Митрални дефекти срца: дијагноза и лечење

Митрални вентил се налази у лијевој половини срца: између атрија истог назива и вентрикула. Састоји се од два вентила, а његова главна функција је да спречи проток крви током контракције леве коморе назад у атријум. Ако се због било какве деформације самих отвора вентила или влакнастог прстена на који су причвршћени ови вентили, јавља поремећај нормалног протока крви, онда говоримо о развоју митралног дефекта.
Садржај
  1. Шта су дефекти митралног залиска?
  2. Типови митралних малформација
  3. Да ли је могуће посумњати на митрални дефект код куће?
  4. Како стручњаци откривају митралну болест?
  5. Које врсте операција се користе за митралне дефекте?
  6. Како се лечење митралних залистака лечи код куће?
  7. Којим лекаром да се консултује
  8. Погледај популарне чланке

Какви су дефекти митралних валова?

Конгенитални дефекти митралне заклопкетакође се формирају у матерници због нарушеног развоја ембриона или претходне инфекције. Данас се такви дефекти дијагностикују ултразвуком прије рођења, што омогућава кирурзима да правовремено подузму одговарајуће мјере: на примјер, користећи посебну ендоваскуларну опрему за рад фетуса у утеро или одмах након рођења.

Са стеченим митралним дефектимасе развијајутоком људског живота. Најчешћи узроци стечених дефеката су реуматизам (хронична реуматска болест срца према класификацији из 2003. године), као и бактеријски ендокардитис.

Типови митралних малформација

Митрална стеноза . Вентили вентила се делимично „држе“ један са другим, тако да крв из левог атрија улази у вентрикул кроз ужи отвор. Ако је сужавање лумена вентила мало, онда то практично нема ефекта на људско здравље. Са значајним сужавањем, атријум је присиљен да "силом" потисне потребан волумен крви, што доводи до повећања у овом органу.

Током времена, остатак крви у преткомори се повећава, притисак у плућним крвним судовима се повећава, што је препуна развоја плућног едема. У одговору на све већи крвни притисак, крвне судове се сужавају, а овај процес је у почетку реверзибилан (Китајев рефлекс), а затим иреверзибилан. Нека крв почиње да продире у алвеоле, затим се у спутуму појављују такозване "ћелије срчаних болести".

Поступно, загушење се шири на десну страну срца, узрокујући развој едема у целом телу. Тежина конгестивних промена директно зависи од способности десне клијетке и атрија да даље пумпа крв: са смањењем ових функција, појављује се отицање ногу , шиштање у плућима, повећава се јетра и стомак.

Митрална инсуфицијенција . ИнУ овом случају, вентили вентила се не затварају у потпуности заједно, тако да, за време контракције леве коморе, крв улази не само у аорту, већ и назад, повећавајући волумен крви у атрију: у њега се шаље крв из плућа богата кисеоником, и лева комора. Временом атријум почиње да се растеже, изазивајући стагнирајуће промене у плућима и десном срцу.

У поређењу са стенозом, митрална инсуфицијенција је „благи“ дефект, па се отицање по целом телу развија много касније.

Пролапс митралног вентила. Заправо, ово још увек није дефект, већ једноставно "улегнуће" кврћица митралног вентила. Појављује се много чешће од митралне инсуфицијенције или стенозе, и нема озбиљан утицај на добробит особе.

Да ли је могуће посумњати на митрални дефект код куће?

Ако стање одрасле особе или дјетета с митралним дефектом није нарушено, тешко је и сами сумњати на болест, али треба обратити пажњу на постојеће притужбе или обрасце понашања како би се таква особа одмах показала специјалисту.

Код деце , присуство митралног дефекта може се приметити одмах након рођења, као иу периодима најинтензивнијег раста, на пример, у првој години живота или код адолесцената.

Мала дјеца слабо узимају дојку, споро сишу, могу искусити плаветнило прстију. Постајући мало старији, ова дјеца не желе игратиигре на отвореном уопште или често, чучање, одмор. Кашаљ, нарочито ноћу и не третирајући се конвенционалним средствима, неки заостајање у расту и физички развој могу такође указивати на дефект.

У адолесценцији, толеранција вјежбања у физичком одгоју, посебно јоггинг и друге атлетске вјежбе, погоршава се, долази до повећања пулса, повећаног срчаног ритма, кратког даха, кашља, повећаног умора и повећане потребе за физичким одмором.

Код одраслихможе се сумњати на митрални дефект трајним руменилом на образима ("митрално руменило"), кратак дах, ноћни кашаљ и периодични напади астме (слика може даљински наликовати нападу ). бронхијална астма са једином разликом да нема звиждања и сужавања лумена бронхија). Појава едема у ногама је још један озбиљан разлог да се одмах консултујете са лекаром.

Како експерти откривају митралну болест?

За ово, прва ствар коју доктори раде је да слушају срце фонендоскопом. И митрална стеноза и митрална инсуфицијенција праћене су одређеном звучном сликом, на основу које лекар може да посумња на болест, чак и ако се у том тренутку пацијент осећа добро.

Након тога, биће неопходно проћи ехокардиографску студију, која омогућава, са високим степеном тачности, не само да се идентификује дефект, већ и да се процени тежина хемодинамских поремећаја.

Додатно додељенрадиографија у грудима, ЕКГ, клиничка и биохемијска крв, тестови урина, фонокардиограм, итд.

Које врсте операција се користе за митралне дефекте?

Корекција дефекта интраваскуларним методом : у феморалну артерију или други велики суд уведен је посебан катетер, који се кроз крвни суд усмерава на митрални вентил под контролом рендгенске опреме. Даље, уз помоћ специјалних алата, хирург проширује отвор вентила током стенозе или проводи своју пластику у случају квара. Ова операција се може обавити на фетусу који је још увек у материци, уметањем катетера кроз одговарајуће крвне судове пупчане врпце.

Операција отвореног срца са циркулацијом . На овај начин се врши пластика влакнастог прстена вентила, поставља се вештачка протеза или биолошки имплантат.


Како се лечење митралне валуте третира код куће?

Хирургија остаје водећи третман за прирођене и стечене срчане мане. Међутим, особа може помоћи свом срцу придржавајући се неких принципа:
  1. Солно ограничење . Као што знате, сол доводи до задржавања течности у телу, што ствара додатно оптерећење срца.
  2. Претежно исхрана биљним млеком . Неопходно је одбацити богате холестерол производе животињског поријекла: када постоји срчани дефект, и зато је под одређеним напором, зашто би додао проблеме,стимулише развој атеросклерозе и појаву плакова у коронарним артеријама?Довољна количина поврћа, воћа, житарица и махунарки, умерена конзумација немасног меса, немасних млечних производа и оштре рестрикције животињских масти - то је оно што ће срце рећи "хвала".
  3. Нагли почетак или заустављање кретања .За особу са срчаним дефектом, пожељно је да се избегну ситуације у којима је неопходно оштро трчати, а затим престати, јер у том периоду срце не може да се носи са повећаним оптерећењем.Трчање у журби до аутобуса, журба уз степенице, касно за састанак, није за особу која има проблема са срчаним залисцима.Почетни и завршни покрети треба да буду спори, тако да се срце може боље прилагодити.
  4. Одбијање кафе, јаког чаја и других напитака који стимулишу васкуларни систем срца- . Све је врло једноставно: у фази субкомпензације код особе са дефектом митралног залиска, срце може чешће радити, а та пића још више убрзавају срчани ритам, што доводи до нутритивних недостатака.хабање.
  5. Умереност у вежби.Нажалост, како болест напредује, физички напор треба смањити, на основу стварних могућности срца, иако не би требало да се окончате.Прича познаје многе познате и талентоване људе који су постигли значајан успехпрофесионалне активности и спорт, упркос чињеници да су имали неку својствену или стечену ману: легендарни хокејаш Валери Кхарламов, двострука олимпијска бронзана медаља колесарка Олга Забелинскаиа, вишеструки тркачки шампион Доналд Цампбелл, физичар Андреј Сакхаров, предсједници Америке Варрен Хардинг, Двигхт Давид Еисенховер, Линдон Јохнсон и многи други.
  6. Позитиван поглед на живот. Позитиван став, фокусирајући се на оно у чему сте добри, помажу у превазилажењу депресије и проналажењу мјеста на сунцу, не осјећајући се као губитник.

Којим лекаром да се посаветује

Пацијент са срчаном болешћу обично је виђен од стране кардиолога. Педијатри га често детектују у детињству, а код тешких урођених малформација неонатолози. Пацијента мора бити упозорена од стране реуматолога и срчаног хирурга.