Одвајање ретине: узроци, симптоми, третман

Од великог броја очних болести, одвајање ретине заузима посебно мјесто као патологија, која у одсуству непосредног лијечења може довести до неповратног губитка вида. Ретикуларна мембрана се назива мозак, која се преноси на периферију, због заједничког развоја у пренаталном периоду ових двају органа. Било који поремећај у активности мрежњаче повезан са његовим одвајањем доводи до значајног губитка вида и захтева хитну хируршку интервенцију.

Одвајање ретине је патолошко стање повезано са одвајањем мрежњаче од жилнице.

Садржај
  1. Узроци одвајања ретине
  2. Симптоми одвајања мрежњаче
  3. Дијагноза одвајања мрежнице
  4. Третман одвајања мрежнице
  5. Превенција одвајања мрежњаче
  6. Погледај популарне чланке


Узроци одвајања ретине

Разне болести ока, посебно увеитис, могу довести до одвајања мрежњаче.

Одвајање може бити резултат витреореторетиналних дистрофичних процеса на ретини, који доводе до његовог руптуре. Течност из стакластог тијела, која на свом путу љушти ретикуларну мембрану, улази у формирани простор. Такав механизам за формирање одвојености карактеристичан је за високу мијопију.

Одвајање ретине може настати услед повреде ока - контузије или повреде која продире. Када се то догодиразмак не само мреже, већ и других љуски ока.

Различите болести органа вида могу довести до одвајања мрежњаче - васкуларних тумора, увеитиса и ретинитиса, васкуларних поремећаја у ретини, дијабетичке ретинопатије, макуларне дегенерације повезане са старењем и других.

Периферне витреохориоретиналне дистрофије сматрају се најопаснијим, које не доводе до оштећења вида, налазе се код апсолутно здравих људи и стога се врло ретко откривају. Ово захтева темељно испитивање периферне зоне мрежњаче кроз широку зеницу помоћу Голдман трослојног сочива.

Дакле, фактори ризика који могу довести до одвајања су:

  • периферне витреохориоретиналне дистрофије мрежњаче;
  • одвајање ретине у парном оку;
  • висока миопија са променама у фундусу;
  • друга патологија ретине;
  • повреде ока;
  • рад на подизању тежине и физичком напору;
  • присуство одвојености ретине у блиским рођацима.

Пацијенти у ризику требају бити у амбуланти офталмолога и морају бити прегледани са широким учеником 1 пут годишње.

Симптоми одвајања мрежнице

Срећом, болест има карактеристичне знакове, знајући да је могуће посумњати на одвајање и одмах контактирати квалификованог офталмолога.

Након што се мрежњача одвоји, пацијент може видјети "застор" испред ока,која не нестаје ни након прања очију, нити након испуштања капи. Трептање или муња могу да поремете. Када одвајање ухвати централни део мрежњаче, вид се увелико смањи, предметни предмети изгледају изобличени, неки њихови детаљи падају из видокруга.

Треба имати на уму да је ова патологија апсолутно безболна. Само тотално одвајање од ретине узрокује смањени вид, а периферно одвајање, вид уопште не може бити нарушен. Зато бисте требали бити пажљиви на промјене које су се изненада десиле, а ако сумњате на озбиљну болест, одмах контактирајте офталмолога.

Дијагноза одвајања ретине

Пацијент је подвргнут стандардном офталмолошком прегледу, који укључује одређивање оштрине вида са и без корекције, границе видног поља и мерење интраокуларног притиска. Користи се ехобиометрија, која омогућава сумњу на одвајање због присуства додатних патолошких пикова. Пацијента прегледа лекар на прорезаној лампи и уз помоћ офталмоскопа након три убацивања капљица које проширују зеницу. По правилу, овај скуп студија је сасвим довољан да би се одредила дијагноза. Међутим, да би се разјаснило стање одвојене мрежнице, спроводи се ултразвук ока, који омогућава да се утврди висина и преваленција одвајања, његова покретљивост, детектује прекиде и одреди њихов број, види патолошкипромене у стакластом телу, формирање тумора у жилници, што може изазвати одвајање.

Након детаљног прегледа пацијента од стране витреоретиналног хирурга, одлучује се о типу хируршке интервенције у појединачном случају.

Третман одвајања мрежнице

Одвајање ретине захтева хитну хируршку интервенцију.

Треба запамтити да је ова болест хируршка и да захтева хитну хируршку интервенцију. Не третира се ни са каквим вежбама, капљицама, убодима, инструментима и народним методама! Покушавајући сами да се носимо са проблемом, можете изгубити драгоцено време, јер се „свеже“ одвајање сматра првим 2 месеца након његовог настанка. У том периоду су шансе да ће се визија након операције обновити високе. Хируршко лечење „старог“ одвајања је много теже за хирурга и за пацијента, а период рехабилитације је дужи. Што је мрежњача дуже одвајана, више нервних ћелија осетљивих на светлост умире, па чак и упркос потпуној анатомској кондицији, обнављање изгубљеног вида се не може десити. Поред тога, одвајање ретине може изазвати друге озбиљне болести ока - иридоциклитис, компликовану катаракту, секундарни глауком.

Постоји неколико група операција које се користе за одвајање ретине. Њихов главни циљ је да створе услове за потпуно уклапање одвојене љуске ока.

  1. ЕктрасцлералИнтервенције (балонирање, пуњење) - споља, са стране бјелоочнице у подручју пројекције рупа, наноси се печат, који притишће бјелоочницу према унутра, приближавајући је удаљеној мрежници.
  2. Ендовитреалне операције се изводе унутар очне јабучице. Истовремено се изводи витректомија - уклањање измењеног стакластог тела, операција покретљивости - уклањање везивног ткива које растеже мрежницу, ендолераскоагулацију око руптура. Уместо стакластог тела, ПФОС (перфлуороорганско једињење) се убризгава у витреалну шупљину, која својом тежином притиска и исправља ретину. Након неколико дана замени се силиконским уљем или сланим раствором.
  3. Хипер- или хипотермички ефекти (коагулација, криопексија) као монотерапија се спроводе у периферним одвојеним станицама ретине.

Чак и након успешне операције, пацијенту је потребно редовно посматрање од стране офталмолога 2 пута годишње са детаљним прегледом свих блокираних прекида ретине. Такви пацијенти добијају редовне курсеве конзервативног лечења, укључујући увођење метаболичких, ретинопротективних, витамина-ткивних препарата.

Обавезно је искључити физичко оптерећење и дизање утега до краја живота након операције.

Превенција одвајања мрежњаче

Ако пацијент има висок степен мијопије са променама у фундусу или другој патологији ретине која можеУзрок њеног одвајања је да једном посетите офталмолога једном годишње да прегледате фундус широком зеницом. Неопходно је придржавати се режима физичког напора, не подижите оштро гравитацију, како бисте избјегли ударце у главу и очи. Исте препоруке се односе на оне људе који имају висок вид и без проблема са ретикуларном мембраном ока.

Офталмолог Н. Г. Г. Розхкова говори о одвајању ретине:

Први канал, програм „Зиви здрав!“ Са Еленом Малисевом, у одељку „О медицини“ говори о одвајању мрежњаче (од 33:40 мин.):