сличним поремећајем. Након тога, у одсуству адекватне корекције овог кршења у дјетињству, манифестације супротстављања одређеном кругу околине могу трајати и код одраслих.

Након што прочитате овај чланак, добићете информације о могућим узроцима, знаковима код дјеце и одраслих, методама идентификације и исправљања поремећаја који изазивају опозицију. Ово знање ће помоћи да се уочи ово одступање од понашања код дјетета и подузму потребне мјере како би се уклониле негативне посљедице које ово кршење доводи до живота породице и других.

Садржај
  1. Разлози
  2. Знакови код деце
  3. Знакови код адолесцената и одраслих
  4. Северити
  5. Како се опозициони поремећај разликује од других повреда
  6. Дијагностика
  7. Диференцијална дијагностика
  8. Корективни третман
  9. Психолошко саветовање
  10. Третман за дроге
  11. Опште препоруке за родитеље и рођаке
  12. Којим лекаром да се консултује
  13. Погледај популарне чланке


Према неким статистикама, овај поремећај у понашању јавља се у око 15-20% ученика, а око 2/3 пацијената у дјечјем психијатру тражи помоћ од специјалисте за овај проблем. У бројним опсервацијама откривено је да се поремећај који изазива опозицију чешће открива код дечака, али је однос различитих полова усклађен са периодом пубертета. Друге студије су утврдиле преовладавање опозиције међу девојкама.

Треба напоменути да психолог који ради у образовним установама за дјецу може само сумњати у развој таквог кршења. Након тога, специјалиста треба да пошаље дете и његове родитеље да се консултују са психотерапеутом који може разликовати опозициони пркосни поремећај од:

  • банално несташно понашање;
  • озбиљне епизоде ​​непослушности;
  • друге абнормалности у понашању.

Разлози

За дете старо 1-2 године, негативизам је варијанта норме.

Негативизам је једна од норми понашања дјеце између 1,5 и 2 године. Таква компонента може постати патолошка ако је већ фиксирана са завидном регуларношћу у старијој животној доби.

До сада, научници нису били у стању да идентификују одређене узроке таквог кршења, али запажања стручњака показују да се неред који изазива опозицију може појавити под утицајем следећих фактора:

  • наслеђе;
  • жеља родитеља да прекомјерно контролишу понашање дјетета;
  • пасивно-агресивне особине личности;
  • тврдоглавост;
  • насиље;
  • породице у којима дијете није било пожељно.

Један број психијатара повезује појаву поремећаја са психодинамичким промјенама узрокованим сазријевањем дјетета. У одређеном тренутку, дјеца желе изолацију од својих најмилијих и теже еманципацији. У таквим случајевима, опозиција која се појављује, која се манифестује у негативности, а не у удобности, покреће се жељом за решавањем непријатне ситуације за дете. Тако он тврди и одржава увјерење да ће управо такво понашање привући пажњу родитеља, што и даље треба. Понекад су манифестације негативизма узроковане присуством ниског самопоштовања, које настаје због различитих фактора.

Експерти сугеришу да је у великом броју ситуација поремећај који изазива опозицију изазван комбинацијом емоционалне незрелости родитеља и високе уставне жеље дјетета за самопотврђивањем. У таквим случајевима, мајка и /или отац желе да остану ауторитарни, а дете бира стратегију непријатељства и заштите у односу на инвазију на своју територију иу зону психолошке удобности. Када се разматра ова бихевиорална теорија о настанку опозиционо-пркосног поремећаја, негативност често постаје "назубљена" реакција на осуду родитеља који покушавају да потисну било које, понекад чак и оправдане,непослушност сина или кћери.

Нестабилна психолошка ситуација у породици, школском тиму, итд. Такође може бити важна у формирању поремећаја код дјетета.Дијете са ниским нивоом неуротрансмитера (на примјер, са ниским срчаним ритмом, ниским базалним нивоом кортизола, електричном активношћу коже) и друге патологије) или са насљедном предиспозицијом могу бити међу дјецом која су присиљена да се одупру таквој неугодној атмосфери. Тада главни екстерни фактор који провоцира ово кршење може бити сексуално злостављање, психолошка или физичка агресија од стране одраслих, родитеља или вршњака, ниска породична сигурност и посљедице повезане с овим тренутком, алкохолизам и наркоманија од мајке, оца или других чланова породице.

Знакови код дјеце

Први знаци опозиционог пркосног поремећаја могу се открити након 3 године старости. Први пут се може наћи код педијатра, у вртићу или у основној школи.

Знаци опозиционог пркосног поремећаја су:

  • агресија, апатија и стања панике (до нервног слома и хистерије) - ове манифестације могу бити изражене у различитим степенима, на примјер, у прекомјерној реакцији на повећање тона, изненадне бљескове свјетла, однос с необичним окружењем, итд.;
  • потпуно одбијање испуњавања захтјева или потребних мјера и стандарда понашања - дијете не мораодбити четкање или лијечење зуба, узимање лијекова итд.;
  • негативан став према примједбама о неорганизираности, немару или забораву - такав знак може буквално "изблиједити" и резултирати протестом, споровима или хистеријом;
  • изолација - ова манифестација је узрокована појавом стања дуготрајних увреда и немогућности да се спријатељи и комуницира са вршњацима;
  • претјерана тврдоглавост - дијете одбија да удовољи чак и најнеопходнијим захтјевима и мјерама, на примјер, не жели прелазити цесту само на зеленом свјетлу, носити топлу одјећу за вријеме екстремне хладноће, похађати школу или се бавити другим организираним активностима;
  • огорчење и покушаји намерног досађивања вршњака или одраслих - тако дјеца која пате од тог поремећаја покушавају да се потврде, скрену пажњу на себе и докажу свој случај;
  • низак учинак или неуспјех у спортским такмичењима, итд. - такви резултати поремећаја понашања су због недостатка прибраности, недостатка организације, али ни на који начин нису повезани са ниским ИК.

Горе наведени симптоми се уочавају код дјеце која пате од дотичног поремећаја, чешће него код других вршњака који живе у истом друштву и са једнаким материјалним и животним стандардом. Затим, проблеми који произилазе из поремећаја у понашању доводе до потешкоћа у колективној адаптацији, личној интеракцији са члановима тима, наставницима итд. У неким случајевима, опозиција-пркосан поремећај водипретераној бруталности.

Знакови код адолесцената и одраслих

Опозиција-пркосни поремећај у одраслој доби очитује се кроз претјерану агресију, сукоб, освету и изражени негативизам.

У зрелијем добу, поремећај који изазива опозицију доводи до појаве наглашених и трансформисаних поремећаја у понашању. Ова чињеница се објашњава растућом личношћу и стицањем скупа "одраслих" вјештина и знања. Другим речима, опште карактеристике поремећаја остају, али се манифестују у израженијој негативности, конфликту, осветољубивости и раздражљивости. Поред тога, у овом узрасту, људи са опозиционим поремећајем могу имати тенденцију да „избегавају проблеме“ уз помоћ алкохола и дроге.

Уобичајено, експерти идентификују следећу тежину опозиционог поремећаја:

  1. Лако. Симптоми поремећаја понашања јављају се само на једном мјесту (нпр. Код куће или у школи).
  2. Просечно. Дете се понаша погрешно само на два места.
  3. Хеави. Симптоми се појављују на три или више места.

Како се опозициони поремећај разликује од других поремећаја

Главна разлика поремећаја који се разматра у овом чланку лежи у одсуству модела понашања који се манифестују у:

  • крађа;
  • физичка агресија;
  • окрутност;
  • вандализам;
  • напад.

Ова дјецаадолесценти или одрасли не крше непоколебљива права других или закона.


Дијагностика

Редовне манифестације знакова негативизма, конфликта, освете и раздражљивости треба да буду разлог за тражење медицинске помоћи. Да би се идентификовао опозиција-пркосан поремећај, специјалиста ће имати следеће активности:
  • саслушати жалбе родитеља и дјеце;
  • разјаснити податке о породичној историји и психолошкој атмосфери у породици и друштву;
  • проводити тестове и студије за идентификацију менталних и соматских болести како би се поремећај разликовао од ових обољења.

Након што се постави дијагноза, дјечји психотерапеут или психијатар ће саставити план лијечења или га упутити другом специјализираном специјалисту (на примјер, неурологу, неурокирургу, ендокринологу, итд.), Који ће провести додатне студије како би поставио исправну дијагнозу и прописао лијечење.

Диференцијална дијагностика

Да би се искључила погрешна дијагноза, лекар разликује овај поремећај са сличним поремећајима у понашању:

  • синдром хиперактивности;
  • биполарни поремећај ;
  • социјална фобија;
  • проводни поремећај;
  • депресија;
  • поремећај регулације понашања;
  • нарушен интелектуални развој;
  • нестабилан поремећај личности;
  • поремећај перцепције.

Цоррецтиве Треатмент

ТретманОпозиција-пркосни поремећај треба да почне што је раније могуће, јер таква мјера може значајно помоћи дјетету да се успјешно прилагоди друштву и постигне велики успјех у њему. Поред тога, корекција поремећаја помаже да се значајно побољша психолошка атмосфера у породици или тиму.

Лијечење опозиционог пркосног поремећаја може се обавити амбулантно. Међутим, у неким случајевима (на пример, ако је немогуће створити повољне услове за опоравак код куће или у окружењу), пацијент мора бити хоспитализован.

Лекар може прописати различите методе за лечење опозиционог пркосног поремећаја. План корекције у таквим случајевима се врши у зависности од:

  • личне карактеристике пацијента;
  • степен манифестације поремећаја у понашању;
  • породична историја;
  • спољни фактори;
  • пратеће болести;
  • старост и пол детета.

Главни циљ корекције поремећаја је побољшање или потпуно елиминисање његових манифестација.

Психолошко саветовање

Рад са психологом у лечењу опозиционог пркосног поремећаја има за циљ и индивидуално и породично саветовање. Ова компонента терапије је увек фундаментална и обавезна, јер без такве корекције елиминација повреде је немогућа.

Сви стручњаци истичу да је у успјешном лијечењу важно успоставити блиску емоционалносткомуникацију између дјетета и родитеља. Рад психолога са мајкама и оцима у таквим случајевима помаже им да схвате да презриво, претјерано строг или индиферентан став може постати једини разлог за отуђење дјеце од породице или друштва. Поред тога, експерти моделирају и уче родитеље о исправним психолошким техникама када комуницирају са својим сином или кћерком.

У случају индивидуалног разговора с дјететом, психолог или лијечник проводи обуку која га учи да се носи с насталим епизодама љутње, страха или агресије. Да би се решиле конфликтне ситуације које су се појавиле, лекар развија пацијентов модел понашања за мирно решавање конфликтних ситуација.

Понекад током поправног лечења, лекар може препоручити родитељима:

  • промијенити школу или разред;
  • одбија да посети овај или онај део или групу;
  • покушајте да смањите комуникацију са пријатељем или пријатељем детета.

По завршетку индивидуалне и породичне терапије, пацијенту се може доделити да присуствује групним сесијама у циљу боље адаптације када комуницира са вршњацима и надгледа их специјалиста.

Третман за дроге

Одлука о потреби употребе лекова - седатива или транквилизатора - у лечењу поремећаја који изазива опозицију узима лекар појединачно и препоручује се само у случајевима кадапсихотерапијске технике постају немогуће. Приликом избора лекова, лекар мора узети у обзир могућност постојања контраиндикација за њихову употребу или њихову могућу интеракцију са другим лековима.


Генералне препоруке за родитеље и родбину

  1. Редовно присуствовати консултацијама са психологом или психотерапеутом и пратити обавезне посете дјетета лијечнику.
  2. Извршити именовања специјалисте - исправност савладавања вјештина сузбијања агресије, способност да се проблеми ријеше мирно или да издрже иританте, лијекове итд.
  3. Посматрајте рационалан начин рада и одмора.
  4. Немојте користити оштре облике критике у односу на дијете.
  5. Отараси се понизног и арогантног тона у вези.
  6. Немојте злоупотребљавати њихову моћ над дјететом.
  7. Развити вјештине уљудне и пријатељске комуникације.
  8. Увек је оправдано објаснити потребу да се поштују правила и норме комуникације са другима.
  9. Бити заинтересован за унутрашњи свет дјетета и провести што више времена с њим.
  10. Ангажовати са својим дјететом своје хобије: гледати филмове, читати књиге, бавити се спортом итд.

Којим лекаром да се посаветује

Рационалан начин рада и одмор детета, добронамеран и поштован однос родитеља према њему, заједничка забава, занимљиви хобији су важне компоненте успешног лечења.опозициони пркосни поремећај.

Ако се појаве знакови опозиционог пркосног поремећаја, родитељи дјетета требају контактирати педијатра, дјечјег психолога који се бави исправљањем таквих поремећаја у понашању, или психотерапеута. Ако је потребно, лекар ће прописати консултације са другим специјализованим специјалистима (на пример, ендокринологом, неурологом итд.) И лечењем.

Поремећај опозиције - пркоси манифестује се у негативним реакцијама понашања које се јављају као одговор на ауторитарне фразе или поступке других који имају моћ или права да контролишу. Да би се елиминисало такво кршење и боље прилагодило дете или одраслу особу у друштву, лекар примењује различите психотерапијске методе и, у неким случајевима, допуњује њихову ефикасност са прописивањем лекова.