Матичне ћелије: победа над болестима и проширење младих, митова и чињеница

Матичне ћелије су прве незреле ћелије способне за репродукцију, самообнављање, диференцијацију и трансформацију у различите друге типове ћелија. Они постају оне "основне ћелије" и "грађевински материјал" из којих се развијају наши органи, имуни систем и крв. Матичне ћелије које садрже генетичку информацију и развојну шему организма, обезбеђују њен раст и опоравак кроз наше животе: постају ћелије коже, крв, мишићи, кости, срце, мозак и сва она ткива из којих наши органи и тело су измишљени.

По пријему сигнала о оштећењу ткива, матичне ћелије се шаљу у фокус и управо се у тој зони трансформишу у оне ћелије које су потребне за компензацију губитака. Таква стимулација нашег организма доводи до почетка активне регенерације ткива и органа. На пример, особа има исхемијски мождани удар, а током фазе рехабилитације примећује се постепено враћање изгубљених функција. Разлог за такве процесе су матичне ћелије, које постепено досежу захваћена ткива, трансформишу се у ћелије које окружују оштећена ткива и враћају их.

Много више матичних ћелија је присутно у телу код дјеце и младих, а током година постају много мање, а њихове резерве се не обнављају. У ембриону постоји 1 стабљика за 10 хиљада ћелија, а за човека од 60-70 година од 8 милиона обичних ћелија само један је стабљика. Зато је током година процес регенерацијенакон претрпљене болести или повреде настаје теже и са великим бројем компликација.

Термин "матичне ћелије" први пут се појавио 1908. године, а увео га је петербуршки хематолог А. Максимов. Његов следбеник био је хематолог С. Воронтсов, који је радио на истом научном истраживању у Паризу, а шездесетих - седамдесетих година 20. века, И. Чертков и А. Фриденштајн су дали импресиван допринос истраживању. Тек 1980. године матичне ћелије су коришћене за лечење тешких болести које се могу лечити само коштаном сржи.

По први пут, матичне ћелије добијене из крви сакупљене из пупчане врпце коришћене су за лечење 1988. у Француској и САД-у. Фанконијево дете са анемијом трансплантирано је са изолованим матичним ћелијама из крви пупчане врпце његове сестре. Након тога су се почеле стварати банке за очување крви из пупковине у Европи, Сједињеним Државама и Русији.

Студије генетичких модификација матичних ћелија и методе њиховог ширења се спроводе широм света. У будућности, они могу постати једини начин да се ријеше тешких и опасних болести које се не могу излијечити уз помоћ лијекова или хируршких интервенција. Данас развој медицине омогућава да се матичне ћелије убризгавају у тело и усмеравају у правцу који је неопходан за један или други клинички случај. Због тога су многи почели размишљати о потреби да их спасе у специјализованим банкама. На крају крајева, ова могућност максимизира њихову способност употребеотварање у будућим достигнућима медицине.

У овом чланку ћемо вас упознати са изворима и врстама матичних ћелија, предностима и недостацима њихове употребе, листом болести за које се користе за лијечење, митовима о употреби станичних технологија за лијечење у нашој и другим земљама. Ове информације ће бити корисне за вас и спасит ће вас од посљедица услуга превараната које нуде убризгавање матичних ћелија.


Извори производње и типови матичних ћелија

Главните извори на производството на матичне ћелије е:

.
  • коштана срж;
  • тканинеембрио;
  • крв из пупчане врпце;
  • плацента.

У јетри, мишићима, мозгу, кожи, цријевима и црвеној коштаној сржи одрасле особе присутне су станице које су специфичне за ткиво. Посљедњих година, у ткивима одраслог организма, било је могуће идентифицирати такве станичне елементе који могу мигрирати у друга ткива ин виво и разликовати се не само у ткивно специфичном смјеру, већ иу станицама другог типа ткива. Овај процес се назива "пластичност". Вјероватноћа да ће у будућности то омогућити промјену концепта генске и ћелијске терапије.

До сада су научници могли добити ове врсте матичних ћелија:

  • хематопоетски;
  • мезенхимални;
  • нервозан;
  • мишић;
  • кожа;
  • интестиналне ћелије;
  • кардиомиоцити;
  • ендотел.

Мултинетнет матичне ћелије одраслог организма

ХСЦ - хематопоиетичне ћелије

Један од извора матичних ћелија је црвена коштана срж. Стромалне ћелије се добијају током пункције. Затим се мобилизују у условима посебне лабораторије, повећавају се и трансплантирају у тело. Чак и из једне такве ћелије могуће је произвести колоније стромалних ћелија. Уласком у организам, под утицајем специфичних сигналних супстанци, они се шаљу на место лезије и „заборављају“ о настанку коштане сржи, под утицајем одређених фактора који се трансформишу у неопходна ткива (нервозна, кардиомиоцити).

Истраживања показују да се већ 14 дана након увођења посебне сигналне супстанце у културу стромалних ћелија, оне трансформишу у нервне ћелије. И 90% стромалних ћелија уведених у зону инфаркта миокарда се диференцирају у кариомиомоците. Међутим, матичне ћелије добијене од одрасле особе имају мање функционалне активности, тј. Могућност њиховог "магичног препорода" већ је ограничена. Поред тога, такве ћелије се могу давати само особи из чије су коштане сржи узете, и не могу бити донорски материјал.

Матичне ћелије из крви, крви из пупчане врпце и плаценте

Бројне матичне ћелије налазе се у периферној крви и другим ткивима и органима. Велики број њих може се добити управо из крви сакупљене из пупчане вене код новорођенчета одмах након рођења. После сакупљања биоматеријала са матичним ћелијама из крви пупчане врпце ставља се у специјализовани криобанка и може се користити за враћање готово сваког органа или ткива.

У Сједињеним Америчким Државама развијен је метод за добијање матичних ћелија из ткива плаценте: има их 10 пута више него у крви пупчане врпце. Такве ћелије су у стању да се трансформишу у крвне ћелије, мишиће, кожу и неуроне, али стварање биобанка за њихово складиштење захтева велике финансијске трошкове и стога практично нема таквих криобанака у Русији и другим земљама ЗНД.

То је крв из пупчане врпце као извор матичних ћелија која има одређени бројзначајне предности у односу на друге изворе. Предности таквих хематопоетских ћелија су следеће:
  • су потпуно инфективни безбедни;
  • може се користити у било ком тренутку;
  • безболан и једноставан начин узимања биоматеријала (за разлику од коштане сржи и крви из периферних вена);
  • су идеално компатибилне када је то потребно за њихову трансплантацију блиским рођацима (сестре, браћа, мајке);
  • могу се користити за третирање других људи, под условом да су антигени компатибилни;
  • употреба не изазива етичке проблеме који су повезани са методом узимања материјала и његовог одлагања (за разлику од ембрионалних матичних ћелија).

После сакупљања, крв у епруветама се ставља у течни азот и чува у посебном криокамеру на температури од -196 ° Ц у условима банака крви из пупчаника које су прилагођене за ту сврху. Ова биобанка је први пут створена 1992. године, а данас постоји више од 400 таквих банака у свијету. Већина њих су приватне и пружају услуге за очување биоматеријала добијеног при рођењу и уклањање биодепозита за третман чланова породице. По правилу, приватне биобанке крви из пупковине склапају уговор са клијентима 15-17 година, а за то време биоматеријал задржава своју активност у потпуности. Након пунолетства, депозит постаје власништво дјетета чија је крв из пупчане врпце сачувана.

Други тип таквих биобанка је стање. Они садрже узорке биоматеријала,које су родитељи обезбиједили бесплатно након рођења дјетета. Такав биодепоситат се може користити за лечење од стране било које особе која је, према имунолошким параметрима, погодна за крв пупчане врпце. Цена такве крви је око 20 хиљада долара, а отприлике иста количина биће потребна и за породицу пацијента да изврши претрагу и тестирање компатибилности матичних ћелија.

Државне банке крвне жлезде дјелују на територији земаља као што су САД, Русија, Канада, Јужна Кореја, Шпанија, Њемачка, Јапан, Хрватска, итд. јавне банке крви, које се налазе на територији земаља као што су Израел, Сједињене Државе, Јапан, Аустралија и европске земље. Други главни регистар донатора коштане сржи и крви из пупковине био је КМ.

На територији Руске Федерације функционишу следеће криобанке:

  • "Банка матичних ћелија ДЗМ", приложена 2013. године "Станици за трансфузију крви одељења здравства у Москви";
  • Банка за матичне ћелије КриоТсентр (Москва);
  • Цриомедица ЛЛЦ (Москва);
  • Гемабанк (Москва и Санкт Петербург);
  • Банка матичних ћелија Флора-Мед (Москва);
  • Транс-Тецхнологи ЛЛЦ (Санкт-Петербург);
  • Казанска банка матичних ћелија;
  • Волга Банк Хемопоиетиц Целлс (Самара).

Следва следните криобанки в Украјини:

  • приватна породична банка крви из пупковине ХЕМАФУНД(Кијев);
  • "Прва криобанка матичних ћелија крви пупчане врпце" на основу Института за ћелијску терапију (Кијев);
  • цриобанк на бази Међународног биотехнолошког центра "Биостем" (Кијев).

МСЦ - мезенхимнние станции

Овај тип матичних ћелија се добија из строме коштане сржи и детектује се у узорцима крви из пупчане врпце и костију и масног ткива након пластичне операције. У току је велики број радова на изолацији МСЦ у довољним количинама од крви из пупчане врпце или коштане сржи. У будућности, ова врста матичних ћелија може постати један од водећих елемената ћелијске терапије, јер је могуће примити МСЦ од самог пацијента и они су у стању да се брзо поделе и диференцирају у мишићна, хрскавична, коштана, масна, нервна и друга ткива тела.

Након што се материјал сакупи, ћелије се могу узгајати и размножавати на посебним хранљивим медијима, а количина МСЦ потребна за трансплантацију може се узгајати из малог узорка биопсијског материјала коштане сржи. Ако је потребно, могу се подвргнути криопрезервацији, а након одмрзавања задржавају не само све своје квалитете, већ и старост узетих биоматеријала. Поред тога, МСЦ након трансплантације могу да иду у зоне станичне смрти и не изазивају онколошке компликације.

Једини недостатак таквог начина добијања матичних ћелија је потреба за строгом контролом инфекције материјала током његове култивације.

НСЦ -матичне ћелије живчаног ткива

НСЦ се налазе у специфичним подручјима мозга зрелог или још зрелог организма. У бројним истраживањима, матичне ћелије нервног ткива су идентификоване у јетри, срцу, плућима, цревима и ткивима централног нервног система.

Упркос високим диференцијалним способностима НСЦ и могућности њиховог узгоја у ин виво условима, практична употреба овог типа ћелијске терапије је веома тежак задатак, јер њихова изолација захтева потпуно уништење мозга, и та чињеница онемогућава коришћење НСЦ као аутологне материјал.

Да би се превазишле ове препреке, врше се истраживања о употреби страног материјала који се добија из ткива примаоца. Такви експерименти на животињама и људима већ су спроведени у третману Паркинсонове болести.

Матичне ћелије коже

Матичне ћелије коже могу се ослободити и из коже ембриона и коже одрасле особе. Развој научника о употреби таквог материјала се већ користи у клиникама за лечење опекотина.

Миокардиалне матичне ћелије

По први пут, матичне ћелије које су у стању да се трансформишу у кардиомиоците и ендотел су изоловане из ткива срчаног мишића новорођених пацова 1990-их. Када се унесу у организам, они су у стању да потпуно обнове оштећена ткива миокарда, али њихов пријем од особе остаје немогућ у овом тренутку збогпотребу за потпуним уништењем срчаног мишића.

За лечење инфаркта миокарда и његових компликација користе се методе ћелијске терапије за увођење ХСЦ. После трансплантације, они са крвотоком улазе у захваћено подручје миокарда и почињу да замењују мртво ткиво здравим. Као резултат тога, срчани мишић је потпуно обновљен, способан је да се контрахује и регулише рад срца, и нема никаквих промена на њима.

Масто на скелетни мишици

Скелетне ћелије су изоловане из пругастих мишића и способне су да се дегенеришу у мишићна, масна, хрскавична и нервна ткива. Бројни истраживачи су идентификовали чињеницу да је овај тип матичних ћелија одвојена популација МСЦ-а и касније се може добити из узорака биопсије коштане сржи или узорака крви из пупчаника.

Ембрионалне матичне ћелије

Матичне ћелије из абортивног материјала

Да би се добиле феталне ћелије, користи се биоматеријал добијен абортусом на 9–12 недеља. Овај извор добијања данас се практикује најчешће.

Упораба те врсте матичних ћелија повезана је с низом етичких, техничких и правних потешкоћа:

  • немогућност коришћења аутологног материјала;
  • присуство ризика од одбацивања трансплантата;
  • ризик од инфекције са АИДС-ом, вирусним хепатитисом, цитомегаловирусом и другим инфекцијама када се користи слабо тестиранматеријал;
  • етичке тензије и правни аспекти.

ЕСЦс - ембрионалне матичне ћелије

Ембрионалне матичне ћелије се добијају из унутрашњег материјала ембриона (на 4-7 дана његовог развоја). Од њих се може формирати читав организам. Трансплантација ЕСЦ има неколико предности и недостатака.

Предности ЕСЦ:

  • способност трансформације у неколико типова ћелија (неурони, мишићи, ћелије коже, црвена крвна зрнца, кардиомиоцити, ћелије панкреаса, итд.);
  • ретки случајеви одбацивања трансплантата.

Недостаци ЕСЦ-а:

  • ризик од формирања бенигних тумора;
  • етичке тензије и правни аспекти.

До сада је употреба ембрионалних ћелија забрањена од стране Министарства здравља и социјалног развоја Руске Федерације. Противници ове методе добијања матичних ћелија сматрају да је њихова употреба неетична, јер је то нека врста задирања у живот нерођене особе и може охрабрити жене да желе прекинути трудноћу у сврху материјалног обогаћивања. Ова чињеница мотивисала је научнике да покушају да добију ЕСЦ из тронедељног ембриона оваца. Према истраживачима из клинике Медилеен, они се могу разликовати у ћелијама многих, али не свих врста. У процесу истраживања, ново изоловане ћелије су трансплантиране код пацијената са затајењем јетре. 81% ових ембрионалних ћелија се трансформише у хепатоците и активнофункционисала током целе године, одрживо производила албумин.

Такве ембрионске ћелије се добијају из "чисте линије" животиња, тј., Расту у лабораторијским условима и тестирају се на присуство вирусних, инфективних и наследних болести. Они не узрокују одбацивање имуног система и њихов квалитет се повећава увођењем "сигналних агенаса" у њих, осигуравајући њихову везу само са одређеним погођеним ткивима. Истраживања научника из Медилеена оповргавају мишљење неких руских научника који тврде да људско усађивање ембрионалних ћелија које потичу од животиња отварају још један обећавајући третман за различите дегенеративне болести пре ћелијске терапије.

Коришћење матичних ћелија

Медицина

По први пут, матичне ћелије су коришћене за лечење Фанцони анемије код шестогодишњег дечака 1988. године у Француској. Трансплантацију је извео Е. Глуцкман на клиници Ст. Лудвиг (Париз). Са таквом дијагнозом, особа ретко живи до 30 година. Данас овај пацијент има потпуни имунолошки и хематолошки опоравак, ожењен је и одгаја своје дете. Касније, технике терапије ћелија су коришћене за лечење инфаркта миокарда, малигних тумора, удара, повреда и опекотина. Данас је спектар апликација за ћелијску терапију постао много шири и десетине хиљада успешних трансплантација матичних ћелија код одраслих идеца

Уведене су матичне културе за третман можданог удара, повреда мозга и повреда кичмене мождине.Након што уђу у захваћена ткива, нервне станице и капиларна мрежа у захваћеном дијелу мозга се обнављају код пацијената.

Захваљујући достигнућима ћелијске терапије, постало је могуће да се излече деца са малигним болестима крви.Трансплантација коштане сржи се обавља у многим хематолошким клиникама, а трансплантација ХСЦ-а се практикује у великим хематолошким центрима.

У протеклих неколико година у ортопедији су коришћене мезенхималне матичне ћелије.Уз њихову помоћ постаје могуће обновити дефекте костију након комплексних фрактура и зглобне хрскавице.Директно давање МСЦ у последње 2-3 године коришћено је за обнављање срчаног мишића након инфаркта миокарда.

Хематопоетске матичне ћелије се користе за лечење тако озбиљних болести као што је Паркинсонова болест, Алцхајмерова болест, еритематозни лупус, аутоимуни артритис, Кронова болест и мултипла склероза.У будућности, ћелијска терапија може бити једина шанса за живот за оних 75% пацијената којима је потребна трансплантација унутрашњих органа, али умиру чекајући.

Списък на болезнини, за кои се работат мати ~ ните ћелии:

  • остеопороза ;
  • Фанцони анемија;
  • идиопатска апластична анемија ;
  • адренолеукодистрофија;
  • колагенске инфекције;
  • таласемија;
  • системски еритематозни лупус ;
  • Гунтер-ова болест;
  • Костманов синдром;
  • Барски синдром;
  • \ т Кронова болест ;
  • резистентни јувенилни артритис;
  • амегакариоцитосис тхромбоцитопениа;
  • стања имунодефицијенције;
  • Лесцх-Ниханов синдром;
  • Харлеров синдром;
  • миелодиспластични синдром;
  • рак дојке ;
  • \ т леукемија ;
  • неуробластом;
  • не-Ходгкинов лимфом.

Козметологиа

Матичне ћелије се могу користити за решавање козметичких проблема као што су ожиљци, ћелавост, пигментација коже, боре и дејство агресивних хемикалија или ласера. Матичне ћелије се уводе уз помоћ мезотерапије, а употребом таквих техника боре нестају код пацијената, тонус и изглед коже се побољшавају, мрље након акни и пигментација нестају, а раст косе и ноктију се обнавља.

Таква ефикасност ћелијске терапије, нажалост, довела је до појаве мноштва лажних козметичких препарата. Зато треба да будете опрезни и да купујете новац само у козметичким клиникама и салонима са добром репутацијом.

Трошкови третмана

Трошкови третмана матичним ћелијама су прилично високи. На пример, у Русији се креће од 240 хиљада до 350 хиљада рубаља. Овако високу цијену оправдавају прилично комплицирани и високотехнолошки процеси за узгојбиоматериал.

За ову цену, особи се даје 100 милиона ћелија по курсу. Трошкови поступка се наплаћују посебно.

Поступци мезотерапије матичним ћелијама су приступачнији. Да би се постигао наглашен ефекат подмлађивања коже, потребно је провести 5-10 сједница, а трошак сваке од њих је 15-30 тисућа рубаља.

Митови и чињенице о ћелијској терапији у бившим земљама СССР-а

Интрузивна реклама за ћелијску терапију, која је преплавила медије и интернет, обећава излечење од свих болести. Али многе клинике га користе искључиво за лако обогаћивање. Такве бескрупулозне приватне установе користе лоше квалитете (већ мртве) или нетестиране трансплантате. Као резултат тога, пацијенти једноставно губе новац без добијања дуго очекиваног терапијског ефекта, ау најгорем случају таква "псеудо-ћелијска терапија" доводи до инфекције, погоршања болести или развоја тумора рака.

Матичне ћелије су необичан лек, а само специјалисти светске класе који раде у специјализованим центрима могу да користе такве ћелијске технологије. Технике имају јасне индикације и контраиндикације. У неким случајевима њихово увођење може бити контраиндиковано или имати нуспојаве које је тешко предвидети.

Приватне криобанке понекад врше агресивни маркетинг који доводи у заблуду људе који пате од озбиљних болести као што су дијабетес, Алзхеимерова болест,Паркинсон и др. У ствари, третман ових озбиљних обољења се до сада спроводи само на експерименталном нивоу, а такве технике пролазе кроз фазе истраживања и побољшања.

На територији Русије, употреба ћелијских технологија (осим трансплантације коштане сржи) је забрањена законом ( УПДАТЕ: дозвољено почетком 2017.извор), а Министарство здравља само завршава рад на закону о употреби матичних ћелија. Можда ће, након усвајања за грађане Руске Федерације, бити могуће користити шири спектар станичних технологија које могу спасити животе многих озбиљно болесних људи и на рубу су бројних револуционарних открића. Исти проблеми развоја ћелијске терапије су присутни у земљама као што су Украјина, Белорусија и Казахстан.

Становници Јерменије, Азербејџана, Грузије, Молдавије и Киргистана (тамо се операције трансплантације обављају само за јединице у потреби и уз подршку колега из Турске) пружају се у другим земљама: Израелу, Ирану, Русији, Белорусији итд.