Катаракте: Симптоми и третман

Најчешћа болест ока код људи зреле и напредне старости је, наравно, катаракт. То узрокује значајно смањење вида, потешкоће у професионалној активности, ограничавање бриге о себи, ау узнапредовалим случајевима узрокује иреверзибилно слепило. Истовремено, благовремени приступ квалифицираном офталмологу и квалитетно хируршко лијечење осигуравају обнову вида и повратак нормалном начину живота.
Садржај
  1. Класификација и узроци катаракте
  2. Симптоми катаракте
  3. Дијагноза катаракте
  4. Третман катаракте
  5. Превенција катаракте
  6. Погледај популарне чланке

Катаракта се назива замагљивање објектива. У развоју ове патологије игра улогу улогу метаболичких поремећаја у сочиву и интраокуларној течности која га храни.

Класификација и узроци катаракте

Најчешћи тип катаракте је стечена сенилна.

Постоје две велике групе - конгениталне и стечене катаракте.

Први се појављују чак иу пренаталном периоду феталног развоја под утицајем заразних или ендокриних болести труднице. После рођења, мутна сочива спречавају правилно формирање видног анализатора детета, што доводи до развоја амблиопије и страбизма. ОператионалТретман уклањања катаракте је показан у првим месецима живота, али после операције биће потребно дуго лучење ласерске стимулације ретине, што ће активирати његове функционалне способности.

Прикупљене сенилне катаракте су чешће. Развијају се након 50 година. У групи од 70 година, опацификација сочива се може наћи на пола. У овом случају, појава болести је повезана са старењем организма у цјелини и успоравањем метаболичких процеса у очним ткивима посебно.

Поред старости, формирање опацитета сочива повезано је са одређеним очним болестима или патологијама других органа. Такве катаракте се називају компликоване. Развијају се код умерене и високе миопије, глаукома, болести жилнице, пигментне дистрофије и одвајања мрежнице. Уобичајене болести које могу узроковати замућење леће укључују дијабетес мелитус и друге ендокрине патологије, бронхијску астму, болести везивног ткива, зглобова и крви, које захтијевају дуготрајну стероидну хормонску терапију, неке кожне болести 32) псоријаза, екцем). Појава катаракте доприноси дјеловању вањских фактора - механичких, кемијских, топлинских и зрачења.

Симптоми катаракте

Манифестације катаракте зависе од локације опацитета у сочиву. У кортикалној форми, промене почињу на периферији и дуго не утичу на вид. Чим буде облачнодо централне зоне сочива, смањеног вида, пацијент може приметити маглу, замагљен вид. Ако су промене локализоване на задњој капсули сочива, погоршање вида се јавља рано. Код слабог осветљења, такви пацијенти боље виде, јер широка зеница преноси зраке на ретину кроз још увек непромењене прозирне површине сочива.

Посебност нуклеарног облика катаракте је такозвана миопизација леће. Замућеност језгра снажно ломи зраке свјетлости, због чега пацијент развија миопију, чак и ако је раније није било. Ако је пацијент пре појаве катаракте патио од миопије, онда се његов степен повећава. Далеки вид се побољшава у негативним наочарима, а потреба за употребом плус чаша за читање нестаје, што су пацијенти веома задовољни, приписујући појаву ове метаморфозе било чему, али не и развоју катаракте. Овај период не траје дуго, временом наочале престају да помажу, вид и удаљеност и скоро опада, магла се појављује пред вашим очима.

По правилу, катаракта је билатерална патологија, а након кратког периода, након што је настала на једном оку, појављује се с друге, а брзина развоја наоблаке у лећама на десном и лијевом оку је различита.

Катаракта - прогресивна болест, која пролази кроз неколико фаза развоја:

  • примарни - карактеризиран високим или благо смањеним видом. Пацијент не показује никакве притужбе, присуство катаракте може одредити офталмолога токоминспекције. Често је таква катаракта случајни налаз који се може наћи током проласка медицинских комисија.
  • незрели - карактерише се наглашеним смањењем вида. Пацијент се жали на густу маглу пред очима, на недостатак побољшања вида при коришћењу наочара. Болест доводи до потешкоћа у самопослуживању и обављању професионалних дужности. Пацијенту је потребан хируршки третман.
  • Зрели - карактерише га недостатак објективне визије. Пацијент види само контуре предмета који се налазе на дужини руке од њега. У том случају је потребно хитно хируршко лијечење.
  • презрело - објективни вид је одсутан, пацијент може да одреди светлост из светиљке усмерене у око, или присуство светлог прозора у просторији. Таква катаракта је видљива другима као бијели филм на подручју зјенице. Пацијенту је потребна хитна операција. Катаракта у овој фази развоја може изазвати бројне компликације. Опасно је развити секундарни глауком због компресије околних ткива ока увећаним опацифиед објективом. Лигаменти који држе сочиво такође су укључени у дистрофични процес, разбијање, доводе до дислокације сочива у стакласто тело. Протеини презрелог кристалног сочива од којих је састављена, очима се опажају као ванземаљски, што може изазвати развој иридоциклитиса.

Дијагноза катаракте

Ако постоји сумњакатаракте, треба консултовати лекара.Свако одлагање може довести до компликација слепила.

​​

Пацијент је подвргнут стандардном офталмолошком прегледу, који укључује одређивање рефракције и оштрине вида, проучавање граница видног поља, интраокуларног притиска.Користећи ехобиометар, одређена је оптичка снага имплантабилног вештачког сочива.Лекар прегледава предњи део ока пацијента за прорезану лампу, а ретина, ако је видљива, са офталмоскопом.Када је тешко визуализовати задњи део ока, користи се ултразвук, који ће омогућити идентификацију патолошких промена на делу мрежњаче.

​​

Третман катаракте

Специјалне капи за очи не елиминишу постојећу непрозирност леће, већ заустављају напредовање овог процеса.

У почетној фази развоја катаракте, користе се капи Квинакса, Вита-Иодурола, Офтан-Катахрома, Тауфона.Они спречавају напредовање замућења, али не могу да растворе постојеће.Мора се имати на уму да лекове и начин њиховог коришћења одређује само офталмолог.

Главни метод лечења болести је хируршко - катаракта факоемулзификација са имплантацијом вештачке постериорне интраокуларне леће.Операција се изводи у 99% пацијената.Повољан исход лечења треба очекивати у случају када пацијент има посла са незрелом катарактом, то јест он још увек види.Факоемулзификација је модерна метода.третман, који се користи у Русији у протеклих 20 година. Операција се изводи под локалном анестезијом. Облачна сочива је уништена ултразвучним врхом, који се убацује у око кроз 2,2 мм реза рожњаче. Затим се уметнута флексибилна лећа угради у капсулу сочива. Нема потребе за шавом хируршке ране. Операција траје мање од 20 минута. Визија се обнавља првог дана након интервенције на ниво који је био пре развоја катаракте. Период опоравка је 4 недеље, пацијент мора да се придржава препорука лекара и инстилује капи које имају анти-инфламаторни ефекат. За месец дана можете се вратити свом нормалном начину живота.

Ако пацијент има чврсту зрелу или презрелу катаракту, која је компликована слабошћу лигамената који подржавају сочиво (тзв. Сублуксација сочива), она се изводи са итра или екстракапсуларном екстракцијом катаракте. Суштина интервенције је да се уклони читаво сочиво у капсули или без ње кроз инцизију рожњаче дужине 12-14 мм. Лећа је имплантирана јако, спојена је са ирисом или причвршћена на капсулу сочива. Непрекидни шав се наноси на инцизију рожњаче, коју треба уклонити за 4-6 месеци. Одмах након интервенције, вид је низак због постоперативног реверзног астигматизма. Али након уклањања шавова, пацијент почиње да види исто као и пре формирања катаракте. Период рехабилитације је дуг, до два мјесеца. То је збогопасност од дивергенције постоперативних рана.

С обзиром на већу трауму описаних метода лијечења катаракте, није потребно одлагати са упућивањем на офталмолога, а вриједи планирати да се одмах уклони замагљени објектив са његовом факоемулзификацијом чак и када је оштрина вида ока 0,4.

Третман секундарног глаукома и иридоциклитиса, који проистиче из прекомерног старења и отицања катаракте, састоји се у уклањању облачног објектива на позадини симптоматске хипотензивне терапије.

Превенција катаракте

Главни начин да се спријечи болест је правовремено упућивање на офталмолога. Особе старије од 40 година морају да посете ормар за очи једном годишње да би откриле промене у сочиву. Само лекар може да одреди потребу за медицинским или хируршким третманом. Не треба да покушавате сами да се носите са проблемом народних лекова, јер изгубљено време може да изазове иреверзибилно слепило.