Кртице на телу и лицу: узроци појаве, уклањање

Формације које се називају молови у свакодневном животу су меланоцитички неви. То су бенигне лезије на кожи које се појављују као тамне мрље на кожи. Меланоцитни невуси су такође депигментирани, а онда су невидљиви на кожи.

Садржај
  1. Узроци и механизми развоја
  2. Преваленца
  3. Спољашње манифестације
  4. Диференцијална дијагноза
  5. Прогноза
  6. Уклањање мадежа
  7. Знакови малигне дегенерације
  8. Којим лекаром да се посаветује
  9. Погледај популарне чланке


Кртице се обично појављују током првих 6 месеци живота детета, достигну максималну величину и број у раној доби, а затим постепено нестају. Често се налазе у подручјима коже која су озрачена сунцем.

Рођења су различити, динамички се мењају и биолошки значајне формације коже. Зато свака особа треба да обрати пажњу на њих и да у случају патолошких промена на време консултује лекара.

Узроци и механизми развоја

Кртице се састоје од меланоцита - ћелија које садрже тамни пигмент - меланин.

Већ 1893. године, сугерисано је да меланоцити (ћелије које садрже тамни пигмент и формирају кртице) прво формирају у површинском слоју коже, епидерми, а затим мигрирају у свој средњи слој, дермис. Описане су фазеразвој меланоцитног невуса - нодуларног, комплексног и кожног.

Сада је познато да су претходници таквих ћелија деривати неуралног грба ембриона. Они мигрирају у развојни епител ембриона. Тако, при рођењу, сви меланоцити се налазе у епидерми, што потврђује старе идеје о пореклу мадежа.

Почиње формирање ултравиолетног зрачења невиуса. Међутим, није сасвим јасно колико дуго и колико би такав утицај требао бити да би се мадеж могао формирати. Међутим, доказана је веза између опекотина од сунца млађих од 20 година и великог броја молова. Поред тога, ове формације се чешће јављају код дјеце која живе у сунчаној клими.

С друге стране, моли се појављују на тамним деловима коже, као и упркос сталном коришћењу креме за сунчање. Због тога могу постојати и други механизми за развој меланоцитних невуса.

Повећање величине меланоцита и повећање производње пигмента у њима повезано је са дејством ултраљубичастих зрака. Зрачење директно оштећује ДНК ових ћелија, узрокује мутацију неких гена, промовише формирање активних радикала кисеоника и производњу цитокина, фактора раста и неуропептида. Све ове промене доводе до прекида интеракције између меланоцита и нормалних ћелија коже (кератиноцити). Претпоставља се да је то директан узрок стварања кртица.

Молес чешћеформирају се на рукама, лицу и врату него на телу или ногама. Код мушкараца превладавају неви у врату и лицу, код жена има више молова на бочним површинама руку и кукова. Већи молови се обично налазе на леђима.

Ове формације се могу јавити на отвореним површинама коже, испод косе, испод ноктију, па чак и на коњунктиви ока. Црнци имају мање кртица, али се често налазе на длановима и табанима, као и испод плоча за нокте.

Преваленца

Обичан човек са светлом кожом има од 20 до 40 молова који се могу појавити и нестати током његовог живота. Њихов највећи број се налази у узрасту од 20-30 година, а онда моли постепено нестају, уступајући место другим хиперпигментисаним тачкама на кожи.

Због високе преваленције и варијабилности, многи научници сматрају да је кртица норма. Међутим, ове формације су фактор ризика за развој малигног меланома.

У просјеку, маркице су веће за мушкарце него за жене. Код дечака се јављају на торзу, а код девојчица чешће од удова. Што су више таквих едукација родитељи имали, то би их више имало. Поред тога, велики број невуса присутан је код жена са Схересхевски-Турнер-овим синдромом (45, Кс0). Упркос свим овим чињеницама, предиспонирање генетских промена за меланоцитни невус није идентификовано.

Родне маркице су чешће код дјеце са свијетлом кожом с плавом или црвеном косом, сивим или плавим очима, пјегама и склоношћу опекотинама од сунца, а не сунчању.

Кртице обично имају величину до 6 мм, тан боје, уједначене боје, добро дефинисане заобљене границе. Њихова површина може бити благо конвексна или хемисферична, глатка или груба.

Опште карактеристике молова:

  • донекле неједнаке границе;
  • асиметрични изглед;
  • карактеристична боја;
  • мала величина;
  • се мијења током цијелог живота.

Одступања од ових карактеристика су разлог за забринутост. Промена боје може значити само трауму или иритацију кртице, али може бити знак развоја диспластичног невуса (преканцер коже) или меланома. У овом случају, биопсија и хистолошко испитивање ткива кртице.

Диференцијална дијагностика

Треба разликовати бенигне меланоцитне невусе од таквих болести:

Многе од ових болести су малигне, док су младежи бенигне лезије на кожи.

Форецаст

Меланом је изузетно агресиван малигни тумор, чија рана дијагноза повећава шансе пацијента за опоравком.

Добро је познато да моли могу дегенерисати у малигнеотицање коже - меланом. Код меланома, претходни мол на истом месту био је присутан у 20-85% случајева. Истовремено присуство невус ћелија и меланома је забележено у 5-75% случајева.

Међутим, директни докази о узрочној вези између кртица и развоја меланома нису довољни. Постоје неки подаци који указују на сличне генетске мутације у ћелијама ових формација. То сведочи у прилог чињеници да су младежи прекурсори меланома. Међутим, малигна дегенерација се јавља ретко. Ово се дешава у једном случају од 100 хиљада. Постоји нешто већи ризик од развоја рака коже са сталним повећањем броја молова или продуженог излагања сунцу.

Кртице се уклањају из разних разлога. За ово се користе два главна метода:

  • ексцизија (ексцизија) са или без шавова;
  • стругање са скалпелом.

Користе се ласерско уклањање, криотерапија, електрокоагулација и радиофреквентна терапија, иако ове методе нису најприкладније:

  • ласерски сноп не продире увек тако дубоко у кожу колико је потребно;
  • нема материјала за хистолошко испитивање и искључивање рака коже.

Компликације након уклањања кртица укључују инфекцију, ријетке случајеве алергијске реакције на анестетик и врло ријетко оштећење кожних живаца. Да бисте обавили ову процедуру, морате контактирати искусног дерматолога са одговарајућим квалификацијама.То увелико смањује ризике повезане са овом процедуром.

Један од најчешћих проблема који се јављају након уклањања мадежа је стварање малог ожиљка. Неки пацијенти уклањају младеже из козметичких разлога, не знајући да ожиљак на кожи остаје готово увек.

Припрема за поступак уклањања кртица обухвата следеће кораке:

  • чишћење третиране површине алкохолним растворима антисептика;
  • давање локалног анестетичког лека ;
  • ограничавање оперативног поља стерилним марамицама.

Поступак се обавља амбулантно. После уклањања невуса, посуде се каротирају електрокоагулацијом, а на рану се може нанети шав. Одозго се затвара стерилним облогом. Ако се сумња на канцерогену дегенерацију кртице, она ће бити уклоњена неким околним ткивом. У овом случају, примењују се дубљи конци апсорбујућег материјала. За одстрањивање површине наносе се неупојиви конци, који се убацују плитко и затим уклањају.

Након захвата код куће, рана се третира двапут дневно водиковим пероксидом, наноси се стерилна вазелинска маст и покрива завојем. Нема потребе да се користе скупа средства која убрзавају зарастање и спречавају појаву ожиљака. У случају уклањања мола, њихове предности су практично одсутне.

Изрезано ткиво се шаље у лабораторију. Ако се открије малигниЛекар обично позива пацијента да га прегледа на телефону раније него што је планирано.У случају нормалног хистолошког резултата, шавови на подручју лица уклањају се 4-7 дана, у другим подручјима - 10-15 дана.

Да би се спречила инфекција, све ово време не би требало да озледи или опере рану која лечи текућом водом.

Потребно је консултовати лекара пре него што се појаве знакови инфекције:

  • дивергенција ивица, крварење, гнојни исцједак из ране;
  • грозница;
  • јак бол који не пролази након узимања аналгина (аспирин и други НСАИДс је најбоље не користити, како не би изазвали крварење).

За интензивно крварење, на рану треба нанијети чврсти завој и одмах се обратити лекару.Поред тога, можете да причврстите врећицу леда на захваћено подручје како бисте смањили бол.

Знаци малигне дегенерације

Обавезно размислите о уклањању кртице и консултујте се са дерматологом у таквим ситуацијама:

  • промена величине, облика или бојеобразовање;
  • запаљење, црвенило, свраб на кожи;
  • крварење, повећана рањивост, формирање коре;
  • величина мола преко 7 мм.

У напреднијим случајевима нађено је повећање најближих лимфних чворова.Метастазира рак коже углавном у мозак, јетру и плућа.Зато је неопходна благовремена посета лекару за успешно лечење болести у раној фази.


Којим лекаром да се посаветује

Ако постоји анксиозна кртица или се можете обратити дерматологу за савјет о уклањању козметике. Можда ће требати помоћ онкодерматолога. Боље је не користити услуге козметичких салона, који не могу провести хистолошки преглед уклоњених ткива, како не би пропустили почетак малигног процеса.

Здравствени штедни канал, дерматовенеролог В. В. Макарчук говори о кртицама: