Коњунктивитис: симптоми и третман

Коњунктивитис је једна од најчешћих очних болести са којом се окулист мора суочити у свакодневној пракси. Коњунктивитис је упални процес у везивној мембрани очне јабучице (коњунктива). Популарност ове патологије међу популацијом због заразности појединих типова коњунктивитиса, као и доступности слузокоже ока за деловање штетних агенаса.

Садржај
  1. Бактеријски коњуктивитис
  2. Аденовирусни коњуктивитис
  3. Цхламидиал цоњунцтивитис
  4. Алергијски коњунктивитис
  5. Којим лекаром да се посаветује
  6. Погледај популарне чланке


У зависности од узрока болести, коњунктивитис може бити заразан, што се дешава када бактерије, вируси, кламидија или гљивице ударају у везивну мембрану ока, а алергије које настају када су ткива органа вида преосетљива на различите супстанце.

За све коњунктивитис, уобичајени симптоми су:

  • црвенило слузокоже ока и развој његовог едема;
  • свраб, капљице и црвенило;
  • исцједак из ока;
  • укључивање у патолошки процес рожњаче и смањење вида.

Ови или други знаци могу бити изражени у различитим степенима у зависности од етиолошког фактора упале. Свака врста болести има своје клиничке особине.

Бактеријски коњунктивитис

У већини случајева узрочник бактеријског коњуктивитиса је Стапхилоцоццус ауреус.

Названо Стапхилоцоццус ауреус. Најчешће се развија код дјеце. Узрочник се уноси прљавим рукама извана или крвљу из жаришта хроничне инфекције у патологији назофаринкса, усне шупљине, параназалних синуса. Често је бактеријски коњунктивитис компликован блефаритисом, вирусним коњуктивитисом, синдромом сувог ока, патологијом сузног канала. Болест почиње акутно, по правилу, прво је захваћено једно око, а након неколико дана друго. Појављује се мукозни или гнојни исцједак који се накупља у углу ока. У тешким случајевима, може се исцурити преко ивице капка, залијепити трепавице, због чега је пацијенту тешко отворити очи. Забринути су због осећаја страног тела, сврбежа, печења, црвенила очију. У недостатку адекватног третмана, болест може постати хронична, са кратким периодима ремисије наизменично са продуженим егзацербацијама. Пацијента је поремећено благим црвенилом очију, оскудним пражњењем, убрзаним замарањем очију при раду на блиској удаљености.

Због високог ризика од хроничења патолошког процеса, није вредно самостално третирати третман бактеријског коњуктивитиса. Само квалифицирани офталмолог може прописати адекватан третман.

У правилу, дијагноза ове болести није тешка. Међутим, за већу ефикасност терапије ранијетретман је проћи размаз из коњунктиве на патогену флору и осетљивост на антибиотике. Треба имати на уму да прије такве манипулације за 3 дана није потребно ништа капати у очи.

Третман се састоји од употребе антисептичких препарата за уклањање гнојног исцједка. Користи се 0,05% водени раствор хлорхексидин диглуконата и 0,02% водени раствор фурацилина. Потоњи се могу припремити независно, растварајући 1 таблету (0,02 г) лека у 100 мл топле прокуване воде. Оштећено око треба третирати 5-6 пута дневно са ватом навлаженом у раствору од спољашњег до унутрашњег угла.

Антибиотици се прописују у капима и масти - Тобрек, Ципромед, Флоксал 1 кап 5–6 пута дневно; 1% тетрациклинске масти за доњи капак за ноћ.

У правилу, третман бактеријског коњуктивитиса траје 3-5 дана.

Аденовирусни коњуктивитис

Назван аденовирусима. Најчешће се развија у дјечјим групама. Болест је заразна, преноси се капљицама у ваздуху или контактом. Почиње акутно са поразом оба ока. Узнемирени због нелагоде при трептању, резању у оку, кидању, исцједку из слузи. Капци отечене, коњуктивна хиперемична. Точкасти инфилтрати појављују се на рожњачи, која се након опоравка раствара без изазивања смањења вида. По правилу, манифестацијама на очима претходи лезија горњег респираторног тракта. Истовремено се повећава температура тела, цури нос, кашаљ, слабост, главобоља,повећани су паротидни и субмандибуларни лимфни чворови. Трајање аденовирусног коњуктивитиса је 10-14 дана.

Ако сумњате на ову болест, одмах контактирајте офталмолога, јер недостатак адекватног третмана може довести до додавања гнојног бактеријског коњуктивитиса.

Дијагноза болести није тешка. Лечење укључује убризгавање антивирусног лека Опхталмоферон, 1 кап 6-8 пута дневно, при ублажавању симптома прелази у троструку употребу до потпуног опоравка. На исти начин примените индуктор синтезе интерферона. Када се веже бактеријска инфекција, додају се антибиотици у капима и мастима.

Како би се спријечило ширење инфекције, пацијента треба заштитити 2 тједна од здравих људи, посебно дјеце. Морате користити одвојене производе за личну хигијену и пешкир.

Цхламидиал цоњунцтивитис

Хламидијски коњуктивитис природе углавном погађа младе жене.

Узроковани интрацелуларним микроорганизмима Цхламидиа трацхоматис, који поред органа вида утичу на респираторне, уринарне, полне органе, зглобове, узрокују патологију трудноће и плода.

Младе и жене средњих година чешће су болесне. Хламидија улази у крвне судове коњунктиве из извора урогениталне инфекције, чији клинички симптоми можда нису. Инфекција се може јавити и приликом пливања у стајаћој води.Новорођенчад је заражена хламидијским коњунктивитисом док болесна мајка пролази кроз родни канал. Болест почиње акутно са оштећењем једног ока. Појављује се очигледно отицање капака, црвенило и отицање коњунктиве. Карактеристична карактеристика је стварање великих фоликула на мукозној мембрани доњег капка. Обилно испуштање, гнојни. Неколико дана након почетка болести повећавају се пре-лимфни чворови, могу се јавити знакови Еустахитиса - бол и бука у уху, губитак слуха.

Ако сумњате на кламидијски коњунктивитис, одмах контактирајте офталмолога и немојте се лечити. Када покушавају сами да се носе са болешћу, пацијенти користе антибиотике у капима (на пример, сви познати левомицетин), који не делују на патогене, као резултат тога процес траје хронично, често се шири на друге органе.

Лабораторијска дијагностика укључује једноставну и приступачну цитолошку методу - одређивање хламидије у коњунктивним ћелијама. Да би се то постигло, након локалне капљичне анестезије, узима се размаз са површине слузнице доњег капка са спатулом за једнократну употребу. Употребљена серолошка метода - дефиниција антигена крви узрочнику болести.

Лијечење проводи офталмолог заједно с урологом и гинекологом. Укључује истовремену употребу антибактеријских средстава у таблетама, капљицама и мастима за очи. Таванић се прописује 1 таблета 1 пут дневно - 10дана, Окатсин 1 капи 6 пута дневно и тетрациклинска маст 5 пута дневно током 3 недеље уз постепено смањење учесталости употребе. Од друге недеље хормонски препарати се додају у капима - Офтан дексаметазон 2 пута дневно.

Превенција овог типа коњуктивитиса је рано откривање и лечење патологије урогениталног тракта.

Алергијски коњунктивитис

Развијају се када је орган вида осјетљив на различите супстанце, а не само да коњуктива често пати, већ и рожњача, бјелоочница, ирис, жилница, мрежница, оптички живац.

Алергијски коњунктивитис може се комбиновати са астмом, вазомоторним ринитисом, атопијским дерматитисом.

Најчешћи је полинозни коњунктивитис, који се одликује хроничним током и сезоналношћу. Развија се као одговор на изложеност полену из цвјетних трава, дрвећа и житарица. Манифестује се неподношљивим сврбежом капака, црвенилом и отицањем коњунктиве, кидањем, фотофобијом, мукозним исцједком.

Алергијски лек коњунктивитис се развија када се унесе било који лек, без обзира на начин његове примене. Болест може бити акутна код првог контакта са леком или хронична са продуженом употребом лека. Симптоми патологије су црвенило и отицање капака и коњунктиве, умјерени исцједак слузокоже. Често можете наћи знакове дерматитиса капака.

Алергијска дијагнозакоњунктивитис не изазива потешкоће у присуству изражене клиничке слике и присутности директне везе са дејством изазивачких фактора. Међутим, у већини случајева, потврда алергијске природе болести захтева посебне лабораторијске методе. Међу њима, најпопуларнији су тестови алергије на кожу и серолошке методе за одређивање антитела на сумњиве алергене у крви пацијента.

Ако сумњате на алергијски коњунктивитис, одмах се обратите лекару. У акутној форми, ова болест је хитно стање које захтева хитно лечење. У одсуству квалификоване помоћи могу се развити системске компликације, као што је Квинков едем, анафилактички шок.

Лечење алергијског коњунктивитиса примарно подразумева да је пацијент заштићен од ефеката преципитирајућих фактора. Терапија лековима укључује антихистаминске таблете прве (Димедрол, Супрастин, Диазолин, Тавегил), другу (Зиртек), или трећу (Цларитин) генерацију. Локално се користе антиалергијске капи Лекролин, Аломид 4-5 пута дневно. Додају се хормони - Офтан дексаметазон 4 пута дневно. Користи се неспецифична имунотерапија са ињекцијама хистоглобулина.

Превенција болести је ограничење интеракције пацијента са алергенима. Ако то није могуће, лекролин или аломид треба закопати 2 пута дневно 2 недеље пре превентивеконтакт.

Без обзира на врсту коњунктивитиса, треба имати на уму да, ако сумњате на појаву такве болести, одмах контактирајте квалификованог специјалисте који ће не само утврдити узрок патологије, већ и прописати ефикасан третман како би се спријечиле могуће компликације.

Којим лекаром да се посаветује

Код алергијског коњунктивитиса, пацијенту се системски прописују антихистамини (у облику таблета) и локално (капи).

За симптоме коњунктивитиса, консултујте офталмолога. Ако процес има алергијску природу, треба се истовремено консултовати са алергологом, а током ремисије проћи специфичну дијагностику и идентификовати значајан алерген. У случају хламидијске инфекције, неопходно је да се лечи и код уролога или гинеколога. Са ширењем упале у назофаринксу или ушима, индициран је ЕНТ преглед.