Нистагмус: шта је то, симптом болести

Нистагмус је осцилаторно кретање једног или оба ока око једне или више осе. Ови покрети се стално понављају и не могу бити контролисани од стране човека, то јест, спонтано. Име "нистагмус" потиче од старог грчког језика и значи поспаност.

Садржај
  1. Узроци нистагмуса
  2. Класификација нистагмуса
  3. Патолошки
  4. Симптоми
  5. Дијагностика
  6. Третман
  7. Погледај популарне чланке


Обично је нистагм видљив голим оком, тако да околни људи обраћају пажњу на такву особу, чини се да им очи "трче". Ако људи не знају за ову патологију у особи, може се чинити да не слуша пажљиво и гледа у страну. Човек сам не може да контролише овај процес.

Узроци нистагмуса

Често се појављује нистагмус на позадини тешке миопије.
  1. Врло ниска видна оштрина услед високог степена рефракције (на пример, миопија ), амблиопија.
  2. Опацификација транспарентног медијума ока ( катаракта, замућење рожњаче).
  3. Болести оптичког нерва (хипоплазија оптичког нерва).
  4. Болести мрежнице (конусна дистрофија, ретинопатија прематуритета).
  5. Неуролошке болести (тумори, неуродегенеративне болести).
  6. Повреде.

Класификација нистагмуса

Физиолошки

Појављује се као физиолошки одговор на покретне објекте пред очима. Разликују се следећи типови физиолошких нистагмуса:

  • Инсталација - уочена код многих људи, када је поглед преведен колико год је то могуће. Не постоје неуролошки симптоми.
  • Вестибуларни - покрети очне јабучице који се јављају на светлу или у мраку као одговор на ротацију главе. Како глава и тело мењају свој положај, очи остају у истом положају.
  • Оптокинетика - манифестује се током понављајућих покрета у видном пољу.

Проучавање физиолошког нистагмуса је неопходно у дијагностици вида код деце или идентификацији симулатора.

Патолошки

Појављује се код патологије вида или неуролошких болести. Постоји нистагмус са раним почетком (јавља се до 6 месеци) и касним почетком (јавља се после 6 месеци). Нистагмус, који се јавио после 6 месеци, увек је праћен неуролошким болестима.

Класификација нистагмуса који се јавља у раном детињству (до 6 месеци):

  • Сензорни - нистагмус, који је настао у присуству пратећих болести ока, што значајно смањује оштрину вида.
  • Конгенитални идиопатски нистагмус - ова патологија није праћена очним или другим поремећајима. Може се јавити у здравом оку код здравог дјетета у сваком погледу.
  • Неурогени - јавља се у присуству неуролошких болести.

Симптоми

О појављивањуНистагмус у раној доби родитељи могу обратити пажњу на осцилаторне покрете очију код дјетета, које се могу комбинирати са страбизмом. Такодје, нистагмус се може повећати током абдукције ока и смањити током лијевања ока. То може довести до присилног положаја главе, тј. Дијете држи главу у таквом положају да су му очи у зони минималног интензитета нистагмуса.

Чак и родитељи могу да обрате пажњу на чињеницу да дете стално тресе главом. Ово је механизам адаптације за побољшање вида. Њихање главе у одређеној мјери сузбија нистагмус и уравнотежује вибрације ока, што доводи до повећања видне оштрине. Могу се појавити симптоми који су карактеристични за основну болест која изазива нистагмус:

  • слабовидост (ослабљена рефракција високих степена);
  • фотофобија (конусна дистрофија);
  • патолошке реакције зенице (болести ретине и оптичког нерва);
  • кашњење у развоју, напади и други симптоми оштећења ЦНС-а.

Дијагностика

Приликом прве посете офталмологу, спроведена је детаљна анкета, наводе се болести, присуство болести код блиских сродника. Провести анкету како би се разјасниле карактеристике нистагмуса. Идентификовати коморбидне поремећаје. У присуству пратећих болести неопходна је консултација неуролога, оториноларинголога.

Преглед офталмолога органа вида обухвата:

  1. Тестирање видне оштрине - спроведено на два начинаодредбе: присилно и нормално.
  2. Дефиниција визије боје - да се идентификују повреде перцепције боја.
  3. Биомикроскопија - преглед на прорезној лампи. Проведено је да се утврди присуство пратеће патологије органа вида.
  4. Елецтрооцулограм - за снимање покрета очију.

Након прегледа, офталмолог скреће пажњу на следеће карактеристике нистагмуса:

  • на којој оси се изводе осцилаторна кретања (могу се појавити дуж хоризонталних, вертикалних и косих оса);
  • амплитуда кретања (може бити мала, средња или велика);
  • фреквенција нистагмуса - одговара броју осцилација у секунди;
  • Интензитет нистагмуса - одређен множењем амплитуде по фреквенцији.
Постоје следећи типови нистагмуса:
  • манифестни нистагмус, који се манифестује отвореним очима;
  • латентни нистагмус се јавља када је једно око затворено;
  • нистагмус екстремне абдукције се манифестује само када гледа у страну и нестаје када гледа равно.

Третман

Прије операције важно је да се прегледају очи пацијента - да се одреди амплитуда нистагмуса и положај у којем је нистагмус минимално изражен.

Лечење нистагмуса је дуготрајан процес, у већини случајева који захтева лечење коморбидитета.

Постоје три фазе лечења:

  1. Третман лековима и дрогама није широко распрострањен, али је примећено да је позитиван ефекаткористи баклофен.
  2. Кируршки - користи се за исправљање присилног положаја главе. Да би се постигао трајан ефекат након операције, потребна је велика количина операције, што може изазвати компликације. Потребно је узети у обзир родитеље да је рецидив могућ након хируршког лијечења. Такође, овај метод лечења не повећава оштрину вида. До данас, пре операције, ради прецизније дијагнозе, користите нистагмограф уређаја. Може одредити учесталост и амплитуду нистагмуса и положај очију, при чему нистагмус постаје мањи. Изузетно је важно за дозирање и избор тактике хируршког лијечења.
  3. Корекција - избор наочара или контактних сочива за удаљеност и близину.
Лечење неуролошких патологија обавља неуролог. Успјех се може постићи, иако је терапија сложена процедура. Родитељи морају бити стрпљиви и слиједити све препоруке лијечника.

Когнитивни видео о томе шта је нистагмус: