Недостатак анемије Б12

Недовољна анемија Б12 (пернициозна анемија, Аддисон-Бирмерова болест, малигна анемија) припада групи мегалобластичних анемија. Разлог за развој овог стања је недостатак витамина Б12 (цијанокобаламин) у организму, због чега је поремећен процес формирања крви.

Садржај
  1. Главни узроци болести
  2. Симптоми анемије дефицијенције Б12
  3. Лечење пернициозне анемије
  4. Превенција анемије у недостатку Б12
  5. Којим лекаром да се посаветује
  6. Погледај популарне чланке


Основни взроки за болест

Вегетаријанство може узроковати недостатак цијанокобаламина у тијелу.

Недостатак цијанокобаламина у организму може бити резултат утицаја многих ендогених и егзогених фактора:

  1. Недовољан унос витамина Б12 из хране. Недостатак овог витамина се дуго развија у организму, тако да брза или краткотрајна дијета обично не доводи до развоја пернициозне анемије.
  2. Неуравнотежена исхрана и строго вегетаријанство (већина цијанокобаламина се налази у производима животињског поријекла);
  3. Недовољна апсорпција овог витамина када уђе у тело у довољним количинама, што се може догодити из више разлога:
  • хроничне атрофичне болести желуца и црева;
  • хируршке интервенције, ушто је резултирало структурним променама у стомаку или цревима, а површина усисне површине је значајно смањена;
  • цријевне болести у којима је поремећена апсорпција нутријената (синдром малабсорпције, Црохнова болест, спруе (врста прогресивног ентеритиса), хроничне упалне болести цријева, онкопатологија, итд.);
  • дуготрајну употребу лијекова који смањују излучивање желучаног сока и, као посљедицу, апсорпцију нутријената (антациди, неки антибиотици );
  • дуготрајна паразитска инвазија (широка тракавица и друге хелминти ) или хронична микробна инфекција, у којој патогени организми користе део цијанокобаламина који се снабдева храном;
  • конгениталне абнормалности у којима су поремећени процеси асимилације витамина Б12.

Симптоми анемије у недостатку Б12

Вањски клинички знаци ове врсте анемије се можда неће манифестирати дуго времена. Пацијенти се могу жалити на симптоме карактеристичне за многа стања и болести, као што су слабост, вртоглавица, тинитус, умор, смањена толеранција вјежбања. Касније се симптоми појављују на дијелу пробавног система. Болесници развијају стоматитис, глоситис. Настаје атрофија папила језика, тако да је њена површина изглађена, постаје сјајна ("лакирана"), постаје јарко црвена или чак гримизна.цолор Ово је један од најспецифичнијих знакова опасне анемије. Такође је могуће развити гастроентероколитис, пацијенти се могу жалити на мучнину, повраћање, промену у укусу, бол у стомаку, надутост, затвор или 52) дијареја. У неким случајевима долази до повећања величине јетре и слезине. Истовремено, појављују се неуролошки симптоми, са недостатком цијанокобаламина, пре свега, периферног нервног система. Пацијенти осећају слабост и обамрлост у удовима, "пузање гусака", због чега се фине моторичке способности могу сломити, а ход постаје дрхтав. Уз даљње повећање дефицита витамина Б12, постоје абнормалности у кичменој мождини и мозгу, пацијенти могу имати јаке главобоље, грчеви у удовима, перцепција боја може бити поремећена, могу се појавити халуцинације и заблуде.

Можете сазнати како препознати недостатак витамина Б12 у популарној ТВ емисији:

Лечење пернициозне анемије

Пре почетка третмана неопходно је идентификовати узрок недостатка витамина Б12, јер је један од услова за успешно лечење елиминисање фактора који су довели до развоја анемије. У присуству хелминтске инвазије неопходно је контактирати специјалисте за инфективне болести и дезогулирати. У случајевима када пацијенти имају структуралне промене у органима дигестивног система или обољењима код којих је смањена апсорпција нутријената, неопходно је лечење.гастроентерологист.

Лијечење анемије с недостатком Б12 проводи се уз помоћ ињекција цијанокобаламина, најчешће се интрамускуларно убризгава. Патогенетска терапија почиње тек након прегледа и потврде дијагнозе, јер чак и једна ињекција витамина може да утиче на резултат теста крви.

Режими лечења се бирају појединачно од стране хематолога. У случају анемије дефицијентне на Б12 без оштећења нервног система, за третман се користе дозе цијанокобаламина до 500 µг, обично се ињекције обављају сваки други дан или дневно током 7-10 дана. Ако пацијент има неуролошке симптоме, за третман се користе веће дозе цијанокобаламина, дневна доза може да достигне 1000 μг. Онда се давање лека наставља у дозама одржавања 1 пут недељно током једног месеца. Ако је неопходно, даљу превенцију развоја анемије са недостатком Б12, пацијентима се даје једна ињекција витамина једном месечно, време лечења одређује лекар.

Дијета игра важну улогу у обнови тијела, пацијентима је потребна потпуна исхрана богата витаминима, искључена је храна која иритира слузницу органа за варење, а алкохол такођер мора бити потпуно напуштен.

Обнављање нормалних крвних параметара одвија се у року од неколико мјесеци, стање пацијената на позадини терапије се прилично брзо поправља, али неуролошки симптоми могу трајати и до шест мјесеци.

ПревенцијаБ12-дефицијентна анемија

Развој пернициозне анемије код здравих људи могућ је само са неуравнотеженом исхраном или продуженим постом, тако да је најефикаснија превентивна мјера добра исхрана, богата витаминима и другим хранљивим материјама. Главни извор витамина Б12 је храна животињског порекла:

  • изнутрице (јетра, говедина, свињетина, пилетина, срце, бубрези, итд.);
  • риба, плодови мора;
  • месо (говедина, зец, јагњетина, свињетина итд.);
  • жумањак јајета;
  • сиреви;
  • млечни производи.

Недавне студије показују да биљни производи цијанокобаламина нису садржани, они се могу добити у малим количинама од квасца, екстракта квасца и гљива. Стога се препоручује да се вегани за превенцију опасне анемије узимају стално или узимају са витаминским додацима.

Особе које пате од обољења код којих је апсорпција витамина оштећена могу се прописати континуирана превентивна терапија, парентерална примјена дозе одржавања витамина се обавља рјеђе или мјесечно. Ово ће редовно допуњавати резерве цијанокобаламина у телу и спречавати развој анемије.

Идентификација и третман пацијената са дипиллоботриозом (врста хелминтијазе), као и њена превенција међу радницима у индустрији рибе и људима везаним за кување, такође је средство за спречавање анемије са недостатком Б12.

Којим лекаром да се посаветује

На почетку болести, симптоми анемије са недостатком Б12 нису специфични, тако да ако имате необјашњиву слабост, ако се не осећате добро, треба да се консултујете са терапеутом. Анемија се може посумњати општим тестом крви. У будућности, пацијент се лечи од стране хематолога. Поразом желуца и црева испитује се гастроентеролог, са патологијом нервног система - неуролога, са стоматитисом и глоситисом - стоматологом. Ако је узрок болести инфекција црвима, онда је потребан специјалиста за заразне болести. Изаберите правилну исхрану која ће помоћи нутриционисту.